8日，国家医疗保障局发布《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》。《通知》明确，口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，例如，三级公立医院医疗服务价格全流程调控目标为一颗牙4500元。
34岁做了种植牙我好后悔，口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。其中，医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高，根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。综合群众、医疗机构、专业人士等各方意见，最终将三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构，《通知》也明确了允许适当放宽的条件。
2022年12月-2023年3月是专项治理的实施阶段。种植体、牙冠、医疗服务等各项价格在各省陆续落地实施，由当地医疗保障部门重点做好监测工作，密切关注各级各类医疗机构口腔种植医疗服务价格执行情况和种植体等耗材的实际采购情况，以及种植牙耗材、种植牙手术价格、患者次均费用等重点指标变化，确保各项治理措施落实落细。
调控目标“4500元”如何理解
国家医保局表示，《通知》提出三级公立医院单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标4500元，是指门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和，不含种植体和牙冠。其具体意义应从以下方面理解：
第一，调控目标的功能就是“控高”。在医疗服务价格上，体现公立医疗机构公益属性，发挥对市场价格的引导作用。发布调控目标就是开门见山地对过高价格进行调控，针对单颗常规种植的情况，将目前价格畸高的降下来。从全国范围来看，按照《通知》要求的标准落实，价格畸高地区会有相对明显的下降，大多数地区也会有一定程度的回调。
第二，调控目标考虑地区差异性，不是一刀切的单一标准。例如考虑到经济发展水平靠前的地区和城市确实存在资源、人力等各方面成本较高的因素，根据征求意见的反馈情况，《通知》对这部分地区明确可上浮不超过20%，具体由省级医疗保障部门以城市为单位确定并公布。
2、植骨术：诱导成骨物质较贵，整个手术费用大概要一万多元。植骨时加上腓骨、钽棒等异体移植，费用更高；3、人工关节置换术：应用于股骨头变形或塌陷患者，假体价格因材料不同，收费也存在差异。
第三，调控目标是地方价格治理的“达标线”，不是“托底线”。当前医疗服务项目总价高于调控目标的地区，需要医疗保障部门采取针对性措施降价，达成调控目标；有条件将总价导入更低区间的地区，不应止步于达标水平，需要充分回应人民群众的期盼，实事求是地进一步降低医疗服务价格；总价已经低于调控目标的地区（如前期已经自行开展种植牙价格调控的城市），鼓励当地继续实施亲民价格。
口腔种植价格治理将采取哪些具体措施
国家医保局表示，口腔种植收费贵，不是通常理解的只贵在小小一颗“人工牙”上，而是涉及到种植体系统、种植牙牙冠，以及相应的检查设计、种植手术等一系列费用问题，需要针对各个环节、各类耗材和服务的使用特点分类施策、综合治理、全面覆盖。
第一，对医疗服务价格以政府调控为主，强化公立医院价格的公益性和“锚”的作用。
规范整合口腔种植价格项目。国家医疗保障局将出台细则，指导地方以公立医疗机构为重点，统一可收费的项目，整合拆分过细的项目，去除不合理的项目。
整体调控口腔种植的医疗服务价格。《通知》要求单颗常规种植牙医疗服务部分的总价原则上不超过4500元。地方将围绕如何实现这一目标，针对性设计治理方案、制定项目价格、监管医院收费，避免医疗服务价格治理就项目论项目，出现“按下葫芦浮起瓢”的情况。
强化公立医疗机构价格的公益性和“锚”的作用。在口腔种植领域，相当一部分公立医疗机构价格高于民营医疗机构。《通知》要求各地坚持公益性原则，降低公立医疗机构种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等价格，进而发挥对市场的参照作用，引导民营医疗机构按照符合竞争规律和群众预期的水平，制定合理价格。
第三，对价格行为强化日常管理，形成闭环和长期的治理效果。此次专项治理贯穿口腔种植从成本控制、价格形成，一直到实际收费的整个过程，各级医疗保障部门将会同有关部门切实加强医药价格管理和医疗行业规范的职责，将医药价格工作延伸到服务主体价格行为的日常管理上。
根据材料不同以及技术复杂性和人性化特征的不同，费用也就出现了很大的不同。种牙的价格大概是在 5000-10000元，种植牙点击申领种牙补贴 。骨的来源有自体骨和同种异体骨两种方式。选择同种异体骨价格相对略高，可避免自体。
探索建立口腔种植的价格异常警示制度，将价格投诉举报较多、定价明显高于当地平均水平、拒绝或消极参与种植牙集采、虚构事实贬损参与集中采购的单位和中选产品、不配合调控工作维护虚高价格的各级各类医疗机构列入价格异常警示名单，综合运用监测预警、函询约谈、提醒告诫、成本调查、信息披露、公开曝光等监管手段，实现闭环治理。
医师分析:如果是可以微创的椎间孔镜手术，费用一般来说需要15000元左右。如果是需要开刀做植骨融合内固定手术，费用需要35000元左右。医师建议:不同的手术方法治疗的费用有较大的差异，需要根据具体病情确定手术方案。
以省为单位开展专项调查检查，以2022年8月开展全国口腔种植收费和医疗服务价格调查登记为起点，分启动、实施和“回头看”三个阶段递次推进，强化跟踪监测，发现违法违规线索，通报典型案例，形成长效治理效果。
回问题分析: 不慎外伤导致小腿开放性骨折,而局部骨质缺损部分,需要考虑植骨术。 意见建议: 当然如果是植骨术单纯这手术费用而言才几百块,具体通过当地医院规章制度决定,而对于骨折缺损后,植骨术后,也需要内固定,而内固定。
