不管是小型还是大型手术,手术前后患者血糖易发生波动,血糖波动过大就会降低手术安全性,影响术后恢复。若血糖水平过高,手术过程中可能会出现大血管并发症,延长术后切口愈合速度,严重时可发生酮症酸中毒物;若出现低血糖可过度兴奋交感神经,常常因为意识障碍而威胁宝贵的生命,血糖高为什么不能麻醉,所以手术前后应监控好血糖。,
为什么手术前后血糖易发生波动?
1、糖尿病患者没有控制好血糖
2、药物因素
3、饮食因素
有着血糖高情况的患者是不能够进行手术的,一般只有将血糖的情况控制好了才能够进行手术,否则患者会因为血糖高而引起手术出血或者是在手术以后伤口无法正常愈合的情况。血糖高这类情况大多是因为糖尿病导致的,患者的显著症状就。
由于住院条件受到限制或是手术因素,糖尿病患者饮食结构跟以前发生很大变化,再加上运动量减少,从而引起血糖波动较大。如果手术前后摄入太多碳水化合物,或是升糖指数较高的食物就会导致血糖水平升高;做完手术后食欲减退或进食出现困难会造成低血糖。
血糖高大部分是糖尿病导致,血糖高的话可以导致伤口愈合困难,影响手术预后。所以术前,医生一般要对高血糖进行有效规范调整,以利用手术的顺利进行。
4、心理因素
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糖尿病患者如何控制术前术后血糖?
1、检查空腹血糖和餐后血糖
2、调整饮食
糖尿病患者手术前后应综合治疗,非必要情况下应选择糖尿病营养餐,远离高升糖指数食物;做完手术后不能吃高糖分食物如香蕉果脯以及红枣等;更不能吃高脂肪和高油腻的食物,特别是伴有身体肥胖、高血脂症以及超重的人群。病情允许的情况下,每天有30分钟左右的户外活动时间,同时监测好血糖。
3、调整用药
糖尿病患者手术前后应在主治医生的指导下调整降糖药物种类以及剂量。若是重大型手术应注射外源性胰岛素来稳定血糖;患者出院前也需制定合适的降糖方案;避免服用会影响血糖的药物或是减少用药量,缩短用药时间。
总而言之,糖尿病患者手术前后必须稳定好血糖,避免血糖波动过大而增加手术不良反应发生风险。另外,应重视患者心理方面的调节,及时疏解心理上的压力;做完手术后应选择正确方法来减轻或消除疼痛,避免受到不良刺激。普通人群手术后若发生应激性高血糖,应及早接受胰岛素对症治疗,等应激反应消除之后就能让血糖水平恢复到正常。
你好,血糖高会影响术后刀口愈合。建议控制血糖水平,等控制基本稳定了可以手术。