一
今天下午我接到无锡本家律师同行电话，他对我讲其代理一件刑事案件，公安机关把作为鉴定材料的两份CT片遗失了，主审法官到被害人经治医院调取CT片的电子档，共有900多张CT图像，他无法判断CT图像是否能够证明被害人为轻伤二级，让我把把关。我在下班之前把他的难题圆满地解决了。
我和他虽然是本家，都姓“戴”，五百年前是一家，鉴定费一般需要多少钱，但是从未谋面。去年他代理一件伤害案件，他曾咨询我法医鉴定的问题，从此有了缘分，我们俩成了本家兄弟。
我的本家办案非常认真，对被告人及其家属也非常负责。许多人遇到不懂的问题，就放过去了。其实公安法医的伤情程度鉴定意见问题多多，只是辩护律师在办案过程中没有深究，辩护律师的办案能力亟待提高。
二
前不久有两件伤害案件向我咨询，一件是同所张律师，另一件是大成（南通）律所梁律师。
张律师辩护案件的法医鉴定意见有争议。受害人为男性，58岁，因与被告人发生争执被推了一下，跌坐在地，造成腰椎压缩性骨折，并住院治疗。入院诊断和出院诊断均为腰椎压缩性骨折、骨质疏松症。公安法医鉴定受害人为轻伤二级。
社会上的司法鉴定所进行伤残鉴定一般收费1000元左右。司法鉴定所进行人身损害伤残程度法医鉴定，原国家发改委和司法部曾经制定收费标准，但该标准已经废止。改由所在省、直辖市、自治区发改委和司法厅规定指导价，司法鉴定所在。
该案受害人伤后X线拍片检查除了发现第2腰椎骨折之外，还发现两个胸椎骨折。后经磁共振检查证实腰椎压缩骨折为新鲜骨折，另外两胸椎骨折为陈旧性骨折。骨质疏松症病人的常见症状就是椎体压缩性骨折，外力作用仅是诱因。按照鉴定标准的规定，这种情况可以不定轻伤二级。
梁律师辩护案件的法医鉴定意见不是有争议，而是错误的。区市两级公安法医均鉴定受害人为轻伤二级，并声称请示过省厅。受害人一手指末节指腹被咬造成软组织缺损一大块，到医院住院治疗，做了皮瓣移植手术。具体的手术方式是，受伤手指近节指腹取皮瓣移植到末节，前臂再取一个皮瓣移植到受伤手指近节取皮瓣之处。这样受害人损伤愈合后就遗留3处瘢痕和植皮区，一处被咬掉软组织的原始损伤——手指末节，另两处是取皮瓣的地方。区市两级公安法医将受害人损伤愈合遗留3处瘢痕和植皮区的面积相加鉴定为轻伤二级。
我省公安厅牵头发布的《关于<人体损伤程度鉴定标准>相关条款的适用意见》（苏公通[2017]384号）对鉴定标准作了解释，对一些有争议的情况作了规范。在我省境内应当使用这份文件。这份文件对受害人手指损伤情况如何鉴定有明确的规定。但是区市两级公安法医对这份文件相关规定理解不当，错误地将受害人手指损伤鉴定为轻伤二级。
针对上述的情况，我写了一份鉴定意见的异议，并让梁律师提交检察官。我让梁律师转告检察官如该案起诉到法院，我将出庭辩护。检察官先延期审查起诉的期限，之后让公安调解撤案。让被告人心力交瘁一年的问题迎刃而解。
关于做法医鉴定需要多少钱这个问题，只有国家认可的司法鉴定机构出具的鉴定意见才具有法律效力。法医类司法鉴定收费一般1000-2000元一项，具体以当地司法鉴定机构告知为准。另外，一旦发生可能需要进行司法鉴定的情况，应第一时间联。
三
三年前，我做实习律师的时候参与办理过一件伤害案件，受害人为律师。这案件的法医鉴定先后经过区、市、省三级公安机关的鉴定，虽然鉴定意见均为轻伤二级，但是这个案子有关鉴定的问题值得商榷。法院将鉴定意见作为定案根据有违司法解释的规定。这个案子存在两个主要问题如下：
一般来讲通过法医鉴定全部费用在两千元到一万元之间。有的时候需要在指定医院拍摄X光片、CT等，除了法医鉴定基本费用外，还要在医院另交费用。有的地方还会收取快递邮寄费，通常结果出来后会邮寄到派出所或指定地点。医疗事故争议。
二是，受害人眼睛存在二次外伤的问题没有得到解决。受害人伤前双眼就存在严重的眼疾。受伤后没有很好的休息治疗，为了拍摄鼻骨CT片先后跑了3家医院。在伤后3天内，受伤的眼睛再受到第二次外伤的可能性不能排除。
如果某一方对公安机关的鉴定意见不服，要求到社会的鉴定机构去鉴定，那么是需要收取费用的，费用多少不等，具体每个省份会有区别。一般在一万左右吧，大概的。
对该案的鉴定意见提出质疑，按照法理应当疑罪从无，而现实仍然是疑罪从轻。在被告人不认罪的情况下，法院判了被告人缓刑。
四
在公安侦查阶段，按照刑事诉讼法的规定，鉴定意见必须通知犯罪嫌疑人和受害人，如对鉴定意见有异议，犯罪嫌疑人或受害人均可申请重新鉴定。
在检察院审查起诉阶段，有些地方检察机关法医技术人员主动对公安的法医鉴定进行书面审核，对公安法医鉴定质量再次把关。承办案件的检察官认为鉴定意见有问题的可以要求原鉴定人进行解释或重新鉴定。
在伤害案件中，辩护人针对鉴定意见提出辩护意见，有可能改变案件的定性。
五
辩护律师绝大部分是学习法律的，有法医知识的律师甚少，尤其像我这样在公检法三机关长期从事法医工作并且有正高职称的在全国找不出第二个人。我不是律师中最好的律师，但是律师中最好的法医。因此，律师同行找我咨询法医问题是最明智的。
