拿到肺癌的诊断书后，不少家庭都会觉得“天都塌了”，甚至把早期肺癌当做晚期肺癌来担心，不仅吓坏了自己，也吓坏了家人。
为帮助国内早期患者和家属们正确认识早期肺癌、科学治疗，中国红十字基金会与肿瘤知道联合发起“早期肺癌手术科普项目”。
多因手术后患者肺部脏腑功能受损引起的；所以病人需要服用中药促进身体恢复、缓解咳嗽等并发症，还能避免其它并发症以及感染的出现；同时还能够有效预防肿瘤复发转移，这样治疗能够使病人康复后没有影响正常生存时间。
肿瘤知道每周连载肺癌课程《早期肺癌患者指南》，课程由北京大学肿瘤医院胸外科主治医师、肿瘤学博士王兴主笔，内容涵盖了从发现肿瘤、术前检查、确认手术，到术后恢复、治疗关键、护理步骤、患者禁忌、家属必知等所有关键信息。
本周已经到了我们连载的第24篇，将近尾声，术后止咳的有效方法，咱们也进入了整个系列课程的最后一个主题——手术后的满分护理。今天是术后护理的第6节——术后1个月咋一直咳嗽？到底还需要化疗么？，
本周已经到了我们连载的第24篇，将近尾声，咱们也进入了整个系列课程的最后一个主题——手术后的满分护理。今天是术后护理的第6节——术后1个月咋一直咳嗽？到底还需要化疗么？
可以喝一些止咳糖浆，或是甘草片，有去咳化痰功效的。还可以选用新鲜蔬果，如荸荠、白梨、柿子、枇杷、银耳、百合等。
“
手术结束已经差不多1个月，大家恢复的还好么？
其实虽然做完了手术，但不少患者反应的身体不适并不术前少。今天就与大家分享一下手术1个月后最常见的症状——气短、慢性咳嗽、伤口疼痛酸胀，您有这些症状么？如果有又怎么解决呢？我们一起来寻找答案。
”
患者有全身症状时，应注意休息和保暖：治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。②急性支气管炎的患者：对抗菌药物并无明显的治疗效。
虽然我们曾经讲过，手术后剩余的肺组织通过锻炼可以逐渐膨胀，直至填满胸腔，从而替代手术之前的肺功能。但是在刚开始时，大部分患者仍会觉得气不太够用。
这时，除了要继续做呼吸训练，如深呼吸运动组、有氧运动等（方法见前两节课），还需警惕并远离各种所谓“补气”的保健品或神奇药方等。
某品牌补气口服液
补气是一个中医概念，但肺部外科手术并不是中医的范畴，所以我们可以明确，由于肺部手术导致的肺功能降低，并不属于中医的“气虚”范畴，因此要恢复术后的肺功能不能指望中医。
但我们可以适当用中医对食欲、睡眠进行一定调理，不过最根本的还是通过饮食及自身锻炼（饮食见第一章第六节）来提高精神状态和恢复水平。
不过，咱们国人的体质比国外稍差一些，用不着硬比，但少一些吃的讲究，多一点锻炼的方法和勤奋，才是硬道理。
术后出现咳嗽让不少患者很紧张，尤其是越来越严重的咳嗽，而且大家担心这会不会与复发有关。
大家先别担心，其实咳嗽是术后很常见的症状，一般在刚做完手术的几天还不严重，但随着身体慢慢恢复，有一天你可能突然发现，为啥自己睡觉或吸入冷空气时，总觉得嗓子眼儿“痒”，而且一咳就咳起来没完，有时甚至无征兆，话说着说着就开始咳嗽。
这类咳嗽有几个共同特点：
所以要鼓励病人多活动。一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。腹部手术后病人咳嗽是一件痛苦的事。可以用些止咳、祛痰药物，如复方甘草片3片，每日3次口服。或用咳必清50毫克，每日3次口服。病人有痰是必须要。
1、并不在术后立刻出现，一般出现在术后5-7天左右，并逐渐加重；
2、有时与不同的体位（站姿、坐姿、转身）有关，有时与刺激性气味有关；
3、在术后2个月到半年内逐渐减轻。
为什么会出现这种咳嗽呢？主要因为手术改变了原来的气道结构。
示意图：
空气进入气管、支气管、再到肺
那为什么手术前不咳嗽，手术后反而一直咳嗽呢？
上面我们说到，术后咳嗽多是因为气道结构改变所致，之前空气进入气管和支气管后，会分别进入上肺（叶）和下肺（叶），现在只有一个肺（叶）了，所以气管壁会受到巨大的冲击力，导致无法克制的咳嗽。另外还有部分患者的咳嗽也可能是因为手术后的胸腔积液刺激引的。
这类咳嗽一般会在3个月内减少至消失，但这3个月内，为了提高生活质量，大家可以尝试含有川贝、枇杷的中药，降低肺支气管的敏感性；如果中药效果不明显，也可以搭配使用一些西药，如止咳糖浆，可待因片，鲜竹沥液等，以上这些药物短期服用并不会形成药物依赖或出现明显副作用，但不建议长期使用（＞3个月）。
虽然这种术后咳嗽无法控制，但我们仍可以想办法降低它的发生几率：
1、避免刺激性的气体吸入，如抽烟、闻二手烟、炒菜油烟、花粉、香水等等。如果，天冷记得戴棉质口罩，降低冷空气对气道的刺激，也应注意用嗓，减少说话引起的刺激性咳嗽。
2、如果是胸腔积液（CT和胸片能看出）刺激，患者应在手术后加强锻炼，如快走、慢跑、爬楼等等，通过增加血液循环促进胸腔积液的吸收。
如果您已经做到了以上这些，但还是一直咳嗽，甚至已经影响到了正常的睡眠，那么大家也可以到呼吸内科开一些药物缓解，或到正规的中医诊所就诊，用中药调理。
虽然这段时间比较难熬，但等时间久了，人体的神经逐渐适应了新的气道结构，一般咳嗽的症状会越来越轻，所以大家不必恐慌。
手术结束后，恭喜大家完成治疗第一步。这一个月中，多数患者的身体都得到了恢复，接下来就要根据根据术后病理决定下一步的治疗方案。
我们看一眼下面的治疗指南，看不懂没关系，但能看出不同的疾病分期（I-IV期）对应着不同的治疗方案，而手术可能只是其中的一步。
说到这里大家也不用怕，因为在肺癌当中，一般来说，能手术的肺癌相比不能手术的生存期和生活质量都要好很多。所以如果医生接下来告诉你接下来要进行化疗或放疗，也不要焦虑，这些都是用来手术后巩固治疗“成果”，减少复发的风险。
其实，放化疗是能够降低中晚期患者复发风险的，总体来说能够降低5%左右，因此从效果上看是肯定的，而这部分患者有50%左右会出现复发的问题，所以能够和慢慢和患者耳边“吹吹风”，例如试着告诉她们是早期的肺癌，或者是癌前病变，医生说让“巩固巩固”，大部分患者都是能够比较好地接受的。另外现在的化疗或放疗，副作用已经大大降低，所以患者家属不用太紧张。
因此如果患者的一般情况能允许，逐渐让患者了解自己的病情，才能让他们更好地配合治疗。
好了，今天的分享就到这里。希望大家都能在手术之后，收获一个全新的自己！
下期介绍：基因检测，早期肺癌患者需要做么？
上期回顾：术后第7-10天，拆线想洗澡？想洗澡又怕感染？
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1：本期训练营入营期间也不产生任何消费行为，不推荐任何药品、保健品、食品或者具体品牌的任何产品。
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3：训练营属于社会科研性质，我们接受学员以网络匿名形式参加，我们不搜集任何患者相关的隐私治疗（包括并不限于联络方式、疾病病历、治疗方案等），也不会以任何形式将本次训练营内产生的任何资料在未经学员同意的情况下，提供给任何机构或个人。
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