最近，美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物名单，其中新增8种致癌物，幽门螺杆菌被列为明确致癌物。
除了致癌风险，幽门螺杆菌还是感染率极高的细菌。据世界胃肠组织（WGO）保守估算，全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。
而中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家，感染率高达59%，将近7亿人感染。相当于每5个人中，就有3个人感染。
关于这种菌，在我们的生活中还存在着这些说法：
吃饭容易感染幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌不治也没事？
感染了幽门螺杆菌会得胃癌？
到底是怎么回事？我们一起来解开幽门螺杆菌的 6 个疑惑。
01 什么是幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌，是一种细菌，最适生长温度37℃，pH值5.5～8.5，喜欢在人的胃和十二指肠中生活。
所以幽门螺杆菌不怕胃酸，是唯一能在人体胃内长期存活的细菌，生命力顽强。
图源：摄图网
02 幽门螺杆菌不治，也没事？
体检发现自己感染幽门螺杆菌，如果长期不治疗，身体会可能发生以下几种变化。
1、口臭
尤其是早上起床，一张嘴一股“浓郁”的味道散开，这很可能是幽门螺杆菌引起的口臭。幽门螺杆菌可寄生在牙菌斑中，在口腔内感染，直接产生臭味代谢物。
2、胃肠疾病症状
恶心、腹胀、腹部不适、餐后嗳气等，都可能是幽门螺杆菌引起的胃肠疾病表现。有些患者很可能没有明显表现，只是出现食欲下降。
3、癌变
所以平时最好能做好预防工作，那么幽门螺杆菌感染是怎么引起的呢？一、外出就餐感染 现在许多人都习惯于外出就餐或者叫外卖，如果经常在外边吃饭，饭店的餐具消毒不彻底，或者所叫的外卖中对于食物、餐具处理的不干净，就可能。
这也是幽门螺杆菌破坏力最强的“输出”，随着病情严重，幽门螺杆菌可破坏胃肠道壁，无缘无故会得幽门螺杆菌吗，胃粘膜反复多次的损伤修复，可能引发癌变。
03 感染后会得癌吗？
答案是：两者有关联，但没有必然的因果关系。
人体一旦感染幽门螺杆菌，正常的胃黏膜会产生炎症，则会发生慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。有数据表明，90%以上的慢性胃炎都是由幽门螺杆菌引起的。
如果不进行干预治疗，胃黏膜细胞不堪重负，完成不了修复任务，只能用肠道细胞去修复，进一步可能导致低级病变、高级病变等癌前病变，最后甚至恶变为癌。
大多数幽门螺杆菌感染者是在体检中发现的，有70%的人感染幽门螺杆菌后没有症状，10%的人可能存在消化不良，10%～20%的人可能有消化道溃疡。
只有约1%的螺杆菌感染者，才会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。
图源：摄图网
04 和幽门螺杆菌感染者吃饭会感染？
幽门螺杆菌形成现在已是很普遍的了，主要通过粪-口、口-口传染，还可通过不洁的手、不洁的餐具、不洁的食物。传染大多是聚集性的。如家中有成员感染了幽门螺杆菌，其他成员的感染几率会大大的提高。在家中要施行分餐制，。
答案是：会 。
感染了幽门螺杆菌的人，唾液中、胃液中、粪便中都会有幽门螺杆菌。
幽门螺杆菌的传染方式主要有两种：
一种是粪-口传播，就是正常人群接触了含有幽门螺杆菌粪便污染的水源或食物而被感染的途径，比如进食了未经洗净的新鲜瓜果、蔬菜等，或者直接饮用了未经煮沸的井水。
另外一种是口-口传播，就是正常人群接触了含有幽门螺杆菌的唾液而被感染的途径，比如与感染者一同吃饭，未分餐且未使用公筷，或与感染者接吻、口对口喂食。
剩下的两种传播方式不是很常见，为胃-口传播和胃-胃传播。
总之，幽门螺杆菌在家庭内是存在明显的聚焦现象，一人感染，全家遭殃。
一、唾液传播 唾液传播是幽门螺旋杆菌最主要的传播途径之一，例如有些家长喜欢把食物嚼碎后给孩子吃，如果家长本身有幽门螺旋杆菌，很容易就会导致孩子也受到感染。除此之外，家长也一定要避免亲吻孩子的嘴巴。一家人在一起吃。
05 幽门螺杆菌感染能根除吗？
动物源性传播幽门螺杆菌，很可能对人和某些种类人可能通过与动物的接触，或者通过食用动物源性食物而受到感染。还有医源性传播，很多地方存在医源性传播幽门螺杆菌的可能，胃镜检查是引起幽门螺旋菌感染的重要途径。三、共餐传。
幽门螺杆菌可以根除。
一般大部分幽门螺杆菌可以一次性治愈，少数有耐药性的不能一次性治愈，需要多次治疗才能治愈。
● 三联疗法：
质子泵抑制剂/胶体铋+两种抗生素。
三、不可忽视接吻：研究表明，唾液中也可检测到幽门螺杆菌，如果情侣深度接吻，幽门螺旋杆菌的传播将自然畅通无阻，所以接吻是感染幽门螺旋杆菌最直接的途径，望情侣们慎重。四、生吃易感染幽门螺杆菌：幽门螺旋杆菌是胃病的高发。
也就是，质子泵抑制剂/胶体铋（两者选一）+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑（三者选二）。
图源：妙手医生
● 四联疗法：
质子泵抑制剂+胶体铋+两种抗生素。也就是，质子泵抑制剂+胶体铋+阿莫西林+克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮（三者选一）。
或者，质子泵抑制剂+胶体铋+四环素+呋喃唑酮、甲硝唑（两者选一）。
图源：妙手医生
专家提示，想要根除幽门螺杆菌，一定要遵医嘱定时服药，中间不能间断。
06 如何避免感染幽门螺杆菌？
幽门螺杆菌的传播途径主要可以分为口传播、粪便传播两大方式，因为幽门螺杆菌感染是引起胃部炎症疾病的常见敏感菌，胃炎患者大多会伴随有胃脘胀痛、恶心、呕吐、反酸、吐苦等不良症状表现。呕吐物质会携带有致病菌成分反流至食管。
主要注意饮食和环境卫生，防止病从口入。
1.吃饭前或者大便后要养成洗手的习惯。因为幽门螺杆菌有可能会随着大便排出，如果一不小心粘到手上，则有可能造成自己二次感染或者传染给别人。
3.餐具定期消毒。对于使用过的碗筷在洗干净之后，要放到消毒柜里面去蒸煮消毒。幽门螺杆菌在100度的温度里面，经过30分钟后就可以被杀死。
4.给小孩子喂食时一定要避免口对口，更不能用嘴巴去亲孩子的嘴，也不要用嘴去吹凉食物，因为如果成人有幽门螺杆菌感染的话，幽门螺杆菌就会随着唾液进入到孩子的胃部，对孩子造成感染。
幽门螺杆菌疫苗尚处于研发中，因此尚不能依靠接种疫苗预防本病。
所以说，养成良好的饮食卫生习惯，对预防幽门螺杆菌感染是非常关键的。
对自己负责，更是对家人负责。
特别提醒：以上科普内容仅限经验交流，考虑到个体差异，如您身体出现不适，可在线向专业医生问诊；如您出现急重症，请立即前往线下医院就诊！
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封面图来源：摄图网
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[3]Xie Y，et al. Long-term follow-up of Helicobacter pylori reinfection and its risk factors after initial eradication: a large-scale multicentre，prospective open cohort，observational study. Emerg Microbes Infect，2020 Dec;9(1).
