从11月13日起,一大批曾被界定为“高血压前期”的亚健康人群,怎样正确判定高血压,将被诊断为高血压患者。当日,首部《中国高血压临床实践指南》(下称:《指南》)发布。这部新《指南》将我国成人高血压的诊断界值由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。华中科技大学附属协和医院心血管内科主任程翔教授、苏冠华副教授对其中变化进行了解读。
130/80 mmHg更适合中国国情
本次标准的调整主要是来源于我们中国人自己的流行病学数据。专家介绍说,血压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间”的人群,既往认为其处于“正常高值”,也被称作“高血压前期”人群。新的研究发现,这类既往还没有被诊断为高血压患者的人群,多半未得到及时干预,因而存在着潜在的心脑血管病风险,而新标准的制定主要是为了将防控端口前移,使更多过去“正常高值”人群被确诊,得以追踪监测、药物治疗和长期管理,越早治疗获益越大,这将大大降低心脑血管病的发病风险和死亡风险。
高血压分级简化为2级
新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
1级:收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg;
2级:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
在国内如果血压高于140/90mmHg,就属于高血压。在国外如果血压高于130/80mmHg,就可以算高血压。如果第一次测血压,就发现血压升高,这时不要太着急,可以休息一下,然后再复测血压。如果复测血压仍高于正常,就可以诊断为高血压。需要在医生。
医生将结合1级和2级患者的身体指标和其他综合因素,进行必要的非药物干预和药物治疗。
新《指南》教你在家量血压
新《指南》教你居家期间这样量血压:
1、每天早、晚各测量1次血压;
2、每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1~2分钟,取2次读数的平均值,若第1、2次血压读数差值>10 mmHg,则建议测量第3次,取后2次读数平均值;
4、测量时段:
血压多少才算高血压病2 高血压的诊断标准,根据目前中国最新的指南以及欧洲最新的指南,定义为超过140/90mmHg为高血压。如果根据美国最新的指南,定义为超过130/80mmHg即为高血压,在中国目前的诊断标准仍是大于140/90mmHg。
早上:服药前、早餐前、排尿后测量。
晚上:晚餐前,若错过则在睡前1小时内测量;如晚上服药,建议服药前测量。
5、初诊或血压未控制者:
初诊或血压未控制稳定的患者,每周至少连续测量3天血压。
6、血压控制良好者:每周进行1~2天血压测量。
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量血压注意这五点
舒张压在90-99mmHg之间的;如果收缩压在160-179mmHg,舒张压在100-109mmHg之间的血压,我们称为高血压2级;如果收缩压在180mmHg以上和(或者)舒张压大于等于110mmHg以上,
1.电子血压计还是水银血压计?
2.袖带怎样算合适?
量血压不准确,最常见的原因就是袖带不合适,太大或者太小都不行。大多数人可使用标准规格袖带,肥胖或者臂围大者,可使用大规格袖带,儿童可使用小规格袖带。
3.准备工作怎么做?
测血压前30分钟不要剧烈运动,不要喝咖啡和吸烟。测血压前要排尿,静坐休息3~5分钟,建议穿宽松的衣服,不要把袖子撸上去。
血压应控制在140/90mmHg为达标,低于或高于这个数值说明您的血压都不太正常。在我国,高血压的控制率仅为6.1%,即使在接受治疗的患者中,也有3/4的人血压没有控制在140/90mmHg以内。自2005年起,每年的5月17日被设为世。
4.量左手还是右手?
初次测血压,两只手臂都量,以血压高的一侧为准。长期量血压者可固定一侧。
5.坐着量还是躺着量?
高血压是指收缩压大于或等于140,舒张压大于等于90,但高血压根据血压水平高低分三级,1级高血压是指收缩压140~159或舒张压90~99;2级高血压是指收缩压160~179或舒张压100~109;3级高血压是指收缩压大于或等于180,舒张压大于或等于
测血压应该坐着,如果情况不允许可以躺着测量,取仰卧位,不能侧卧。记住袖带与心脏保持在同一高度。
转自:长江日报