《国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》昨天（8日）正式公布。《通知》明确，口腔种植体将进行集采，牙冠进行竞价挂网，种植牙医疗服务进行价格调控，调整后，不包含种植体和牙冠耗材价格，三级公立医院单颗常规种植牙、医疗服务价格全流程调控目标为4500元。
种植医疗服务收费和耗材价格专项治理
随着生活水平的提高和人口老龄化程度的加深，我国种植牙需求连续呈现两位数的高速增长，同时该领域收费不规范、费用负担重等问题也日益成为民生痛点之一，群众对口腔种植“天价收费”、宣传虚假补贴、用低价广告欺骗患者、用“好处费”“介绍费”买卖客源等问题反映强烈。国家医疗保障局在广泛调研调查和征求意见的基础上，决定开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理。
口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。其中，医疗服务部分的费用占种植牙整体费用比重较高，根据近期全国范围内登记调查的初步结果显示，以各省份公立医疗机构单颗常规种植为例，医疗服务部分的平均费用超过6000元，一些省市费用超过9000元，已经成为种牙贵的重要原因之一。综合群众、医疗机构、专业人士等各方意见，最终将三级公立医院种植牙医疗服务部分的价格调控目标确定为4500元。对于符合特定条件的地区或医疗机构，《通知》也明确了允许适当放宽的条件。
按照《通知》要求，各省级医疗保障部门在种植体集采、牙冠竞价的结果产生后，进一步合并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标（含种植体、牙冠、医疗服务）。通过对构成种植牙费用3个部分的综合施策，群众种牙费用负担将会有效下降。
医疗服务价格调控目标并非“一刀切”
医疗服务价格调控定在每颗种植牙4500元，这个价格当中都包含了哪些服务？是不是所有的种植牙都要限定在这一个价格上呢？
单颗常规种植的医疗服务价格全流程调控目标，是指门诊诊查、生化检验和影像检查、种植体植入、牙冠置入等医疗服务价格的总和，不含种植体和牙冠，也不包括植骨、软组织移植等额外服务。目前医疗服务项目总价高于调控目标的地区，需要医疗保障部门采取针对性措施降价，达成调控目标；有条件将总价导入更低区间的地区，不应止步于达标水平，实事求是地进一步降低医疗服务价格；总价已经低于调控目标的地区，如前期已经自行开展种植牙价格调控的城市，鼓励当地继续实施亲民价格。
种植牙总价格大部分在7000元到22000元，现在公立医院的种植体价格区间在3000元~12000元、种植基石1500元左右、牙冠（烤瓷牙300元~1000元、全瓷牙1000元~2500元）、修复材料1000元~3000元、手术费及麻醉费用3000元~
调控目标考虑地区差异性，不是一刀切的单一标准。例如考虑到经济发展水平靠前的地区和城市确实存在资源、人力等各方面成本较高的因素，《通知》明确对这部分地区可上浮不超过20%。
比如，最便宜的韩国种植体1000元，最贵的可能要9000元；牙冠方面，如果是全瓷冠，最贵的一个要6000多元；医生手术费方面，一般做一个种植牙需5000元。在北京口腔医院，一颗种植牙价格一般在1.2万元～1.6万元。/iknow-pic。
种植体 牙冠等耗材价格将降低
引导民营医疗机构制定合理价格
《通知》要求各地坚持公益性原则，降低公立医疗机构种植体植入费、牙冠置入费、植骨手术费等价格。但种植服务价格调控目标的直接作用对象是公立医疗机构，民营医疗机构实行市场调节价的政策不变，允许根据成本供求变化自主调整价格。国家医保局表示，希望通过公立医院发挥价格“锚”的作用，把调控目标的治理效果传导至民营医疗机构，引导民营医疗机构按照符合竞争规律和群众预期的水平，制定合理价格。
此外，当前一些口腔医疗机构动辄以数千元的“好处费”“人头费”等形式通过相关方吸引患者，存在不合法不合规不合理问题。通过为患者提供价格信息的指引服务，警示价格风险，促进形成优胜劣汰的正向竞争机制，让积极参与集采、有效控制成本、努力提升品质的民营医疗机构获得更多的市场机会，分享价格治理的红利，促使民营医疗机构加强自我约束，规范经营。
比如，最便宜的韩国种植体1000元，最贵的可能要9000元；牙冠方面，如果是全瓷冠，最贵的一个要6000多元；医生手术费方面，一般做一个种植牙需5000元。在北京口腔医院，一颗种植牙价格一般在1.2万元～1.6万元。/iknow-pic。
今年12月至明年3月各项价格陆续落地
按照《通知》部署，今年9月至12月，国家医保局将陆续出台口腔种植类医疗服务价格项目立项指南，发布种植体集中带量采购招标公告，实施种植牙牙冠竞价挂网，各地也将及时制定发布口腔种植医疗服务的项目和价格政策。12月至明年3月是专项治理的实施阶段。种植体、牙冠、医疗服务等各项价格在各省陆续落地实施。
镍铬合金烤瓷牙售价最便宜，在三级医院约为400元左右，在一些正规牙科诊所约为200-300元，在小诊所只需百余元。而其他合金的烤瓷牙价格均在1300元以上。烤瓷牙分许多种，比如镍铬合金、钴铬合金、纯钛金合金，以及最新兴起的。
