笔记要点
可能引起牙龈增生的原因有多种(药物性、肿瘤性、肉芽肿性、慢性牙龈炎等)。
企业回严重反复的口腔溃疡发生原因是综合的,与环境、生活习惯都有关系。遗传、体质等因素也都是存在的。如果反复发作可以去医院做个检查。您的口腔溃疡发病,可能与饮食、生活习惯、情绪等方面都存在很大的关系。如果口腔内疼痛不适,可先使用紫竹牌。
病例1: 药物性牙龈增生
患者年龄:7岁
患者性别:男
简要病史:
重度牙龈肥大来诊。
既往史:
因再生障碍性贫血接受环孢素治疗。
那么在治疗的时候,首先就是会去除病因,比如说普通的增生可能就是因为没有做好牙齿的清洁工作,直接彻底清除牙结石就可以了,这样的话能够起到一个辅助修复的作用,但是如果牙龈有了明显的炎症后,还需要用双氧水进行冲洗,之。
体格检查:
临床诊断: 环孢素A致牙龈增生
治疗经过:停药后,牙龈逐渐恢复正常。
病例2:特发性牙龈纤维瘤病
患者年龄:32岁
患者性别:男
简要病史:
全口牙龈肿胀20余年。
如口泰含漱液、氯已定含漱液等。对于牙龈增生明显者,可行牙龈切除术。
否认全身系统性疾病,无药物长期服用史及过敏史;患者及家属否认家族遗传史。
体格检查:
牙龈增生覆盖牙冠2/3以上,可累及龈乳头、附着龈、游离龈达膜龈联合处,增生的牙龈颜色正常、质地较韧、表面光亮、点彩明显,牙龈增生会缩回去吗,探诊有轻微出血,其中11、12、13、14、21、22、23、24牙龈表面呈结节状。
辅助检查:
临床诊断:
特发性牙龈纤维瘤病
治疗经过:
牙龈切除术
病例3:肉芽肿性血管炎
患者年龄:42岁
患者性别:女
简要病史:
因快速进展的伴有疼痛的牙龈增生6周而到口腔门诊就诊。
既往史:
经牙周基础治疗后,牙龈增生仍处明显状态可考虑手术切除。2. 第二:针对青春期进行口腔卫生指导。去除局部刺激因素治疗,龈上洁治,必要时刮治。必要时还可配合局部的药物辅助治疗,如含漱、龈袋冲洗和局部上药等。去除菌斑滞。
有复发性鼻出血,在过去的4周里,脸上出现了三个坏死性溃疡。
体格检查:
口腔检查发现牙龈增生与典型的“草莓样牙龈炎”颗粒及出血表现。
辅助检查:
抗中性粒细胞胞浆抗体(C-ANCA)滴度升高。
酶联免疫吸附试验检查发现抗-蛋白酶3抗体阳性。
血清肌酐水平和尿检结果正常。
头部和胸部CT显示正常的鼻窦和多发肺结节。
临床诊断:
肉芽肿性多血管炎
治疗经过:
开始服用泼尼松龙和环磷酰胺治疗,但后续失访,无法知晓其治疗结局。
既往笔记
牙龈小泡与小包,根尖周炎要注意