一、孕早期产检
1、时间：孕6-8周
2、重点项目：孕早期B超、孕激素检查
3、注意：
B超可看到孕囊、胎芽，听到胎心。
孕酮低的话，听医嘱补充黄体酮。
产检
二、第一次正式产检（空腹）
1、时间：孕12周 （11~13周）
2、重点项目：NT检查（早期筛查胎儿畸形）
NT检查
3、项目
①建立妊娠期保健目：手册
建档时，会填写你和丈夫的一些基本信息，带好身份证。
医生会为你确定孕周，推算预产期，估妊娠期高危因素。
②体重、血压
整个孕期中理想的体重增加值为10～12.5千克。
③验血（一共抽5管子血）
铁蛋白测定：血红蛋白低于100g/L为轻度贫血，低于80g/L为中度贫血，低于60g/L为重度贫血。
ABO+Rh红细胞血型鉴定。
乙肝五项+HIV+梅毒。
小生化：肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂。
维生素ADK（非必须，看医院）：低的话，多吃鱼虾瘦肉蔬菜，吃含复合维生素的叶酸。
④验尿
尿常规（或尿沉渣定量）：检测是否有蛋白尿的迹象，那是一种潜在的严重疾病先兆子痫的征兆之一。
尿碘：查看体内碘的水平，如果偏低的话，会影响孩子智力发育。
⑤心电图
判断是不是有心脏疾病。怀孕期间，心脏负担加重，可能会导致出现心力衰竭等。
⑥B超
NT检查：颈后透明带扫描，评估宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法。厚度大于2.5（或3）以上，胎儿罹患唐氏症的几率就会较高，这时医生会建议孕妈再做一次羊膜穿刺，确定染色体异常与否。
胎心率：胎心应清晰规律，大概心率为120-160次/分。
子宫大小。
⑦其他（非必须项）
地中海贫血筛查。
寄生虫检查（家中养宠物的）。
企业回孕期叶酸缺乏，将有可能导致胎儿神经管闭合不正常，进而造成婴儿先天畸形，这主要是因为叶酸缺乏使细胞不能产生足够的DNA进行有丝分裂，还会导致染色体的错误分离，导致子细胞在细胞分裂后继承了错误的DNA，在某些情况下，甚至失去了整个染色体。
最好带上准爸一起去。
三、第二次正式产检
1、时间：孕16周（15~20周）
2、重点项目：唐氏筛查（推测唐氏综合症概率）
3、项目：
胎儿正常的心率是在120-160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120次/分或>160次/分，表明胎心率是异常的。孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很。
①血压、体重
②B超常规：双顶径、腹围、股骨长、羊水深度、胎心率等
③唐氏筛查
筛查方式：抽血检查。
必要性：降低唐氏儿的出生率。
4、注意：
若唐筛是高风险，需要进一步做无创DNA或羊水穿刺。
唐筛是国家免费项目，提前咨询医院需要开社区介绍信吗。
本周你需要预约下一次产检的四维彩超。
5、唐筛和无创的区别？
①唐氏筛查和无创DNA都属于孕期排畸检查。
②检查项目不同。
唐氏筛查可以检测胎儿是否有18三体、21三体综合征以及开放性神经管缺陷。
无创DNA还可以检查其他的三体综合征以及微缺失、微重复。
③准确率有区别。
唐氏筛查准确率相对较低，能达70％左右。
无创DNA的检查准确性较高，能达95％以上。
④无创检查比唐筛检查孕周更广。
唐筛一般在孕中期（15周-20周）检查。
无创适合孕周（12-22周）比较长，甚至22周以上也可以做。
⑤是否免费
唐筛是国家免费的产检项目，无创各地区不一定。
我们这里添100块两个就都做了。
四、第三次正式产检
1、时间：孕22周（孕20-24周）
2、重点项目：四维彩超（胎儿畸形大排查）
3、项目
①四维彩超
可以清晰地看到胎儿各个器官、较明显的畸形。
②尿常规检查
这项检查大多数孕妈都是阴性。
蛋白显示阳性，有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。
糖或酮体阳性，进一步抽血检查以排除糖尿病。
③血常规检查
了解孕妇是否患有贫血。
④测量宫高
宫高指下腹耻骨联合上沿至子宫底间的长度。
本周开始子宫底每周都会升高1厘米。
如持续2周宫高无变化，医生会建议做B超。
④身高、体重、血压
孕20周后持续高于140/90mmHG，判定为妊娠高血压。
⑤胎心
正常值依然是在120-160次/分。
4、注意：
做四维彩超不需憋尿，也不需空腹。
胎儿软组织如耳朵、性别、生殖器及颚弓不在超声检查范围内。
胎儿四肢检查中不包括指骨、趾骨的数目。
胎儿四腔心检查只能排除50%-60%的先心病。
5、四维彩超报告单
①胎盘分级
1级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，孕30-32周可见。
2级表示胎盘接近成熟。
3级表示胎盘已经成熟。
越接近足月，胎盘越成熟，表示胎儿的肺越成熟。肺成熟胎儿出生后才能存活。
②羊水深度
3-7cm为正常，>7cm羊水过多，<3cm羊水过少。
羊水指数是以脐部为中心，分上、下、左、右4个区域，将4个区域的羊水深度相加。
羊水指数的正常值是8-18（24）cm。
③双顶径（BPD）
头部左右两侧之间最长部位的长度。
孕5个月后，双顶径基本与怀孕月份相符。
孕28周（7个月），约7.0cm。
孕32周（8个月），约8.0cm。
孕8个月以后，每周增长约0.2cm。
足月时，达到9.3cm或者以上。
④头围
胎儿环头一周的长度。
⑤腹围
胎儿腹部一周的长度。
⑥股骨长
胎儿大腿骨长度。
正常值与怀孕月份的双顶径值差2-3cm。
⑦肱骨长
上腕骨的长轴。
⑧小脑横径
小脑水平的长度。
⑨侧脑室
正常在1cm以下，1-1.5cm算轻微，1.5以上就有点危险了。
正常胎心音120-160次/分，细分到每一周，在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟，在怀孕怀孕21-30周平均为147次/分钟，在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等。但是，如果胎儿心情比较好。
侧脑室增宽是由胎儿脑脊液过多造成的，胎儿后期大多能自己吸收，一般医生建议隔2周做B超看看是否继续增宽。
侧脑室增宽太多，医生会怀疑脑积水，脑积水还有伴随症状脊柱裂，没有的话胎儿应该是健康的。
⑩后颅窝池
最大深度不超过10mm，>5mm为颅后窝积液，29-32周最多见。
32周前随孕周增加而增宽。
33周后随孕周增加而缩窄。
正常胎心率120-160次每分钟，170偏快一些，有可能当时孕妇本身紧张引起的胎心率偏快，注意休息，保持良好心情观察就可以，孕15-20周可以抽血做个唐氏筛查，孕早期适当补充些微量和钙剂，营养均衡，定期孕检。对于孕初期检测稍。
≥8mm，应每2-3周复查一次。
>10mm，应检查有无其他合并畸形。必要时检查胎儿染色体。
>14mm或超声检查有畸形者，必做胎儿染色体检查。
五、第四次正式产检
1、时间：孕26周（孕24-28周）
2、重点项目：妊娠糖尿病筛查（空腹）
3、项目：
①常规产检：
血压、体重、宫高、腹围、胎心率、血常规、尿常规、B超胎儿常规检查。
②糖尿病筛查
前一晚20点后，禁水禁食。
早晨空腹，进行口服葡萄糖耐量试验。
5分钟内，喝完含75克葡萄糖的温开水300毫升。
检测喝之前、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖（扎手指测血）。
正常值：空腹血糖≤5.1mmol/L，1小时血糖≤10.0mmol/L，2小时血糖≤8.5mmoⅠ/L。
只要有任何一个点，达到或超过以上标准，诊断为妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病对孕妇影响：羊水过多、巨大儿、早产儿、难产、产伤。
妊娠糖尿病对胎儿影响：先天性畸形、新生儿血糖过低、呼吸窘迫症候群等。
③胎儿心脏彩超检查
26~28周，要进行胎儿心脏排畸，检测心脏有没有先天性问题。
4、注意
喝葡萄糖水时不要太急，5分钟内喝完。
高糖容易刺激胃部，喝完可能会有恶心想吐的感觉，可走动缓解。
六、第五次正式产检
1、时间：孕28周
2、项目：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。
3、注意：
这周开始，产检变为两周一次。
血常规、尿常规不是每次都做，具体看医生安排。
七、第六次正式产检
1、时间：孕30周
2、项目：
①常规产检
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规。
②B超常规
检查胎儿发育情况进一步排畸。
医生会重点看宝宝胎位，若不是头位，医生会让你调整。
可在家做膝胸卧位操加以纠正，约一周时间可以调整过来。
八、第七次正式产检
1、时间：孕32周
2、项目：
①常规产检
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规。
②胎位检查
检查胎儿在子宫内的位置。
胎位不正会给分娩带来不同程度的困难。
最佳胎位调整时间为孕30—32周。
③胎心监护（视医院而定）
九、第八次正式产检
1、时间：孕34周
2、项目：
①常规产检：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位检查、血常规、尿常规。
②心电图
妊娠合并心脏病有早发现早预防早治疗的作用。
③B超常规
胎盘、羊水等检查。
④肝肾功能彩超
检查肝胆胰脾肾等主要器官有无病变，对分娩有无影响。
⑤其他项目（视医院而定）
b族链球菌核酸检测、胎心监护（有的医院32周就让做）。
十、第九次正式产检
1、时间：孕36周
2、项目：
①常规产检：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、血常规、产科检查。
②胎心监护（36周开始每周一次）
20分钟内胎动数（大于3次）、每次胎动时胎心率是否加快（每分钟至少快15下，每次持续至少15秒）。
胎心率110~160次/分钟之间。
胎动少、胎动时没有胎心加快，可能宫内缺氧。
3、注意：
接下来的4周里，每周都需要产检。
十一、第十次正式产检
1、时间：孕37周
2、项目：①常规产检：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
3、注意：
37周后随时可能生，提前准备好待产包。
十二、第十一次正式产检（随时待产）
1、时间：孕38周
2、项目：
①常规产检：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护。
②骨盆内测量
胎儿能否通过骨盆顺利分娩，与胎儿大小、骨盆大小形态相关。
检测能否自然分娩等。
②宫颈成熟度检查
判断是否临产，预测临产日期。
若剖腹产，能决定手术时机。
②重点产检项目：B超
检测有无羊水过少、胎盘钙化、胎儿脐带绕颈。
查看入盆情况、预估胎儿体重以确定分娩方式。
十三、第十二次正式产检（随时待产）
1、时间：孕39周
2、项目：
①常规产检
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护
天使妈妈
十四、第十三次正式产检（随时待产）
1、时间：孕40周
2、项目：
①常规产检：
血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、尿常规、血常规、胎心监护。
