尿ph值大于六是肾小管损伤吗,随着我国人口老龄化问题的加剧,人们对健康养生也是格外注重,因此许多人每年都会去医院进行体检。体检最常见的“尿检”可能大家认为没什么,其实尿检非常重要,而且这种检查也是判断女人是否怀孕的一种方法。那么,你知道尿检化验单它的意义吗?请大家跟我一起学一学吧:
您了解尿液化验单的意义吗?
正常情况下,人体尿液略为偏酸性环境,正常尿液的ph值维持在5.5-7.5之间,中性是7.0.由于人体血液中的环境是偏碱性的,因此人体排出的尿液中氢离子相对升高,因此会有偏酸性的情况.但人体ph值不会低于5.5,如果尿液ph值低于。
就像眼睛是心灵的窗口一样,尿液是肾脏疾病的一面镜子。通过检查尿液,医生可以获知肾脏疾病的种类和判断疾病的轻重程度。因此,尿液不同的化验项目便是肾脏内科最普遍的检查内容,如何正确留取尿液标本关系到化验的准确性和可靠性。但是在门诊工作中,由于患者多,医生开具化验单时,很少有足够的时间嘱咐患者具体留尿方法,尿液留取随意性很大,这就给化验单的解读带来了很大障碍,不仅浪费了患者的化验费用和宝贵的时间,甚至可能误导医生对于疾病的判断。
今天我们就一起学习一下正确留取尿液标本的注意事项和不同化验单的主要临床意义,希望能够帮助患者顺利就医。
1. 尿常规+沉渣镜检
1) 临床意义:尿常规包含很多检查内容,蛋白、潜血、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、胆红素、尿胆原、PH值和比重。可能提示很多信息,比如肾炎、小管间质肾病、泌尿系感染和肝脏损害等等。我重点想提醒的是,尿潜血并不等于血尿,很多分析仪的结果显示每微升尿有多少个红细胞,往往还带有小数点,比如87.4/μl,这些结果是不够准确的,血尿是根据尿沉渣显微镜检查来诊断的,在显微镜下,每高倍视野的红细胞的数目超过3个,即可诊断,常见于肾炎、结石和肿瘤。同理,白细胞超过5个,才诊断白细胞尿,常见于泌尿系感染、间质性肾炎等。因此,可见尿沉渣显微镜检查的重要性,是诊断肾脏疾病的重要检查。
2) 留取方法:尿常规的检查可以是晨尿(清晨第一次尿),也可以是随机尿,但均需要留取中段尿液,以防止尿道口或者女性阴道疾病的污染,并尽快送检新鲜尿液。这里讲的中段尿是指在连续排尿不间断时,取尿杯接取的尿液。有些女性患者一开始尿就接取尿液送检,可能会因为阴道炎污染尿液,导致尿中白细胞和鳞状上皮细胞明显增多,此时需重新复查中段尿。
2.尿红细胞相位
尿检正常ph值是5.0~8.0,尿液平均ph值为6.0,这也就是说正常尿液呈现弱酸性。酸碱度是指溶液的酸碱性强弱程度,一般用PH值来表示。pH值<7为酸性,pH值=7为中性,pH值>7为碱性。
1) 临床意义:这是区分肾小球源性血尿还是非肾小球源性血尿的重要检查项目,由于需要特殊检查设备——相位差显微镜,并非每个医院均能提供。简单而言就是帮助区分是不是肾炎。
2) 留取方法:尿液留取可参照尿常规留取方法,晨尿为佳。由于此项检查重点观察细胞形态,因此对于尿液的新鲜度要求更高。希望患者在检验科就近排尿,尽快送检。
3.肾脏早期损伤指标
1) 临床意义:这个检查包括白蛋白/尿肌酐比值、NAG酶、a1微球等检查,这些指标评估的是肾小球和肾小管的功能,并非像其名称所写为“早期”评估指标。不过,其中的微量白蛋白尿(以尿白蛋白/尿肌酐比值体现)可以见于糖尿病肾病和高血压肾损害的早期。
尿pH值(酸碱性)在5.5-7.4之间,一般情况下在6.5左右,如果体检PH值偏低,与饥饿,剧烈运动后,或者晨起第一次小便,体内的酸性代谢产物从小便中排出,会使小便PH降低.如果没有其他症状,一般没有什么问题,不用担心的,。
2) 留取方法:留尿方法同尿常规,晨尿最佳。
4.尿培养
1) 临床意义:这是泌尿系感染的重要检查内容,如果检查发现白细胞尿,应该进行此项检查明确感染的病原菌,并指导临床用药。
2)留取方法:做该项检查,需要患者留取清晨第一次尿的中段尿,如果是女性,以清水清洁一下外阴更好,以防止污染尿液标本。由于使用抗生素后可能会影响检查结果,同时,尿培养的结果需要等待7天左右,因此,建议在用药前先留取尿培养,之后给予经验性抗生素治疗,再根据化验结果调整治疗方案。
5.24小时尿液检查
6.尿渗透压
1) 临床意义:这是评估肾脏浓缩功能的检查,需要同时采血查血渗透压一起评估。
2) 留取方法:往往建议患者检查前一天晚上8点之后不吃不喝,一直到第二天检查日早上,先排晨尿,弃去(这个尿可以进行上述的尿常规、肾脏早期损伤、尿培养等检查),再排第二次尿送检此项检查,并空腹采血。之后才可以吃喝。
7.尿蛋白电泳
1) 临床意义:主要用于分析尿液中蛋白种类的评估,可以发现肾小管来源的小分子蛋白,也可以发现肾小球病变后的以白蛋白和大分子蛋白为主的蛋白尿。
8.尿免疫固定电泳
1) 临床意义:主要用于分析尿液中有无特殊成分的免疫球蛋白或其轻、重链成分,可以协助多发性骨髓瘤的诊断。
尿液的颜色,尿液的气味,尿液的成分,能够有效的,帮助我们来了解身体里面的疾病,所以平时的时候我们应该积极的改善,这样的症状才是最好的,否则的话,也会给我们的身体带来非常重要的危害影响,到我们的身体健康壮大,同样是我们尿检也是非常重要的,培养的然后给我们的身体带来非常好的发展。
7.0左右为标准、大于7.0呈碱性小于7.0呈酸性、不是相差太大就没事的、有时跟你尿检前吃的东西会有一点影响、清晨起床第一次尿液最为标准、但谁能憋到医院去?呵呵