陆军特色医学中心内分泌科副主任闫振成 心内科副主任医师石伟斌
近30年来，我国疾病负担从传染病过渡到慢性病，高血压成了最常见的慢性病之一。最新数据显示，我国成人高血压患病率达27.9%，但很多患者因为没有明显感觉，或觉得年轻时就开始服药伤害大，所以并没有接受早期治疗，这为将来埋下了巨大的健康隐患。防控高血压，惊恐发作血压200，有几条“红线”我们不仅要了解，更要守住。
相对于年轻人来说，老人的血压警戒线稍微宽松一些，超过139/89毫米汞柱就有潜在危险，高于140/90毫米汞柱应提高警惕。临床试验表明，老人若想避免高血压对大脑、心脏、肾脏等器官的损伤，在能耐受的情况下，应把血压控制在130/80毫米汞柱左右。患有糖尿病、高血压，合并外周动脉粥样硬化、冠心病等疾病的老年患者，血压警戒线相对要严格一些，建议降到130/80毫米汞柱以下，从而减少心血管事件的发生。
如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa)，舒张压大于或等于95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间，亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间，舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间，。为临界高血。
危险线。临床上，根据血压值，高血压共分为三级：高压在140~160毫米汞柱之间，低压在90~100毫米汞柱之间是一级高血压；高压在160~180毫米汞柱之间，低压在100~110毫米汞柱之间为二级高血压；高压大于180毫米汞柱，或低压在110毫米汞柱以上，则为三级高血压。不管是年轻人还是老年人，只要确定为二级高血压就有较高危险性。血压一旦超过180/110毫米汞柱且有严重症状，就视为高血压急症，可引起脑出血、靶器官功能严重障碍，甚至衰竭。此时，应选择起效快、可控性强的静脉降压药，或遵医嘱单独、联合用药，从而达到控压目标。
高血压血压最高可以达到200多mmHg，正常血压计上限是260mmHg。但是有的恶性高血压患者高压可以达到240mmHg，这些往往都是继发性高血压，也就是说存在慢性肾病或者是肾动脉狭窄，或者是内分泌系统疾病，原发性高血压很少达到这种。
“极线”。气球充气过量会爆炸，我们的血压也有“极线”。一般来说，人的血压最高可达到250/140毫米汞柱（不排除个别人可达到更高值），血压达到这个数值证明已经非常危险，容易并发脑出血、高血压脑病、急性心梗等心脑血管急症。一旦出现这种情况，必须马上就医，为挽救患者生命争取时间。
一级高压140~159mmhg低压90~99mmhg 二级高压160~179mmhg低压100~109mmhg 三级高压180以上低压110以上 如果高压达到220以上低压达到130以上，不论有无症状均视为高血压危象。
