卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,一般好发于育龄期和围绝经期女性,常见于20~50岁女性。指卵巢内或表面上长出的囊性肿物,囊内可能含有液体或固态物质,它有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有很小一部分是恶性肿瘤,多发生在40~50岁。但大部分卵巢囊肿是良性的,如最常见的卵巢囊肿“巧囊”,是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长,随着月经周期而出血,形成内含陈旧性积血的囊肿,且囊肿内容物通常是咖啡色粘稠状液体,似巧克力样,因此俗称卵巢巧克力囊肿。这是子宫内膜异位症最常见的一种类型,发病率占子宫内膜异位症的17%~44%,其病因不清,发病机制也尚未完全阐明。
卵巢囊肿有生理性和病理性两种。生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的,多为滤泡囊肿和黄体囊肿,通常不会损害健康,也很少引起疼痛,往往在2~3个月经周期内会自行消失,无需治疗。病理性的卵巢囊肿不会自行消失,多数患者一般没有临床症状,有症状者多表现为腹部疼痛、腹部有胀满感或下坠感,下腹部有压迫感、月经不调和腹部肿块等,甚至导致不孕。囊肿可以逐渐增大,有时在月经前后或经期出现破裂。当出现囊肿破裂、蒂扭转等情况时,会引起急性症状,如下腹部突然出现剧烈疼痛、伴有恶心、呕吐;严重者会出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。
卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿,生理性囊肿通常是由于黄体黄素化导致的,即成熟卵泡没有破裂释放引起,与激素改变有关,一般可以自行减小至或者是消失,定期复查即可。病理性囊肿可能会引起月经紊乱、腰酸腰胀、下腹胀痛,。
所以,作为女性必须要对这个疾病有充分的认识和了解,得了卵巢囊肿需找专业的妇科医生进行评估,鉴定囊肿性质、排除恶性肿瘤的可能后,再选择合适的治疗方案。
在当前可选择的治疗药物中,大致有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,针剂)、复方口服避孕药和高效孕激素类药物。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,针剂)可以高效缓解疼痛、缩小病灶,但会造成不可逆的骨质丢失,也会产生“低雌反应”,使患者出现潮热盗汗等更年期症状,因此限用时间为6个月以内,不能长期使用。复方口服避孕药也会被用于该疾病的治疗,可以缓解轻中度疼痛,但对缩小囊肿的效果并不佳。
卵巢囊肿是一种常见的疾病,引起的因素有很多,主要是由于气血津液失调引起的,对患者的身体健康有很大的危害,患者会出现尿频、便秘、气急、心悸等症状,发现卵巢囊肿的症状要及时到医院检查,如果患有卵巢囊肿要及时到医院检查。
相比之下,新型高效孕激素类药物-地诺孕素,是一个相对更优的选择。有研究报道,地诺孕素可有效缩小囊肿大小,使用6个月使囊肿体积减小了75%,效果明显优于复方口服避孕药,可以帮助患者避免手术或延迟手术时机。对于囊肿术后患者,长期使用96周也有很好的缩小病灶的效果,而且长期使用5年大大降低了复发率(术后5年不用药的复发率为40%~50% “vs” 术后连续用地诺孕素5年累积复发率仅为4%),同时可有效缓解疼痛,不引起骨质丢失,也无“低雌反应”。国内生产的地诺孕素-蒂诺安®今年在国内上市,对于卵巢囊肿患者来说,是一个更经济、可靠的选择。
那么,为什么现在得卵巢囊肿的人那么多?它的发病因素有哪些呢?
卵巢囊肿的发生可能和遗传、内分泌、生活习惯和环境因素等有关。
(1)遗传因素:据统计,20%~25%的卵巢囊肿患者有家族遗传异常。
(2)内分泌因素:卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官。如果卵巢产生雄激素过多,就会导致卵巢囊肿或多囊卵巢综合征的发生。这是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
引起本病的主要原因是内分泌激素紊乱,特别与脑丘体分泌促黄体激素不足有关。其次为子宫内膜炎、卵巢炎和输卵管炎时,由于细菌侵入卵巢,造成卵子死亡而发生囊肿。另外,运动不足、维生素缺乏、外界气温突变等,则为本病发生的。
(3)生活习惯因素:现代女性的生活节奏加快,承受的心理压力大,加上长期作息不规律和高胆固醇饮食,以及维生素A、C、E的缺乏等均可能会导致卵巢囊肿的发生。
一、食物的污染。卵巢囊肿与女性长期的饮食结构密切相关,如带有激素成分的家禽、蔬菜,以及部分女性滥用诸如丰乳、减肥的药物。二、生活习惯不好、心理压力过大等因素。这些因素易造成体质过度酸化,人体整体的机能下降,引起肾。
(4)环境因素:食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素及家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。随着生活水平的提高,越来越多的女生为追求美而服用丰乳、减肥和减缓衰老等激素类药物及滋补品,可能与卵巢囊肿的高发性有关,以及吸烟,电离辐射等均是诱发卵巢囊肿的危险因素。
卵巢囊肿的原因之一是促甲状腺素分泌过多。(二)症状:卵巢囊肿分卵泡囊肿和黄体囊肿。猪主要形成黄体囊肿,其临床症状就是不发情。屠宰时可以发现囊肿黄体由几层黄体细胞构成。在用直肠检查法诊断此病菌时,能在子宫颈稍前方。