管住嘴很重要
血尿酸水平受诸多因素的影响，包括内因（年龄、性别、遗传、嘌呤代谢、体重等）与外因（膳食、饮酒、环境、温度等）。长期的高尿酸血症会显著增加痛风的发作风险，是导致肾功能损害的重要原因，同时也是肥胖、代谢综合征、糖脂代谢紊乱的重要共病。
积极应对高尿酸血症有重要的健康意义。由于膳食是影响尿酸水平的主要因素，对于高尿酸血症和痛风患者而言，长期规范地进行包括饮食在内的生活方式管理是非常重要的基础治疗。
美国风湿病学会、英国卫生质量标准署、中华医学会内分泌学分会，全部建议已有痛风、高尿酸血症的患者，具有代谢性疾病和心血管危险因素者，以及中老年人群，均应采用低嘌呤饮食。
何为低嘌呤饮食
嘌呤主要来自海鲜、红肉等动物性食品，在肝脏氧化代谢后最终形成尿酸的终产物，由肾脏经尿液排出。低嘌呤饮食可理解为控制海鲜、红肉等动物性食品的饮食方式。
一、如果没有其它的症状，就单纯尿酸高的话，不过过分恐慌。首先可以从饮食先控制，如海鲜，动物的内脏，啤酒等，这段时间最好不要吃了，保持忌口一段时间。一个月后去医院复查看尿酸是否有降低，如果没有的话就得根据药物。
低嘌呤饮食对于控制尿酸水平有多大作用呢？低嘌呤饮食可使血尿酸下降10%~18%，减少痛风急性发作次数，合并肾功能不全者及高嘌呤饮食摄入者获益更明显。
该如何实施低嘌呤饮食呢？2012年《美国风湿病学会痛风治疗指南》以及2013年《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》均推荐，根据嘌呤的不同膳食来源，建议将各类饮食定性为三个类别，即“避免”“限制”“鼓励”，从而进行有针对性的干预。
远离高尿酸牢记三多四少，三多：多喝水，如果发现自己尿酸过高，每天至少喝水2000毫升，以增加尿量，尽可能把过多的尿酸排出去，随低搽饮用降尿酸效果最好；多吃碱性食物，比如蔬菜、牛奶、水果、米面等，增加体内碱储量，有。
那些需要限制的饮食
海鲜、红肉、动物内脏
患者要避免的海鲜主要是指带甲壳的海鲜，如龙虾、扇贝、牡蛎等。2015年奥地利风湿病与康复学会曾特别指出，由于鱼油中的单不饱和脂肪酸对改善血脂、降低心血管疾病风险有益，富含脂肪的海鱼（比如鲭鱼、沙丁鱼）对于可能同时具有心血管疾病高危因素的高尿酸患者不是禁忌，依然可以适量食用。
酒类
酒可显著增加痛风发作，升高尿酸水平，早在20世纪70年代就已被人们所认识。当然，不同种类的酒与疾病的发作关系不同，啤酒、高度蒸馏酒（高度的白酒、威士忌等）具有更显著的危害，患者应该尽量避免；低度的葡萄酒对于尿酸水平影响较小，但仍需严格限量。
少吃盐、多运动，低嘌呤饮食，控制好我们的体重，平时少熬夜、戒烟、戒酒，减少应酬，只要你能坚持下去，好多人都能收到意想不到的效果。
美国风湿病学会推荐，急性痛风发作、药物控制不佳，以及慢性痛风石性关节炎，这些情况下患者应完全戒酒。病情稳定的患者，每周饮酒天数不宜超过4天，男性饮酒量不宜超过每日2个酒精单位，女性不宜超过每日1个酒精单位。1个酒精单位约合14克纯酒精，相当于低度葡萄酒100毫升。
甜食/过甜的水果
甜食的限制往往容易被人们忽略。研究证实，含有添加糖的食物、饮料、糖果，甚至口感较甜的天然水果汁都会升高血尿酸水平。所以，想要控制尿酸水平，千万别忘了把各类甜食、过甜的水果也放到限制名单里。
哪些鼓励多多摄入
乳制品
奶、酸奶、乳酪等乳制品是优质蛋白质的重要来源，且代谢产生的尿酸很少。同时，乳制品中含有的乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸水平的下降，是患者限制动物性食物时重要的营养替代。由于高尿酸/痛风患者常常合并超重、肥胖、代谢综合征等慢性代谢病，因此建议选择脱脂或低脂乳制品。
蛋
尿酸高需要通过多种方式进行综合治疗。首先要改善生活方式，不要暴饮暴食，避免食用高嘌呤食物，比如动物内脏、豆制品以及海鲜等。不建议患者久坐不动，应适当的健身，促进新陈代谢。每天多喝水，使尿量达到1500ml以上，必要时。
新鲜蔬菜
大量吃蔬菜（每日250~500克）有利于控制尿酸水平。研究发现，即使是所谓的高嘌呤蔬菜（如菠菜、蘑菇、西兰花等），也不会增加人体的尿酸水平。这可能与植物来源的嘌呤在胃肠道内水解吸收程度远小于动物来源的嘌呤有关。因此，不必纠结于不同蔬菜中的嘌呤含量，保证摄入蔬菜的总量最重要！
咖啡
咖啡中的咖啡因、绿原酸是强抗氧化剂，可降低尿酸水平。因此，多喝咖啡可促进尿酸水平下降。
水
多喝水，勤排尿，对于降低尿酸水平非常重要。合并泌尿系尿酸性结石的患者，每日饮水应多于2升。
迈开腿同样重要
高尿酸血症/痛风患者常常同时合并超重、肥胖、代谢综合征，除了合理饮食，减少精细加工食品、高脂高糖食物的摄入，管住嘴的同时还要迈开腿，积极控制体重尤为重要。推荐高尿酸血症患者积极进行有氧运动，同时配合肌肉抗阻训练。对于已经合并痛风性关节炎的患者，急性期可适当制动，随着症状缓解，可在康复运动专家的指导下合理运动。这样更有助于尿酸的长期管理。（北京协和医院临床营养科 李融融 陈伟）
