肌酐是肌酸和磷酸肌酸代谢的终产物,血液中的肌酐产生分为内源性和外源性两种。内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物,正常肌酐是97还是133,每 20 g 肌肉代谢可产生 1 mg 肌酐;外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物,主要是饮食中的肉类。
为什么血肌酐的值可以评价肾功能?
正常情况下,释放到血液循环中的肌酐,会流入肾脏,被一个个肾小球滤过(肾小球是肾脏的主要功能单位),最终大部分肌酐跟随尿液一起排出体外。当一个人的肾功能异常,肾小球滤过率下降,肌酐排泄量就会减少,很多的肌酐堆积在血液中,血肌酐水平就会升高。所以在抽血化验的时候,如果测得血肌酐值高,可能说明肾小球滤过率下降,肾功能有问题。但是这也不是绝对的,血肌酐高也会受到很多人为因素的影响:①吃过了大量的肉类,或者过量的蛋白质和肌酸补充剂;②剧烈运动导致肌肉分解而使肌酐升高或肌肉发达的人群;③部分药物可能影响肌酐的分泌,例如甲氧苄啶、决奈达隆(抗心律失常药)、阿司匹林、抗艾滋病药物等等,这些因素会引起血肌酐变化,但并不改变真实肾功能。
当慢性肾脏病从肾功能正常到尿毒症的发展过程中,慢性肾衰竭第一期,这时候处于代偿期,血肌酐处于正常高限至178μmol/L之间,这时候特别容易迷惑患者,让患者误以为自己的病很轻、很稳定,甚至治与不治都没什么区别,于是连饮食也放松了,经常暴饮暴食,导致迅速发展为肾功能不全,这时候肾功能开始失代偿,肾脏逐渐不能行使其正常生理功能。
血肌酐正常值[2]标准为:44-133umol/L。(地域和医院不同数值有所差异)血肌酐(SCr)正常值:男 53~106umol/L;女 44~97umol/L 。血肌酐增高:见于急性或慢性肾功能不全,肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、进食肉。
为什么会发生这种迷惑的情况呢?
第一:在慢性肾衰第一期的时候,由于剩余的健康肾单位还很多,能够在相当长的一段时间内把硬化坏死的肾小球功能代偿过来。比如只有一个肾的人,可以维持肌酐处于正常水平,这是因为肾脏代偿功能很强大,一个肾可以完成两个肾的工作量。
第三:生活饮食习惯保持得不错,能够很好地坚持低盐低脂优质低蛋白饮食的原则,不熬夜,不劳累,预防各种感染等。
肌酐升高后,必须要注意的三件事
问题一:肌酐正常值 血清肌酐正常值:男性59~104umol/L;(参考值是62-133,133憨指肌肉发达的人)女性45~84umol/L。血肌酐269umol/L应尽快去三甲以上医院肾内科接受检查和治疗。血肌酐反映肾功能不太正确,要计算肌酐。
1.首先是不要降肌酐
很多人对待肌酐的方式和尿蛋白一样,认为降到正常值病情就稳定了。尿蛋白能转阴基本就代表病情稳定,但是肌酐不同。肌酐降不下来,只要是慢性肾脏病上升的肌酐都降不下来。所以这时候首先要转变治疗思维,不要拿降蛋白的那一套来应对肌酐值。
肝功能肌酐正常值是44到133umol/L,当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤。血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。更多关于肝功能肌酐正常值是。
首先患者要明确的是,肌酐作为体内只通过肾脏排泄的非常稳定的指标,一旦升高便意味着肾功能受损,而且这个指标比较迟缓,肾功能损伤过半才会有反应。而且已经阵亡的肾细胞,目前并没有治疗手段能恢复,所以,此阶段的治疗重点是维持剩余肾细胞的生命,保护好余下的肾功能。
2.重新选择药物
3.预防并发症,控制一系列能够引发并发症的危险因素
控制血压,根据自己的肾小球滤过率情况选择自己能用的降压药,必要时可多药联用,一定要稳定血压,不平稳的血压会诱发一系列心脑血管疾病,增加并发症的危险。血糖、血脂也要保持平稳,并且调节饮食,保证营养摄入充足又不增加肾脏负担。
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控制盐的摄入量,每天大概3~4克就够了,保证充足的蛋白质,每天摄入0.6~0.8g/kg体重。适当补充钙,喝些牛奶,补充充足的维生素,多吃些新鲜的蔬果,但是避免高磷、高钾的摄入。
肌酐测定正常值:男54-106μmoI/L,女44-97μmol/L,小儿24.9-69.7μmol/L。肌酐(creatinine,Cre)是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐,在肉类食物摄入量稳定时,身体。