近日,清远市人民医院泌尿外科收治了一位酒后的患者,他头晕、下腹疼痛、脸色惨白,女性膀胱破裂什么症状,经医生诊断,他是因为膀胱过度充盈,突发膀胱破裂,并因出血过多,引发失血性休克,情况危急。最终,医护人员抢救及时,患者的膀胱得以修复,现已无大碍。
该院泌尿外科副主任医师朱宝益介绍,当时患者入院时已有休克的表现,测得血压偏低,心率很快。急诊CT检查提示有腹盆腔积血,插入导尿管后引流出大量暗红色尿液。泌尿外科会诊后,考虑患者很可能是膀胱破裂,后续进行的膀胱造影检查也证实了这一观点。
医生进一步了解病情后,还发现患者有脑梗病史,长期服用抗凝药。朱宝益解释,患者因为膀胱破裂已有大量出血,加上长期服用抗凝药可能会加重出血的情况。而且膀胱破裂后,尿液会大量渗出并在腹腔中蓄积,就会诱发腹膜炎,必须进行紧急的膀胱修补手术。
长时间的强行憋尿,使膀胱内尿液不断增多,以致于超过膀胱平滑肌所能耐受的程度导致膀胱破裂。膀胱破裂后,尿液外渗可引起腹膜炎,腹部剧痛甚至休克而危及生命。
朱宝益介绍,膀胱就像一个水囊,具有较大的伸展性、膨胀性,其主要功能是收集、贮存尿液。醉酒后,酒精抑制了人体的神经中枢,让排尿感觉迟钝。并且酒后全身血液循环加快,肾脏有效血流灌注增加,加上酒精的渗透性利尿作用,膀胱内尿量迅速增加,膀胱出现过度充盈、膨胀。
通常来讲的话,由于各种原因,外伤或者说是憋尿,或者其他的原因导致膀胱破裂,肯定会出现血尿的情况,当然并不是说一定会有血尿,少数情况下膀胱破裂的位置没有血液供应,就不会出现血尿。目前来讲检查膀胱破裂最准确的方法是。
正常人的膀胱可以储存350至500毫升的尿液,一般储存到100至300毫升就会有尿意,达到700毫升左右时一般会有明显的不适。而储存的尿液越多,膀胱壁就会变得越薄,膀胱内的压力也就越高。如果再遇到外力,如呕吐、变换体位或者跌倒腹部受撞击、排尿用力过急等外力作用,就容易导致膀胱破裂,如不及时治疗,严重者可危及生命。
朱宝益提醒,在聚会时尽量少喝酒,酒后一定不要憋尿。一旦出现排尿困难应及时就诊,避免造成严重后果。
【撰文】陈之瑜 刘秋宜
膀胱破裂的症状有很多,比如血尿、尿急、尿痛等,患者的小腹部还会出现明显的撕裂样疼痛。当尿液进入腹腔中,并且没有及时处理,患者还有可能会出现发热、板状腹等问题,甚至会诱发休克的情况。建议患者积极到正规的医院治疗,如。
【通讯员】彭可明
【作者】 刘秋宜
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端