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失眠严重损害患者的身心健康,影响患者的生活质量,甚至诱发交通事故等意外而危及个人及公共安全,对个体和社会 都构成严重的负担。
缓解措施
治疗目标
① 增加有效睡眠时间和(或)改善睡眠质 量;
② 改善失眠相关性日间损害;
③ 减少或防止短期 失眠症向慢性失眠症转化;
④ 减少与失眠相关的躯 体疾病或精神障碍共病的风险。
心理治疗
(1) 确认导致慢性失眠的不当行为和错误认知;
(2) 让患者了解自己对失眠的错误 认知,重塑有助于睡眠的认知模式;
(3) 消除努力入 睡和增加的觉醒次数之间的关系,加强床、放松及睡眠之间的良性联系;(4 )形成规律的作息时间,建立 健康的睡眠习惯和营造良好的睡眠环境,有利于重 塑睡眠 生理周期,增加夜晚的睡眠驱动力;
(1)治疗时应配合医生针对性地选择心理治疗,不要无端的紧张和忧虑情绪,使自已沉湎于消极念头之中。要抓紧捕捉这些烦扰你的念头,大声地把它说出来,或写下来,这就是“疏泄”,将有助于你摆脱困扰。除杂念,意守丹田,。
(5)消除 常见的心理生理性觉醒和对睡眠的焦虑。
药物治疗
推荐用药顺序为
(1)短、中效的苯二氮革受体激动剂(BzRAs)或 褪黑素受体激动剂(如雷美替胺);
1.按摩穴位治失眠:按摩一组穴位:风池、合谷、百会、翳风、三阴交、足三里、涌泉。按摩次数要看失眠的程度,失眠轻按摩次数少,失眠众多按摩几次。按摩后10分钟左右大概可入睡。如果患者仍不能睡着,可继续按摩一次,这时大都。
(2)其他BzRAs 或褪黑素受体激动剂;
(4)联合 使用BzRAs和具有镇静作用的抗抑郁剂;
失眠的治疗,一是从生活方式上进行干预,规律作息不熬夜,多运动,放松心情,避免睡前饮用咖啡、浓茶等饮品,睡前一小时以内,不进行脑力思考活动。二是可以通过针灸、按摩头部、枕中药药枕等理疗方式调整睡眠。三是可以中医进行。
(5)处方药如抗癫痫药、抗精神病药不作为首选药物使用,仅适用于某些特殊情况和人群;
(6)不推荐应用巴比妥类药物、水合氯醛等;
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