风一吹眼睛就容易发痒，流泪，还经常很红，到底是什么原因？其实，可能是患有过敏性结膜炎。
过敏性结膜炎是一种发作率相对较高的眼部过敏性疾病，一般是由于眼结膜受到花粉、尘螨、真菌、动物毛发等物质的刺激，引发的过敏反应。过敏体质的人患上过敏性结膜炎的概率比其他人更高。有过敏性鼻炎的患者，在鼻炎发作时，也可能会引起过敏性结膜炎。在我国，常年性过敏性结膜炎和季节性过敏性结膜炎占所有过敏性结膜炎患者的74%[1]。
临床表现
过敏性结膜炎有结膜炎共同的一些症状，比如说眼睛痒，眼睛红，眼睛干，会有分泌物，但其主要典型症状为眼奇痒，且揉眼难以缓解。过敏性结膜炎结膜囊分泌物以白色黏液性分泌物为主。结膜充血是过敏性结膜炎最常见的体征，同时可伴有不同程度的结膜水肿。结膜乳头是过敏性结膜炎的特征性表现之一。
过敏性结膜炎各亚型的典型症状及体征如下：
季节性过敏性结膜炎
除了具有过敏性结膜炎的常见症状、体征外，本病常好发于某个季节，其中眼痒是患者最主要的主诉。多数致敏原是花粉，因此60%以上的本病患者伴有过敏性鼻炎。
常年性过敏性结膜炎
本病致敏原以尘螨为主。部分患者的过敏症状及体征非常轻，缺乏特异性临床表现，结膜炎去医院里怎么治疗，尤其老年患者。因此，本病的确诊存在一定难度。
春季角结膜炎
结膜乳头是本病的主要体征，多发于上睑结膜。主要过敏原是尘螨，部分患者对花粉和动物皮毛过敏，大部分患者找不到过敏原因。本病或与遗传因素有关。
也可用1%硝酸银涂布睑结膜，随即用生理盐水冲洗，1/d。 3. 第三，有的病情比较严重，炎症就会引起很多的分泌物，有的只在眼睛部位用药的效果并不明显，所以可以用抗生素全身治疗。 注意事项结膜炎在生活中要多注意引起再次。
巨乳头性结膜炎
1、保持眼部清洁：由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部经常保持清洁很重要。初期冷敷，慎用激素类眼药：急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。相反，热敷会使眼球充血，炎。
本病以直径>1mm的结膜乳头为主要临床特征，患者常有角膜接触镜、眼部假体或结膜缝线等诱因。
特应性角结膜炎
本病除具有过敏性结膜炎的表现外，最主要的体征是面部伴发特应性皮炎，部分病情迁延患者甚至可出现睑球粘连和结膜囊狭窄。
怎么治疗[1-4]
许多过敏性结膜炎有自限性或自行减轻的趋势，因此治疗的主要目的是减轻症状和避免发生后遗症，次要为消除相应的体征。
抗组胺药物
抗组胺药物局部点眼能竞争性和可逆性阻断组胺受体，减轻眼部瘙痒和发红，但作用时间较短，仅可治疗轻中度过敏性结膜炎。严重或频发者可联合口服抗组胺药，但起效较慢，对于已经发作的过敏性结膜炎疗效欠佳。
肥大细胞稳定剂
肥大细胞稳定剂的作用机制是稳定肥大细胞及嗜酸性粒细胞，通过抑制肥大细胞脱颗粒及组胺释放，从而抑制过敏性结膜炎的发生。但此过程需3～5d才能达到最佳效果，因此仅适用于过敏性结膜炎患者发作间期的病情控制。
肥大细胞稳定剂多无明显的毒副作用，若病情需要可以使用较长时间，或在过敏性结膜炎高发季节作为预防性用药。主要药物有色甘酸钠、洛度沙胺、吡嘧司特钾以及曲尼司特滴眼液。
抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物
抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物是治疗过敏性结膜炎的首选基础药物，其可同时起到稳定肥大细胞胞膜和拮抗组胺的双重作用，具有较好的疗效及舒适度。
对于急性期患者推荐使用该类药物，近年来广泛应用的双效药物包括有盐酸奥洛他定滴眼液及氮卓斯汀滴眼液。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是通过抑制环氧化酶，从而抑制Ⅰ型超敏反应中前列腺素的产生，以发挥抗炎、止痛的作用，减少结膜充血和瘙痒。适用于部分轻度的季节性过敏性结膜炎，对于急性过敏性结膜炎疗效有限。目前用于眼部的非甾体抗炎药包括普拉洛芬、双氯芬酸钠及溴芬酸钠滴眼液。
糖皮质激素
糖皮质激素药物局部点眼能有效抑制多种免疫细胞的活化和炎性反应介质的释放。适用于严重过敏性结膜炎和病情反复迁延的患者。使用时间不宜过长，应注意随访观察，以免引起白内障、青光眼、真菌感染、眼压升高及角膜上皮愈合延迟等并发症。用于眼局部的糖皮质激素有氟米松龙、氯替泼诺、典必殊（妥布霉素地塞米松）及醋酸泼尼松龙等。其中氟米松龙对眼压的影响相对较小，顽固的角结膜炎可采用上睑注射。
企业回云南白药牙膏具有帮助减轻牙龈问题、修复粘膜损伤、营养牙龈和改善牙周健康的作用。牙周炎是累及四种牙周支持组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质)的慢性感染性疾病，往往引发牙周支持组织的炎性破坏。主要表现牙龈炎症、出血、牙槽骨吸收、牙槽。
免疫调节剂
免疫调节剂可以改变正常的免疫途径，并可抑制由肥大细胞和T淋巴细胞介导的结膜过敏性炎性反应，对于重度过敏性结膜炎，尤其不耐受糖皮质激素药物的患者，可考虑使用环孢霉素和他克莫司的眼用制剂。
人工泪液
人工泪液治疗属于物理学措施，可稀释结膜囊内的过敏原，润滑眼表，缓解患者症状。人工泪液缩血管药物局部点眼可收缩血管，降低毛细血管通透性，减轻眼红、水肿和分泌物增多症状，但不能阻止炎性反应和缓解眼痒，不建议常规使用。目前，常用制剂有玻璃酸钠滴眼液或眼用凝胶。
其他治疗方法
脱敏疗法
脱离过敏原及健康教育
尽量避免或减少接触过敏原、改善生活环境，有助于缓解和控制过敏性结膜炎病情。尘螨过敏患者应做好室内清洁和除螨工作，花粉过敏症患者则需要在花粉季节尽量采取保护措施。空气污染严重时患者应适当减少户外活动时间。眼部清洁及凉敷能一定程度减缓眼痒等不适。
需要强调的是，由于过敏性结膜炎有一定的自限性，用药时间不宜过长，且本病大多跟自身体质有关，规律的生活作息、健康适宜的饮食、加强锻炼可以增强体质，使身体能够对抗过敏发作。请大家在努力工作的同时，也要照顾好自己的眼睛哦！
[1] 史伟云，洪佳旭.我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)[J].中华眼科杂志，2018，54(06):409-414.
[2] 刘祖国，肖启国.过敏性结膜炎的诊治[J].中华眼科杂志，2004(07):72-74.
[3] 洪佳旭，徐建江.对比美国眼科临床指南(PPP)过敏性结膜炎分册与《我国过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识(2018年)》[J].中国眼耳鼻喉科杂志，2018，18(04):227-229.
结膜炎的治疗，一般来说它的原则是局部治疗为主，全身治疗为辅，也就是说以眼部用药和眼部的冲洗为主要的治疗的方法。也就是说，根据病人结膜炎的原因，使用相应的眼药水、眼膏、眼凝胶等等药物。像我们所说的抗细菌的眼药。
[5] Varu DM，Rhee MK，Akpek EK，Amescua G，Farid M，Garcia-Ferrer FJ，Lin A，Musch DC，Mah FS，Dunn SP; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Conjunctivitis Preferred Practice Pattern®. Ophthalmology. 2019 Jan;126(1):P94-P169. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.10.020. Epub 2018 Oct 23. PMID: 30366797.
首先应去除病因。治疗以局部给药为主，必要时可辅以全身用药。急性结膜炎切勿包扎患眼。结膜炎治疗之一：眼药水滴眼 这是结膜炎的最基本的给药途径。对于微生物性结膜炎，应选用敏感的抗生素和（或）抗病毒眼药水。必要时可。
