“医生您好，怎样能预防过敏性鼻炎？”“孩子刚10岁就出现过敏性鼻炎的症状，该怎么用药？”七月以来，来内蒙古自治区人民医院耳鼻咽喉科询问鼻炎相关问题的患者络绎不绝。
从2017年起，内蒙古卫健委开展了“气传致敏花粉与过敏性鼻炎患病相关性研究”项目。调查结果显示，内蒙古地区中心城市及农村过敏性鼻炎女性患病率略高于男性，6至15岁年龄段的儿童患病率最高，城市患病率高于农村。
据了解，我国北方地区夏秋季节过敏花粉的种类较多，其中蒿属、葎草、豚草等杂草为主要致敏花粉。
鼻窦炎的治疗包括药物与手术治疗。常用的药物包括糖皮质激素类鼻喷剂，比如内舒拿、布地奈德、辅舒良等等，并口服抗生素如头孢、克拉霉素。鼻窦炎患者还可通过鼻渊通窍颗粒、鼻康片等中成药物治疗疾病。鼻窦炎急性期，比如出现上颌。
图为刘晓佳通过显微镜对花粉进行阅片读数。 张林虎 摄
“每年这个时候，内蒙古都会进入过敏性鼻炎的高发期，打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、耳朵疼，严重影响患者的正常生活。”内蒙古人民医院耳鼻咽喉科主治医师刘晓佳说，普通人吸入风媒花粉并没有任何感知，但对于过敏体质者来说，会产生强烈、过激的免疫反应。
“这几天出门全副武装，打喷嚏、流鼻涕、流眼泪，一把鼻涕一把泪。”过敏性鼻炎患者吴慧敏说。
1、急性鼻窦炎：急性期使用抗生素治疗，以及黏液促排剂，促进鼻腔、鼻窦黏膜的修复；同时可在医生的指导下使用具有消炎、消肿作用的喷鼻剂，由于其中包含有收缩血管的麻黄素类药物，长期使用会对心血管造成不良影响，所以不可长。
“晚上睡觉都戴着口罩，真是苦不堪言！”患者朱彩虹说。
“我每天关注花粉检测数据平台，勤洗脸，早上10点以后开窗通风，同时加强体育锻炼。”患者刘华说。
和上述三人不同，面对鼻炎，呼和浩特市民梁静选择“逃离”。
图为患者向医生咨询鼻炎防治知识。 张林虎 摄
“孩子患鼻炎好几年，不想用药，所以每到暑假前，我就会提前给女儿预订一家月租房，让老人带着孩子去南方城市待到开学。”梁静说，这样不仅会远离鼻炎给孩子带来的困扰，同时可以让老人、孩子出去看一看。
据了解，每年8月份，耳鼻喉科患者中有三分之一是因过敏性鼻炎就诊，且低龄儿童逐年增加。
这里说的根除鼻窦炎，一般说的是治疗慢性鼻窦炎。治疗慢性鼻窦炎主要包括保守治疗和手术治疗，保守治疗有以下六点：一、全身药物治疗。只有在急性发作或有化脓性并发症时，才可全身应用抗生素治疗。二、局部使用糖皮质激素类药。
在刘晓佳看来，预防和治疗过敏性鼻炎，需从细节入手。
“患者可以通过花粉检测小程序查询实时数据，如果数值高，尽量不要选择外出，即使外出也要做好防护，同时注意选择区域，有些区域最好就别去了。”刘晓佳说。
1.下鼻甲黏膜下硬化剂注射 适用于早期肥厚性鼻炎，常用的药物有80%的甘油或20%的磺胺噻唑纳、或50%葡萄糖液、或5%鱼肝油酸钠等。表面麻醉后，将注射针自下鼻甲前端向后刺入黏膜下，至接近下鼻甲后端处，然后将针头缓缓退。
另外，想要真正减轻鼻炎发病症状，必须解决过敏原接触问题，阻隔过敏原接触是防治过敏性疾病最重要的环节。“患者应该在过敏季到来之前或是有轻微症状时，就要开始防治过敏性鼻炎，包括提前使用抗敏相关药物，直到过敏季结束。同时，一定要坚持佩戴专业的防护器具，吸入的过敏原少了，发病程度就会减轻。”刘晓佳说。
1.急性鼻窦炎：大部分可以在短期内治愈，治疗方式通常为遵医嘱应用足量足疗程的抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物。明确致病菌者根据药物敏感试验选用敏感抗生素，明确有厌氧菌感染的患者可以同时服用替硝唑或甲硝唑。2.慢性鼻窦炎。
“患者外出回家后，首先要用生理盐水对鼻腔进行清理，然后大部分患者会擤鼻涕，擤完之后再去用药，效果会更好。”刘晓佳说。
刘晓佳建议，儿童过敏性鼻炎切忌擅自用药，药不对症或者药量不对可能会对儿童造成二次伤害，建议到正规医院进行诊疗明确病情后，根据具体情况指导用药。
过敏性鼻炎若不及时治疗，可能会有较为严重的后果，可能会引发过敏性哮喘。“患者在做好个人防护的基础上，去医院接受正规完整的过敏性鼻炎诊疗，以控制病情的发展及减轻过敏的症状。”刘晓佳说。(完)
1、急性鼻窦炎多继发于感冒，症状轻微者可以不需要特别处理，注意充分休息多饮水，可以适当应用治疗感冒的药物，而且局部用生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗，一般情况1-2周就能够恢复。如果症状严重，出现高热、大量脓鼻涕或头疼明显。
