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除夕夜,广东深圳宝安区妇幼保健院收治了一名9岁女童,间断腹痛、发热2天、呕吐1天。家人开始以为孩子得了“胃肠炎”,就找了点药给她吃,怎么判断孩子是不是心肌酶高,吃完却不见效果。,
深圳市宝安区妇幼保健院儿科PICU 主任 金萍:孩子比较累、乏力的表现,而且脸色也不是很好看,所以家长就除夕的时候带他来我们医院看急诊,我们马上就发现这个小孩心率偏慢,一个心律失常,PICU(儿童重症监护中心)心率监测只有21次每分钟。
然后,当你给宝宝添加辅食时,多吃新鲜的蔬菜和水果会帮助宝宝恢复。心肌保护的辅助治疗,包括输液用磷酸肌酸钠、口服用维生素C、果糖、辅酶Q10,都是改善心肌代谢的药物,可以起到辅助治疗的作用。如果宝宝心肌酶持续升高,并。
医生介绍,正常人的心率在每分钟60-100次之间,豆豆属于严重的心率过缓,心脏随时可能停止跳动!医生意识到,这绝不是胃肠炎,很可能是暴发性心肌炎。而后续的检查结果,也证实了这一猜测。
深圳市宝安区妇幼保健院儿科PICU 主任 金萍:用了药物之后,她的心率还是能够升起来的,大概能够升到100次左右每分钟,相对还算正常,但是因为她后面的检查结果出来了,包括她的心脏胸片,心影是增大的,心电图是入院的时候有个III度房室传导阻滞,然后心肌酶也是明显增高的。
患儿可以先口服一些瑞安吉(也就是磷酸果糖)营养心肌治疗。建议家属去当地的大医院或较权威的儿科,恕我直言,能让你在门诊输25天滴流的医院估计好不到哪去。
为了防止恶性心律失常再次出现,医生为豆豆安装了临时心脏起搏器。但是到了大年初一时,多种药物剂量不断加码,豆豆的血压也只是勉强维持,她的肝、肾、胃肠等器官功能在不断恶化。此时,豆豆已经到了生死边缘,医生只能请出ECMO替代豆豆的心脏工作。
如果心电图正常一般问题不大,可以用1,6-二磷酸果糖静脉点滴及配合其他营养心肌治疗,一般治疗1周后复查心肌酶。临床上1周治愈的占多数,而且对将来没影响。大多数小孩心肌酶高,发生在病毒感染之后,可能是感冒或发烧造成的。