13日,由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》正式颁布。新《指南》将成人高血压的诊断标准由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。
为何要调整高血压诊断标准?
专家介绍,中国医学界一直在研究,如何基于临床研究和卫生经济学评估积累的证据,形成适合中国国情的高血压诊断标准。我国高血压诊断标准从1977年提出的160/95mmHg,到1997年提出的140/90mmHg,再到如今的130/80mmHg。
新标准更适合中国国情
高血压分级简化为2级
新《指南》将我国成人高血压患者按血压水平分为1级和2级。
1级:收缩压130~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg;
正常情况下,理想血压为收缩压<120mmHg、舒张压<80mmHg,正常血压是90mmHg<收缩压<140mmHg、60mmHg<舒张压<90mmHg。正常的血压是血液循环流动的前提,血压在多种因素调节下保持正常,从而提供各组织器官足够的血量以维持正常。
2级:收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
心血管危险分层简化为“高危”和“非高危”
新《指南》对高血压患者的心血管危险分层进行了调整,过去高血压的心血管危险分层为低危、中危、高危和极高危共四种,而现在只划分为高危和非高危。
高危患者:
①收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg者;
②收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg伴临床合并症、靶器官损害或≥3个心血管危险因素者(如吸烟、血糖异常、血脂异常、肥胖等)。
人体正常血压值的范围2 人体正常血压值范围,多数患者朋友也不清楚,正常血压应该达到理想血压,即120/80mmHg。但实际上血压波动有一个范围,具体如下:1、收缩压即高压范围约为90-140mmHg,如果收缩压低于90mmHg就会产生低。
非高危患者:
收缩压130~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg且未达到上述高危标准者。
中青年患者人数或将提高
正常人的血压可以分为收缩压和舒张压,收缩压正常范围是140,90,而舒张压正常范围是在90~60毫米汞柱之间,但是由于每个患者体质不同,收缩压和舒张压的正常,范围值也略有区别。剧烈运动、情绪激动、年龄等因素均可导致血压。
如何治疗?
据2022年卫生部门统计,我国高血压人数已达到2.45亿。18岁以上患高血压的居民占27.9%。
从发病原因看,高血压具有一定的遗传性,很多高血压患者有家族病史,属于原发性高血压。
然而,更大比例的发病是由疾病、环境、生活习惯等因素共同作用的,属于继发性高血压。
六大干预方式
《指南》建议所有高血压患者均进行生活方式干预,包括饮食干预、运动干预、减压干预、减重干预、戒烟限酒和综合生活方式干预。
其中,饮食控制是一个重要干预方向,新《指南》推荐,中国高血压患者应用低钠盐替代普通食盐;推荐钠摄入量减少至2000毫克/天(5克氯化钠)以下;建议钾摄入目标为3500~4700毫克/天。
在家如何自测血压?
新《指南》教你这样量血压:
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1.每天早、晚各测量1次血压;
2.每次测量至少连续获取2次血压读数,每次读数间隔1~2分钟,取2次读数的平均值,若第1、2次血压读数差值>10 mmHg,则建议测量第3次,取后2次读数平均值;
3.测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟;在每次测量之前,安静休息3~5分钟。
4.测量时段:
早上:服药前、早餐前、排尿后测量。
晚上:晚餐前,若错过则在睡前1小时内测量;如晚上服药,建议服药前测量。
5.初诊或血压未控制者:
初诊或血压未控制稳定的患者,每周至少连续测量3天血压。
6.血压控制良好者:每周进行1~2天血压测量。
血压的正常范围1 血压的正常范围内,收缩压在90-135mmHg,舒张压在60-85mmHg。18岁以上的人群,不论男女、年龄大小都是按这个标准进行的。超过140/90mmHg以上就属于高血压。在正常范围内和高血压之间还有一个小的范围,。
综合:科技日报、央视网、新华社、羊城晚报