躯体化症状
案例
头晕以为脑供血不足 一查却是因为焦虑
50来岁的市民黄女士，一段时间来经常觉得头晕，头部昏昏沉沉，什么事都不想做，到诊所就诊，被告知是脑供血不足，服用了一段时间的活血化瘀药物，症状改善并不明显。
前不久，她来到复旦中山厦门医院就诊，神经内科执行主任费国强检查后发现，黄女士的头晕症状，是压力大、焦虑引起的躯体化症状。通过神经内科及心理医学科医生专业疏导，以及针对性用药，黄女士的症状明显缓解了。
分析
属精神障碍 会引发失眠多梦胃肠紊乱
马上止眩晕最快土方法，所谓躯体化症状，也就是躯体症状障碍，是一类精神障碍，患者长时间担心或坚信自己得了某种躯体疾病。费国强表示，躯体化症状在女性头晕患者中并不少见，这与现代女性职场、家庭压力大，自身性格特点、睡眠障碍等多种因素有关。当压力超过她所承受的底线，容易出现失眠多梦、胸闷气短、疲劳易累、肌肉酸痛、胃肠紊乱等一系列症状。黄女士所表现的头昏，仅仅是其中的一种表现。
治疗头晕需要有针对性，类似黄女士这样的属于系统性疾病导致的非特异性眩晕，还包括血压不稳定、贫血、某些药物过量等内科疾病及医源性因素引起的头晕。
提醒
颈椎病类型多 椎动脉受压才会导致头晕
说起头晕，不少人的第一反应“是不是脑供血不足引起的？”还有一些伏案工作者会想到是不是颈椎不好导致。
1、低血压症：低血压眩晕也是非常多见的，特别是年轻人，容易反复发作。姿势性低血压眩晕则多见于中老年人，在起立或起床时突然眩晕，旋即消失，再做同样动作时又觉眩晕。2、高血压病：高血压所致的眩晕多数是由于情绪变化。
费国强表示，这是个误区。很多人认为颈椎病会导致眩晕，其实事实并非如此。根据文献报道，导致头晕的最常见的是一般医疗原因（比如感染、贫血、血压等），其次是耳部或者是前庭因素。
其实颈椎病类型很多，只有当椎动脉受压严重，后循环缺血才会导致头晕的发作，其他颈椎病如椎间盘突出、椎管狭窄，或者神经根压迫，只会导致颈肩膀肌肉紧张酸痛，及手臂发麻等症状。
耳石症
案例
早晨起床天旋地转
原来是耳石移位了
厦门市中医院耳鼻喉科主治医师叶海杉说，耳石是人耳朵里的一个构造，每个人都有，它本身的结构是碳酸钙的结晶，当耳石内环境不稳定，可能耳石就会脱落。耳石症发作与体位改变有关，通过简单的体位试验，依据典型的临床表现就可以判断是不是患有耳石症。例如让患者半坐于一张硬板床上，快速躺下，然后头向一侧转45度，如果出现短暂的旋转性眩晕，眼睛也出现无法控制的运动，即耳石症非常典型的眼震症状。
分析
老年人是高发人群
年轻人熬夜也会发作
叶海杉介绍，眩晕是临床常见的症状，其中有不少是耳科的疾病引起的。但由于认识不够，患者大多辗转就诊于神经内科和骨科，忽略了耳科疾病方面的检查，导致眩晕不能得到及时明确的诊断和治疗。
耳石症是目前眩晕人群里最常见的疾病，尤其老年人是高发人群，人老了耳石比较脆弱，做一些幅度比较大的运动如跑、跳等，就很有可能引发耳石症。围绝经期的女性，雌激素水平的下降加快了钙的缺失，耳石症发病率、复发率都会相应升高。
此外，年轻人作息不规律、劳累、熬夜、情绪波动等引起内环境紊乱等，都会导致耳石结构不稳定甚至脱落，成为耳石症患者。
您好：眩晕症是指感觉到周围物体在旋转，或者自身在旋转，引起眩晕症多数是由于外周性因素也就是耳朵引起的。大概有70%的人由于内耳疾病引起，最多见的是良性阵发性位置性眩晕，就是耳石症，头一动时就眩晕非常厉害。还有梅。
提醒
没有药物可预防
一、疾病因素 本身患有其他疾病是眩晕症的病因之一，例如高血压、低血压、贫血等等。患有高血压的患者通常会由于紧张、激动等情绪的刺激使血压波动；或者是患者大量地使用降压药物，使得血压突然大幅度下降，从而产生了眩晕症。
复位之后防复发
叶海杉说，耳石症确诊之后，最简单的治疗方法就是复位，80%的耳石症患者通过手法复位就可以恢复正常，让脱落的耳石远离刺激位置，重新回到前庭内，使眩晕症状消除。还有些患者的耳石症不是一次复位就能完全成功，还要服用一些配合改善前庭功能的药物后再复查。
链接
头晕可以分为两类
有些患者有濒死感
前庭周围性头晕病因很多，比如耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、内听动脉血管硬化狭窄等。
支招
头晕突发不要紧张
卧床减少头部活动
眩晕症多由其他病症引起。眩晕症的成因比较复杂，有可能涉及到包括神经内科、神经外科、耳鼻喉科、内科、骨科、妇科、儿科等在内的许多科室。高血压、糖尿病、高血脂也有可能引发眩晕症。在人的身体中，前庭系统对维持身体平。
市民遇到头晕发作的时候，该如何处理呢？费国强提醒，首先不要过度紧张。越焦虑紧张，伴随的植物神经症状越明显，患者越难受；其次观察除了眩晕以外，有没有其他症状，比如前面提到的言语缓慢、吞咽困难、肢体无力等，如有，要及时送医。第三，头晕发作时，尽量卧床少动，减少头部活动，如有呕吐时，尽量侧卧，避免误吸。第四，对于经常发作的体位相关性眩晕，可以在家尝试复位治疗(具体可咨询专科医生）。对于头晕经常发作的人群，家庭可以备一些常用药物，比如晕车晕船药物（如茶苯海明）、倍他司汀等来缓解症状。当然，如有条件，第一时间送医治疗，既安全又靠谱。
