曾经有学者提出白细胞(WBC)与C-反应蛋白(CRP)存在呈正相关，在疾病发作后数小时CRP的含量迅速升高，持续时间与病程相仿，病变消退时又迅速降至正常水平。
但是在临床的工作中，常常会遇见WBC和CRP升高不一致的情况，rbc正常值是多少，相信各位同胞也有被质问的经历，于是翻阅资料总结如下文。
但是在临床的工作中，常常会遇见WBC和CRP升高不一致的情况，相信各位同胞也有被质问的经历，于是翻阅资料总结如下文。
2、白细胞（英文名：leukocyte，white blood cell，简称：WBC）是无色、球形、有核的血细胞。正常成人总数为(4.0～10.0)x 109/L，可因每日不同时间、机体的功能状态而在一定范围内变化。3、白细胞一般有活跃的移动能力。
我们首先来了解一下这两个指标：
但是，当病毒入侵机体时白细胞往往不升高，或小幅度升高。此外各种组织损伤、外伤、手术后、急性失血、中毒、恶性肿瘤、急性中毒等白细胞也会有明显升高，但这要根据患者的情况和其他检查手段进行判断和分析。
CRP具有主要调节器作用，能与光谱细菌和组织膜结合，提高吞噬细胞活动性和运动能力，促进吞噬细胞对各种细菌和异物的吞噬，起着修复组织和消除炎症的作用。
CRP在正常人血液中含量很少，在大面积组织损伤、急性炎症、术后等可迅速升高。因此检测CRP对临床诊断、疗效及预后观察具有重要价值。
临床工作中WBC和CRP变化不一致，主要考虑有以下几点因素导致：
1. 灵敏度与特异度不同
WBC和CRP都是细菌感染项指标，血常规WBC及中性粒细胞比例等可应用于区分细菌感染和非细菌性感染，但要注意：敏感度及特异度较差，结果受多种因素的影响。例如：
wbc在医学上是白细胞的简称。白细胞的正常值范围：成人为（4.0-10.0）×10⁹个/L；新生儿为（15-20）×10⁹个/L；婴儿6个月-2岁为（11-12）×10⁹个/L；儿童4-14岁为（5.0-12.0）×10。
1.1 病毒感染：WBC轻微升高，CRP不升高。
1.2 当出现严重感染（如败血症、脓毒血症）时，可出现WBC总数降低；
：白细胞正常值范围（单位为*10^9个/L）： （1）成人为4.0到10.0 （2）新生儿为15到20 （3）6个月到2岁为11到12 （4）4到14岁为8
1.3 非感染疾病导致细胞因子和粒细胞集落刺激因子升高，都可以引起WBC升高
需要注意的是:CRP对诊断细菌感染的特异度不高，在某些病毒性感染如传染性单核细胞增多症、外科手术术后、自身免疫性疾病如风湿热、系统性红斑狼疮等、心血管系统疾病、恶性肿瘤等，CRP也可明显升高，因此容易造成误诊。
应用病原学和血清学检测可提供确诊的依据，但其结果滞后，需等待病原学培养、分离和鉴定结果，不能做到早期诊断。
2. 感染时的变化
wbc白细胞数目的正常值是4000-
查阅《生理学》第八版血液生理学部分和《临床生物化学与检验》第四版，《儿科急诊学》第三版等总结，CRP升高较慢在炎症或组织损伤发生后2~6小时开始升高，24~48小时达到峰值。中性粒细胞升高较快，可能在炎症发生数分钟就开始升高，6小时就已经达到峰值。
3. 影响因素
WBC易受年龄、日间变化、妊娠与分娩、药物治疗等因素的影响；而CRP不受生理、免疫状态、药物治疗等影响。
3.2 老年人对疾病的反应能力差，感染后白细胞总数不能相应增高，而CRP却超出正常范围呈阳性，可协助临床诊断。
4. WBC正常值有个体差异
。正常值为：中性粒细胞：50～70%，嗜酸性粒细胞：0.5～5 ，嗜碱性粒细胞：0～1%，淋巴细胞:20～40%，单核细胞1～8%。（3）白细胞的数值，除了疾病因素可以引起变化外，亦受生理因素及其他原因影响，餐后、剧烈运动。
有些患者原本白细胞基数低，平时（4-5）*10^9，感染时上升到10*10^9，尚属正常范围，而CRP却升高超出正常范围（阳性），有助于诊断。
5. 相关疾病的活动性
WBC量的变化不能反应疾病的活动性；而CRP量的动态变化能反应疾病的活动性。
6. 白细胞分布异常
由于各种原因而使边缘池白细胞增多，循环池白细胞减少，此时白细胞计数会与CRP不一致。
综上所述，理论与临床存在差距，患者情况变化多样，WBC与CRP出现不一致的情况应结合临床综合考虑，分析原因。虽然两者在细菌感染性疾病的诊断过程中，起着协同诊断作用，但是两者并不是仅仅是正相关这么简单。
