中医药是千百年来人民大众与疾病作斗争的武器。疫,即疫病,具有病情严重、病死率高的特点。古代称之为瘟疫,统指感受疫疠之气引起的流行性烈性传染病。
中医防治疫病,既重视人体抵抗力的提高,又重视驱避邪气。临床实践证明,气味芳香之药材,多有化湿辟秽、防疫保健之用,如苍术、木香、蜀椒、降香等。
主治:耳鸣。第七方:苍术10克,薏苡仁15克,黄柏10克,牛膝10克。用法:水煎服。主治:膝关节肿痛,下肢风湿痛。第八方:苍术适量。用法:取上药,研为细末。每日3克,分3次用开水冲服,儿童酌减。主治:结膜干燥症。
古代驱瘟法 苍术唱主角
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晋代葛洪《肘后备急方》记载有老君神明白散:“术一两,附子三两,乌头四两,桔梗二两半,细辛一两,捣、筛。正旦服一钱匕,一家合药,则一里无病,此带行所遇,病气皆消。”本散既可口服,苍术怎么配伍不伤阴,又可加工成粉末,随身佩戴,用于防疫。清代吴尚先《理瀹骈文》说得更清楚,驱除瘟疫用“辟瘟囊方”:羌活、大黄、柴胡、苍术、细辛、吴茱萸各一钱,共研细末,绛囊盛之,佩于胸前。鼻闻其气,用作避邪防疫。
居家防疫常用药浴法。清代刘奎《松峰说疫·避瘟方》介绍,于谷雨以后,用川芎、苍术、白芷、零陵香各等分,煎水沐浴三次,以泄其汗,汗出臭者无病。
在防疫内服配方中,苍术也扮演着主要角色。如前文提到的老君神明白散、宋代官府组织编纂的《和剂局方》神术散,治四时瘟疫,头痛项强、发热憎寒、身体疼痛,用药苍术、藁本、白芷、细辛、羌活、川芎、甘草,加生姜、葱白煎服。《济阴纲目·瘴疠》专治山岚瘴气,用药有陈皮、苍术、厚朴、甘草、菖蒲、藿香,加生姜、大枣煎服。这些方子中,都用到了苍术,可见苍术防疫治疫的重要作用。
苍术重除湿 湿毒最相宜
苍术性温,味辛、苦,功能燥湿健脾、祛风散寒、除恶气、辟秽浊,宜于湿毒,为菊科植物茅苍术或北苍术的干燥根茎。春、秋二季采挖,除去泥沙,晒干,撞去须根。以产于江苏茅山一带者品质最佳,故称“茅术”。
苍术的用法用量:煎服,3~9g。苍术的禁忌:《本草纲目》:忌桃、李、雀肉、菘菜、青鱼。具体如下:1、苍术可与厚朴、陈皮、甘草配伍,以燥湿运脾,行气和胃。若脾为湿困,清浊不分,大便泄泻,小便短少者,可与厚朴。
张山雷强调苍术的用处,一是驱除秽浊恶气,如欲进阴霆之域、久旷之屋,宜焚苍术而后居人;二是解除外侵湿邪,凡湿困脾阳之倦怠嗜卧、肢体酸软、胸膈满闷,甚至腹胀而舌浊厚腻者,非茅术芳香猛烈不能开泄,而痰饮弥漫,亦非此不化;三是用于内生湿邪之腹胀肿满、泄泻疟痢、下流而足重跗肿、积滞而二便不利、湿热郁蒸发为疮疡流注,或寒湿互结发为阴疽酸痛,但有舌浊不渴者,茅术一味,最为必需之品;四是用于时令湿重。夏秋之交,暑湿交蒸,湿温病寒热头胀如裹或胸痞呕恶,皆须茅术、藿香、佩兰叶等香燥醒脾,皆有大用者。
抗击疫情 苍术显其用
在此次新冠肺炎疫情防治过程中,中医积极参与并发挥着重要作用。首批高级别中医专家组成员抵达武汉实战后,将新冠肺炎锁定在“湿瘟”范畴,主张治疗以化湿为主,芳香化浊避秽,透表散邪,升降脾胃之气,特别强调祛湿的重要性,反对贸然清热解毒,过早用寒凉药物,导致湿邪加重,使病邪“冰伏”,影响治疗效果。
国家推行的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》中,对于轻型的两个分证,寒湿郁肺证和湿热阻肺证,在方中,苍术分别用到了15克和10克;对于普通型的湿毒郁肺证和寒湿阻肺证,苍术分别用到了10克和15克;对于重型中的疫毒闭肺证,苍术用量为15克,是全方用量最大者。
我们期望的是,认识苍术,用好苍术,让这寻常的草木之药发挥出其独到功效,抗疫防疫,送走瘟神。(来源:中国中医药报,作者:浙江省立同德医院 施仁潮)
苍术用量一般是3到9克。苍术具有燥湿健脾,祛风散寒解表,明目的功效,以及丰富的药理作用。苍术分类属于化湿药,科属菊科植物茅苍术的干燥根茎。此药物使用不当可能存在毒副作用,用药定要谨遵医嘱,如有不适尽快就诊。