每次体检，总少不了尿常规这一项。
将一管尿液交给医生后，就能拿到一张有几十项指标的尿常规报告单。
但报告单上，往往布满各种“+、-、↑、↓”，看得人一头雾水。
回一般白细胞身高的原因只要是是G-菌感染或者血液病引起的,而白细胞降低一般是G+菌感染或者血液病引起的. 指导意见: 一般白细胞升高时炎症或者疾病的一种表现,是没有什么大的伤害的;但是有的疾病比如白血病的时候白细胞。
尤其当结果显示“异常”，更让人担惊受怕，担心自己得了大病。
怎么读懂尿常规报告？
一起来听听我院肾内二科主任张益民副主任医师怎么说。
张益民解释：“有些指标，即使报告结果显示‘异常’，也有可能是正常的，先不必吓唬自己。”
回您好,尿道炎是泌尿系统最常见的疾病。此病可以作为一个独立疾病出现,但大多情况下是作为泌尿系统感染的一部分或泌尿系统其它疾病的继发感染出现。疗尿道炎的关键于,要明确感染的存在,同时要找出引起感染的原因并及时给予科。
尿胆原阳性
尿液浓缩，尿色深黄，就会出现尿胆原阳性。
尿里细菌高是怎么回事 在尿检时正常的尿液中细菌水平都会有一定的限度，如若细菌含量过多可能是出现泌尿系统感染性疾病，不过有时候在取尿过程中没有规范，也可能会造成尿液污染，引起细菌高，当然这是个别情况，绝大多数还是。
例如喝水很少时，或早晨第一次排尿，颜色都会比较深。
如果同时胆红素也是阳性，需要查血液的胆红素水平，排除肝胆胰腺疾病。
尿比重偏高/偏低
尿比重反映了尿液的浓缩程度。
出汗很多、喝水不足时，可能会出现尿比重大于正常值，即假阳性；
反之，大量饮水后，尿液得到稀释，尿布中则可能低于正常值，出现假阴性。
尿酮体阳性
酮体是脂肪分解代谢的产物，正常在尿中应是阴性，在糖尿病酮症酸中毒患者的尿液中则会出现阳性。
但是，如果你不存在尿糖阳性，体型瘦，体检前没有吃饭，饥饿也可能导致尿酮体阳性。
小李今年26岁，前不久单位体检，竟然发现尿常规上写着“尿潜血3+，尿蛋白2+”。
连夜在网上搜索：有人说“可能是假的，要再复查”，有人说“可能是肾炎”，又有人说“可能是肿瘤”。
越看越惊悚，小李赶紧预约了复查。
结果出来，“尿潜血3+，尿蛋白1+”。
小李很疑惑：这到底严不严重？自己平时也没觉不舒服啊！
张益民指出，蛋白尿是肾炎的重要标志。
不用担心，尿检白细胞偏高是因为有炎症的表现!入职不会有影响的，现在入职主要看有无传染疾病，和其他重大疾病史的情况，能否胜任该岗位，正规的企业在给你做医疗保险，商业保险会用到!你的这个情况完全不用担心，因为我就是。
尤其是复查后，小李的尿蛋白仍旧是1+，再加上尿潜血阳性，持续的蛋白尿、血尿就更要怀疑肾炎了。
肾炎刚出现时，一般不会有不适，这常导致一些患者掉以轻心。
他们觉得“反正不疼不痒，应该没什么问题”，就拒绝了医生继续检查的建议，以至于到后期血肌酐升高，女性尿检白细胞100多严重吗，才发现肾已经硬化，只能靠血液透析维持生命。
张益民建议，出现像小李这样的情况，应进行尿红细胞位相的检查。
即检查早晨四点到八点之间的两次尿液，确定尿液中红细胞的数量和形态。
如果尿液中红细胞的总数超过8000个，而且形态不一的畸形红细胞占了80%以上，就说明尿中的血是因肾脏内部过滤血液、产生尿液的部位出了问题所致，十有八九是患了肾炎。
如果尿液中红细胞的形状都一样，说明尿中的血可能是因为生理结构畸形、结石、肿瘤等原因导致血管破裂，血液混入尿中。
Q1：尿潜血阳性，就一定是血尿吗？
张益民：并非如此，尿潜血阳性只能说明可能存在血尿。
尿路感染、肾结石、剧烈运动后、尿液标本有污染、泌尿系统肿瘤、血管畸形破裂等原因也可能导致尿潜血阳性。
建议到医院检查尿液血红细胞位相。
Q2：尿蛋白阳性，可能是什么原因？
张益民：除了肾小球肾炎外，还要考虑糖尿病肾病、狼疮肾炎等。
正常人不可能出现尿蛋白阳性，特殊情形下，如剧烈运动后、发烧、紧张等状态下可能会出现一过性的蛋白尿。
这种情况需要复查，以免误诊。
这会不会也是肾炎？
张益民指出，报告单上尿红细胞、白细胞、粘液丝的升高，提示可能存在尿路感染。
白细胞是感染的重要标志，但是判断尿路感染还要结合有没有尿频、尿急、泡尿痛等症状，没有上述膀胱刺激症的，叫做无症状菌尿，不需要治疗。
其中，粘液丝正常情况下就会有，感染的时候会更多。
考虑到刘女士没有尿频、尿急等症状，尤其是没有肉眼血尿，癌症的可能性较小。
更大的可能是尿液标本存在白带污染，阴道分泌物中常见鳞状上皮细胞，因此建议她最好重新留取中段的尿液进行复查。
另外注意，如果男性尿液中的鳞状上皮细胞过多，提示可能有泌尿系肿瘤。
这样留取尿液标本，结果不易出错
√ 检查前一天，避免剧烈运动。√ 使用医院提供的一次性尿杯和标本管，不要用矿泉水瓶子、药瓶等。√ 留取二次晨尿，即当天起床后的第二次尿，既保证尿液新鲜，又保证相对浓缩。留尿标本前可以正常饮食，但不要大量喝水。√ 留取中段尿，注意，不是尿液的前段，也不要在中断排尿的情况下，取中间的尿液，以防污染。女性最好避开月经期。
1.生理因素 生活习惯太过随意不加以节制从而导致白细胞高诱发一些病症出现。像一些剧烈运动、饱餐、淋浴、冬季产时间的暴露在冷空气中等现象都会致使白细胞的增高。有时我们对自己情绪不严格控制例如暴怒、紧张、恐惧等也会一定。
本文指导专家
肾内二科主任 张益民 副主任医师
学术专长：长期从事肾内科临床工作，擅长各种原发性肾脏病，包括血尿、蛋白尿、肾病综合征、IgA肾病、急慢性肾小球肾炎以及糖尿病肾病、狼疮肾炎、肾间质性疾病如药物性肾损害等继发性肾损害的诊断和治疗，熟练掌握血液透析、腹膜透析等各种血液净化技术。
出诊时间：周一全天 周二上午 周四上午
初审：戴希安
审核：简文杨
终审：朱昌平
审定发布：李汉荣
内容来源：《中国家庭医生》
