近年来,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)坚持“以客户为中心”的服务理念,深化科技赋能,创新服务方式,全方位提升理赔服务品质,全力为客户提供更加快捷、温暖的理赔服务体验。
日前,中国人寿公布了2020年十大理赔案例。2020年,面对突如其来的新冠肺炎疫情,中国人寿攻坚克难,快速响应和受理客户理赔需求,共赔付理赔案件约1610万件,赔付金额超470亿元,中国人寿800元意外险理赔,其中,前十大理赔案件最高赔付金额1581万元,件均赔付金额962万元。
案例一(赔付金额1581万元):客户C先生,是一名公司的管理人员,拥有良好的经济条件以及较强的保险意识。2015年到2020年期间,C先生先后投保了国寿鑫易宝年金保险、国寿鑫如意年金保险(白金版)、国寿鑫福临门年金保险等多份保单。2020年2月,C先生因脓毒性休克身故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时给付客户家属保险金合计1581万元。
案例二(赔付金额1179万元):客户B女士,是一名企业管理人员,一直以来都很注重保险保障。1998年到2020年间,B女士先后投保国寿鑫福赢家年金保险、国寿鑫享金生年金保险(A款)、国寿鑫福年年养老年金保险、国寿福终身寿险(至尊版)等多份保单。2020年9月,B女士因突发车祸经抢救无效死亡。中国人寿接到客户家属报案后,立即核实处理,及时给付客户家属保险金合计1179万元。
案例三(赔付金额1035万元):客户A先生,是一名中国人寿的老客户,生活富足,家庭和睦。1998年开始就陆续投保了鸿寿养老金保险、国寿美满人生年金保险、国寿鑫如意年金保险、国寿鑫尊宝终身寿险等多份保单。2020年11月,A先生不幸因脓毒性休克病故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,向A先生家属赔付1035万元保险金。
启示:健康的体魄和幸福的生活,每个人都渴望拥有。保险虽无法抵挡疾病和意外,但它能在关键时刻“雪中送炭”,帮助每一个家庭更好地面对风险,走过泥泞、渡过难关。
案例四(赔付金额1029万元):客户D先生,是一名自由职业人。2003年至2016年,D先生先后投保中国人寿康宁终身保险、国寿美满一生年金保险(分红型)、国寿鑫如意年金保险(白金版)、国寿福禄尊享两全保险(分红型)等多份保单。2020年9月,D先生因疾病身故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时给付客户家属保险金合计1029万元。
启示:保险是对父母的孝道,是对爱人的承诺,是对孩子的责任。疾病无常不可测,保险有爱有保障。爱家,从一份保障开始。
案例五(赔付金额979万元):客户E女士,从事财务工作多年,家境殷实的她和丈夫于2016年投保了国寿鑫易宝年金保险和国寿鑫账户两全保险(万能型)(钻石版)。2019年年底,E女士感觉头痛,并且伴有记忆力变差的情况,最终确诊为脱髓鞘性脑病。2020年12月,E女士不幸病故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时向客户家人给付保险金979万元。
启示:在未知的人生道路上,保险虽不能杜绝可能发生的意外和疾病,却能够为风险来临时悲伤无措的家庭及时送去温暖。
案例六(赔付金额962万元):客户F先生经营一家生化科技类企业,年收入很高,保险意识较强。2015年至2019年,F先生先后投保国寿鑫尊宝终身寿险(万能型)、国寿鑫享金生年金保险、国寿鑫如意年金保险(白金版)等多份保单。2020年10月,F先生因肺恶性肿瘤抢救无效去世。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时给付客户家属保险金合计962万元。
人寿200元意外险的保费是200元,保险责任包括:如果被保险人意外身故,保险公司赔偿10万元,如果意外残疾赔偿10万元(按比例),如果意外烧伤赔偿10万元(按比例),如果是意外医疗,有医保者无免赔额,无医保者免赔额为100元,意外医疗。
案例七(赔付金额885万元):客户G女士,是一家企业的负责人。2004年至2017年间,G女士先后投保康宁终身寿险、国寿美满一生年金保险(分红型)、国寿福禄金尊两全保险(分红型)等多份保单。2020年10月,G女士因肝癌病故,中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时向客户家属给付保险金885万元。
1)基本申请材料:保险合同原件、理赔申请书(团体保险需单位盖章)、被保险人身份证明(未成年人可提供户口本或户籍证明)、受益人身份证、银行存折或卡(注:账户名必须为受益人本人或被授权领取保险金者)。如委托他人代办时。
启示:生活从不偏爱任何一个人,意外和疾病随时都有可能不期而至。购买保险,并不是一次简单的消费,保险带给我们的是一份保障,一份对自己和家人满满的爱。
案例八(赔付金额828万元):客户H先生,是一家企业的负责人。自2001年起,H先生先后于中国人寿投保国寿鸿寿年金保险(分红型)、国寿金彩明天两全保险(B款)(分红型)、国寿福禄鑫尊两全保险(分红型)等多份保单。2020年3月,H先生因突发脑溢血,经抢救无效不幸身故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时向客户家人给付保险金828万元。
报销所需时间:1、5000元以下3-5个工作日。2、5000-10000元的3-7个工作日。3、10000元以上的5-10个工作日。中国人寿保险报销流程:1、发生合同内保障的风险,需要理赔,首先要报案。2、公司的理赔部或者是自己的经纪人。
案例九(赔付金额594万元):客户I先生,经商多年,辛勤创下一番事业。1997年至2020年间,I先生陆续投保中国人寿99鸿福终身保险、康宁终身保险、美满一生年金保险(分红型)、福禄双喜两全保险(分红型)等多份保单。2020年4月,I先生突发心源性猝死而病故。中国人寿接到客户家属理赔申请后,立即核实处理,及时向客户家属给付保险金594万元。
1、发生保险事故之后应尽快向中国人寿保险公司报案,一般情况是不得超过三天;2、携带相关资料前往中国人寿保险当地服务中心申请理赔;3、由中国人寿保险公司审核理赔申请;4、保险公司审核通过后,会联系被保险人协商赔偿相关事项。
启示:近年来,随着社会经济和人类疾病谱的变化,猝死己成为人类和医学界面临的重大挑战之一。我们感慨于疾病的不期而至,也庆幸还有保险能为生活披上一件防护衣。
二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照合同给付残疾保险金。残疾保险金一般先要进行残疾鉴定,然后按照残疾等级,按比例理赔。一般情况下,赔付了残疾保险金,会同比例的等额扣减身故保险金的金额。三。
案例十(赔付金额549万元):客户J先生,作为中国人寿多年的老客户,自2001年至2016年陆续投保康宁终身保险、国寿鑫福一生两全保险(分红型)等多份保单。2020年7月,J先生因意外不幸身故。中国人寿接到客户家属的理赔申请后,立即核实处理,及时向客户家属给付保险金549万元。