多囊，全称为多囊卵巢综合征（PCOS），是会影响女性生育能力的内分泌及代谢紊乱性疾病，至今原因尚不明确，和基因遗传、环境污染等都有相关性，通常表现为闭经，不孕，多毛，肥胖等。
本案中的小姑娘，病史长达15年，病情复杂，待细细道来。
多囊卵巢综合征，在临床上有一个表现，就是月经量少，或者是出现推迟，或者闭经，是因为雄性激素增高所引起的。建议最好口服黄体酮催经，1天1次，1次2粒，连续服用5天，停药以后3-7天，就会来月经。对于多囊卵巢综合征的。
小姑娘为丁卯年生人，木运临卯，是为“岁会”，中“行令”，病徐而迟，先天容易肝气不疏。13岁月经初潮，2年后出现闭经，经查为泌乳素增高，查MRI无垂体瘤，服溴隐亭一段时间后因副反应停药，后断断续续于当地吃中药，即吃药就有月经，不吃药则几个月没有月经，复查时泌乳素已恢复正常，又用黄体酮做人工周期，停药后仍是没有自主月经，基础体温也没有双相。后仍断断续续服用中药，仍然只是无排卵性质的出血而已，至大学时期查B超+性激素六项，多囊怎么才能来月经，明确诊断为多囊。，
小姑娘为丁卯年生人，木运临卯，是为“岁会”，中“行令”，病徐而迟，先天容易肝气不疏。13岁月经初潮，2年后出现闭经，经查为泌乳素增高，查MRI无垂体瘤，服溴隐亭一段时间后因副反应停药，后断断续续于当地吃中药，即吃药就有月经，不吃药则几个月没有月经，复查时泌乳素已恢复正常，又用黄体酮做人工周期，停药后仍是没有自主月经，基础体温也没有双相。后仍断断续续服用中药，仍然只是无排卵性质的出血而已，至大学时期查B超+性激素六项，明确诊断为多囊。
企业回避孕药分为事前和事后避孕药，事前避孕药成分主要是雌激素和孕激素，一般应在月经的第一天开始服用，连续服用21天。吃的过程中不能有漏服，如有漏服而未按时补服，可能会影响避孕效果。事后避孕药可选择毓婷，毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女。
因小姑娘大学在上海读书，所以也在上海看了很多名医，遣方用药多以补肾为主，如四物汤+柴胡疏肝散+活血化瘀药+滋阴潜阳清虚热+大剂量阿胶、鹿角胶。此方案沿用多年，可保证每2--3个月来一次月经，然仍为无排卵性出血，体温无双相。
至2018年年初，不明原因下突然出现服上方也不来月经，最长时达4个月闭经，于是又尝试过温经汤、五积散、葛根汤等等，效果都不尽如人意。
初诊
至2019年春节前，经亲友介绍至我处，时值2019.1.24，当月例假逾期未至，2018年12月因服黄体酮于11日月经来潮，2019年1月未服用黄体酮，当时患者恰逢感冒，有鼻塞、咳嗽咳痰，腰酸等症状，舌红苔略腻，尤其是舌尖部芒刺很多，脉寸浮，欠流利。
可以，吃中药调理坚持喝的话可以调理好多囊，使其正常怀孕。
处方如下（安全起见省略剂量）：荆芥 防风 独活 蝉衣 白僵蚕 片姜黄 射干 瓜蒌皮 厚朴 苏梗 川连 姜半夏 藿香梗 枳实 炒莱菔子 苍耳子 x7天
二诊于2019.2.1
患者感冒已愈，有乳房胀痛，便秘，舌红伴舌尖多芒刺郁点，苔略黄腻，脉欠流利。
处方如下：蝉衣 白僵蚕 片姜黄 刺蒺藜 橘核 浙贝母 橘络 制香附 苏梗 莪术 生米仁 厚朴 桃仁 炒莱菔子 熟大黄 x7天
闭经如何调理来月经 应少食多餐：少食多餐有利于身体调节体温。多喝水：多喝水或果汁，也可以有效地控制体温。减少咖啡因和酒精：含咖啡因、酒精的饮料将刺激某些荷尔蒙分泌，而诱发皮肤发热。4 饮食中应避免乳制品：酸奶。
三诊于春节后，2019.2.26
患者很开心的说在2月18日有观察到透明拉丝白带【理论上来说应为排卵期，过14±7天来例假】，仍有胸部胀痛，出现刷牙出血较多。舌前部有小裂纹，色红伴芒刺郁点，苔薄，脉略细，关旺，欠流利。
四诊于2019.3.2
多囊闭经怎样能来月经 当前，在医学上主要根据病症的`程度采用以下几种治疗方法。首先，对于那些病症程度较轻的患者而言，可采用保守的治疗方法，即通过药物治疗方法来治疗多囊卵巢综合征。一般，此类患者在接受药物治疗1-
患者诉有胸部胀痛，腰酸，口干，偶有两颧微热。舌质略干，色红伴裂纹郁点，苔薄黄，脉略弦细，小滑。
处方如下：荆芥炭 独活 杏仁 浙贝母 瓜蒌皮 漏芦 橘核 橘络 桃仁 泽兰 苏梗 石斛 佛手 生鸡内金 十大功劳叶 合欢花 x7天
五诊于2019.4.2
患者诉3月8日月经来潮，3月15日结束，共7天，色量皆可，有血块。从3月15日至今仍没有拉丝白带，体温也徘徊于36.3度左右。舌色略红伴郁点，苔薄，脉略弦细，关稍旺。
整理分析此案，得出以下几点：
此案历经十余年，治愈非一朝一夕之事，不同时期患者的诉求不同，少女时期的基本诉求为维持规律的月经周期，对排卵与否不强求，婚后的诉求为促排卵怀孕，有赖于患者之前曾服用数年的阿胶、鹿角胶等血肉有情之品，其尺脉仍尚有力，肾精不算虚衰，只是长期温补，导致其郁于血分之热甚，不得透发，因此遣方用药之关键在于此，清血分之郁热，调上下之气机，则气血自顺，排卵功能也可自行恢复。
患者因长期无排卵，所以在3月份月经结束之后，仍无法短时间内恢复自主排卵，需依赖药物调畅周身气血，促动其自主排卵功能。
②采用孕激素后半周期疗法，可为患者有效调节月经并保护子宫内膜。这种治疗方法对于LH过高分泌的患者来说同样有抑制作用，正确使用可以达到恢复排卵效果。2、降低血雄激素水平：①糖皮质类固醇：此种药物主要适用于多囊卵巢综合征。
依患者舌脉分析，病机主要为血分郁热+肝风+肝胆气郁+气阴两亏。又女子以肝为本，“少年治肾，中年治肝，老年治脾”，所以处方总以调肝为主。用升降散（蝉衣、白僵蚕、片姜黄、大黄）调一身上下之气机兼疏散肝风清透内热；用荆芥炭清血中之伏火；用生地、白芍、石斛、麦芽、合欢花等甘酸之品来养柔肝体，泻肝风；用柑橘类药物如橘络、橘核、瓜蒌皮、佛手最能疏肝理气，用漏芦缓解乳胀，刺蒺藜平肝，十大功劳叶清虚热，生鸡内金化积消瘀；不甚贵确能有此殊效，实属意外之喜！
