肛裂是一种很折磨人的疾病,不仅仅会在排便的时候出现疼痛、出血,而且有时还会在平时的时候出现瘙痒等问题,让人非常苦恼。肛裂在肛肠科疾病中的发病率并不低,可发生于任何年龄,肛裂好了怎么预防复发,男女老幼均可发病。那么得了肛裂该如何治疗呢?今天我们就简单的了解一下肛裂的相关知识。,
一、肛裂的定义及病因
平常注意多喝水,另外,大便时候不要过于用力,这样就可以预防肛裂复发
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤全层裂开或形成的缺血性溃疡。
肛裂的发生主要与下列因素有关:
1、解剖因素
肛门外括约肌浅部在肛门后方形成骶尾韧带,较硬,伸缩性差,并且皮肤较固定,肛直角在此部位呈90°,且肛门后方承受压力较大,故后正中处易受损伤。
2、大便干硬
大便干硬,排便时用力过猛,可损伤肛管皮肤,反复损伤时裂损深及全层皮肤,形成溃疡。
3、外伤
患者因各种原因自行扩肛等情况下,如果方法不当,也容易造成肛管后正中的皮肤损伤,形成肛裂。
二、肛裂的临床表现
肛裂病人的典型临床表现是疼痛、便秘和便血。
预防肛裂复发就是少吃饮食,多吃一些,厄先生先别带或是多输液,等针对好了之后再多吃食物吧。
1、疼痛
肛裂可因排便引起肛门周期性疼痛, 这是肛裂的主要症状。排便时,粪块刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛或剧痛,便后数分钟疼痛缓解,此期称疼痛间歇期。随后内括约肌出现持续性痉挛,疼痛呈剧痛,此期可持续数分钟至数小时,患者坐立不安,疼痛难忍,直至括约肌疲劳后松弛,疼痛缓解。但再次排便时,又可出现疼痛。以上疼痛出现的时间和特点称为肛裂疼痛的周期性。临床上肛裂的疼痛可向会阴部、臂部、大腿内侧或骶尾部放射。
2、便血
排便时常在粪便表面或便纸上有少量新鲜血迹或滴鲜血。出血的多少与裂口的大小、深浅有关,但很少发生大出血。
3、便秘
4、其他
可出现肛周瘙痒、潮湿和分泌物等。
三、肛裂的治疗
1、非手术治疗(1)饮食疗法
(2)坐浴
可以用温水或中药进行坐浴,温度在40-50℃为宜,可以松弛肛门括约肌,促进局部血液循环,还可清洁局部,促进创面愈合。
对于肛裂的患者,首先应当避免久坐,保持大便的湿润通畅,可以多进食芹菜,韭菜等富含纤维素的食物,还可以多进食蜂蜜,香蕉等。排便应当规律,避免饮酒,以及进食辛辣等刺激性食物。
(3)软化大便
便秘患者可以口服一些药物如聚乙二醇电解质散、乳果糖等软化大便,使大便顺利排出。另外也可用灌肠疗法。(4)局部药物应用
防止肛裂复发应该做到以下三点。1.及时治疗原发病:有肛隐窝炎、溃疡性结肠炎等其它疾病的患者,一定要及时治疗,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘,使肛裂再次发生。2.注意饮食:要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可过精,要。
硝酸甘油软膏是一个比较好的治疗肛裂的药物,能够有效地缓解肛管括约肌痉挛性疼痛,改善局部血液循环,促进肛裂愈合。另外局部可应用太宁栓、太宁软膏等缓解内括约肌痉挛。
(5)扩肛疗法
扩肛疗法适用于急性或慢性肛裂不伴有肛乳头肥大和哨兵痔者。通过肛门镜或手法进行扩肛,此法痛苦稍大,最好在涂抹如丁卡因胶浆等局麻药物后进行。
2、手术疗法
(1)肛裂切除术
肛裂反复发作应该是治疗方法不对或是没有去除相关的发病因素。有效预防肛裂复发,应注意以下问题:1、排便问题:因为便秘和腹泻均是肛裂的诱因,所以存在以上病因的患者,要同时治疗便秘软化大便。而腹泻患者要治疗腹泻,控制排便。
在麻醉状态下全部切除哨兵痔、陈旧肛裂组织及肥大肛乳头,清理陈旧肛裂组织至新鲜创面,术后创面保持开放,让其从创面底部逐渐向上生长。
(2)括约肌侧切术
不少肛裂患者都会伴有肛门狭窄,进行括约肌侧切可以使狭窄的肛门扩大,从而减少术后排便刺激,预防肛裂再次复发。转于其他网,南平市新南庄社区卫生室。