很多人打呼噜和呼吸暂停患者会问呼吸机压力是不是越大越好,因为在很多人的想象中呼吸机压力越大解决呼吸暂停的效果越好,事实真的是这样子吗?还有就是呼吸机压力过高会不会导致一些副作用呢?
呼吸机压力不建议过高
CPAP模式呼吸机建议在使用呼吸机之前做一个压力滴定,压力滴定看一下夜间呼吸道需要多大的压力才能保持呼吸机处于通畅的状态,在做过压力滴定之后根据压力滴定的指数来调节呼吸机参数,比如你滴定的结果是压力13厘米水柱就能够解决你的呼吸暂停,那么如果你选配CPAP模式呼吸机,那么压力建议调在13就可以了,呼吸机调多少压力合适,如果压力调的过高不仅没有不能取得更好的治疗效果,反而还会导致舒适度下降,具体在会在下面具体细说。
AUTO CPAP模式呼吸机也就是全自动单水平呼吸机,这样的呼吸机理论上只要设定一个较小的初始压力,夜间呼吸机会自动随着呼吸道阻力变化而自动上升压力或者下降压力,不需要设定其他的压力参数,但是在实际中会发现很多压力需求特别高的患者,如果夜间压力太高会导致冲醒和呼气费劲等问题,所以在AHI指数可控的范围内可以适当的减少最大压力,所以就算是AUTO CPAP模式呼吸机夜里也不是越大越好。
呼吸机压力的话,一般到120怕就可以了,能够让我自主的呼吸了。太大的话也不不好的
呼吸机压力过高的弊端
像CPAP模式呼吸机(定压呼吸机)因为压力是恒定不变的,所以如果压力过高会导致患者难以入睡,还有就是如果压力过高,超过打开呼吸道需求压力,那么过多的压力会通过口腔吞咽进胃里,很多呼吸机使用者早上起来会有打嗝,放屁以及胃胀等问题,这些问题引起的原因之一就是呼吸机压力过高导致的。
如果你真的用下来感觉呼吸机不是特别舒服,比如觉得闷,那么首先应该先排查一下是什么原因导致的闷,压力小是导致闷的原因之一,其他原因比如压力过大也会导致闷,面罩选择不正确也会导致闷,还有人对单水平呼吸机就是不适应,这些原因都会导致呼吸机使用感受不佳,所以如果真的使用当中出现问题,一定要排查看看是什么原因导致的,找到原因之后再对症下药,不能盲目的调高呼吸机压力。
正压呼吸器的正常压力值在3-6cmH2O,正常的生理呼气末的正压通气是在这样的压力水平之间,如果超过了6cmH2O提示体内的残气量增加,肺泡的弹性回缩力下降,比较常见的就是阻塞性通气功能障碍性疾病如慢性阻塞性肺气肿、慢性肺。
还有一部分人发现自己用下来AHI指数偏高,不在正常值5以内,很多人就会觉得压力不够用了,其实导致AHI指数偏高原因有很多,比如面罩漏气,睡眠不好,混合型暂停增多都会导致AHI指数偏高,所以还是要找到引起AHI指数高的原因,然后根据原因来具体调节。
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