昨天一个进口IVD产品的代理商内勤跟小编闲聊，说了很多现在工作的困境，她从她的角度感受到了IVD行业的变化和竞争压力，与大家分享：
很多外行朋友问我是做什么工作的，一听我说公司是做医疗的，就说医疗行业赚钱，说我肯定挣钱多...但其实我在IVD行业干了快十年了，同龄大部分内勤收入还只是4K-5K，远没有他们想的那么高。工资上涨的幅度都赶不上物价上涨的速度，生活成本越来越高，想攒点钱以备不时之需太难了，真是被生活磨的一点脾气都没有。
关于乙肝五项检查,不同的医院价格也会不同.一般检查乙肝五项35-70元不等,核心抗原检查20元左右,其他四项为检查为15-20元左右;乙肝五项检查费用没有统一的标准,不同的医院检查收费都是不同的,这主要是因为不同的医院,不同。
我们IVD行业也一样，越来越不好做。2020年疫情过后，好不容易2021年疫情形势稍微稳定一些，今年疫情又是接连席卷全国，本人乙肝怀孕了瞒着老公，吉林、辽宁、上海、北京等地接连爆发疫情。，
不仅是疫情带来的影响，集采也对公司的利润造成了重创。
2020年开始我们省的几个城市陆续开始全市检验试剂集采降价，按照专家组限价，全部品类全线降价，国产试剂降幅大概15%-20%，进口试剂降幅大概3%-10%，也有个别厂家的个别产品降幅更大。那时候起，我就感觉全省集采的脚步越来越近了。
检查乙肝的费用是多少主要与检查的具体项目有关。如果是乙肝携带者进行查体，需要做乙肝五项定量以及乙肝病毒DNA定量，大约需要两百到两百五元之间的费用。但若是需要做肝功能、甲胎蛋白以及肝脏彩超等，可能需要四百到五百元之间。
2021年5月我们省物价收费下调，尤其是免疫化学发光的重头戏乙肝两对半，医院收费单项从37元降到30元，也就是乙肝五项价格由185降到了150元，降幅为19%。按照医保降幅比例要求，入院价也随之调整，又降20%左右。
如果是乙肝五项指标定性,费用在60元左右;如果是乙肝五项指标定量,费用在150元左右。各个地区以及不同级别的医院,费用有所区别。查乙肝五项指标,如果乙肝表面抗原阳性,这样的人群需要进一步查肝功能、乙肝DNA、肝脏B超进一步评估病情。如果查。
除此之外，个别医院还明确限制试剂成本占比不超过项目收费的四成，因此经销商卖入医院的试剂价格也一路下降。举例来说，乙肝发光降幅最大的医院每个单项的价格从19元降到18.5元，再到15元，再到12元，也就是乙肝五项短短半年时间入院销售价格从95元/人（五项）下降到了60元/人（五项），价格整整降了1/3还要拐弯儿。据了解降幅最少的医院也降了有20%。原本免疫发光乙肝五项销售额能占比免疫总额的15%-20%，降价后乙肝五项的入院销售额只能占免疫总额的10%-12%了。据说省内有一家标杆式大三甲医院，进口乙肝五项发光试剂入院单项价格可能已经突破10元大关了，很多医院都基于各种原因以此大三甲为标杆，逼迫代理商降价。另外像心肌标志物、甲状腺、肿瘤标志物这种货值高且标本量大的项目，也一样正在经历着巨大降价的过程，使代理商公司的利润快速缩水不少。
个别省内医院参照其他市标价，又让代理商把价格高、用量大的项目价格降了一次。相信之后就算没有各市价格联动甚至全省全国集采，各医院之间的价格联动也会逐步展开，毕竟随着疫情的结束，医保资金压力的明显增强，相关部门对于医院的降本增效要求会越来越严格。
这一两年来，经过上述的轮番轰炸，代理商利润快都被“炸”没了。尤其现在面临浩浩荡荡的进口替代趋势，不仅进口厂家身在夹缝，代理商更是在夹缝中都难生存了。本来代理商感觉半年内价格降到这个幅度能喘口气了，但是再对比一下安徽发光集采的价格，现在该省乙肝五项发光法入院做到50元/人已经都要惊掉下巴了，但是看看安徽雅培入院乙肝五项发光法试剂32.5元/人的报价，如果未来价格大范围向安徽看齐，代理商立刻就失眠了，更可气的是有很多行业人还在喊安徽这个价格只是挠痒痒，和浙江的价格一比，安徽这次的降价后的价格也只能是弟弟！
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按目前公司业绩连降三年的形势，我有好多同事都有点看不清未来了，也都对未来职业有所担忧。最近我想明白了，文职也需要转型了，未来的代理商需要更专业型的人才，我在考虑要不要往学术方向转型，毕竟现在厂家学术一直搞得有所欠缺。或者是往医疗器械质量管理方面转型，以后的器械监管会更严格，逼着代理商会向着更加合规合法合理的方向发展。
如果是进口试剂，五项全检查的费用大约为200块钱左右；如果单查某一项的费用约为50块钱左右。如果是国产试剂，乙肝五项全部检查的费用大概为50块钱左右；如果单查一项的费用约为10块钱左右。另外，地区不同，检查费用也略有。
趁现在多具备一些技能让自己更全面，要不然我们以后延迟退休，五六十岁上哪工作？总有更年轻的新人涌现，如果此时记忆力、精力、能力最充沛的时候不做强者，很快就会成为年轻一代脚下的弱者，我们也应该顺势改变了。
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小编听了这位朋友的话也是深有感触：
IVD永远是朝阳行业，只是这个行业现在正处在快速发展、创新的阶段，这些年国家带量采购、医保控费、DRG支付方式等等重大变革，对老百姓是利好的，但是对圈内人是剧痛的。
变革的过程无疑是疼痛且漫长的，但是为了让整个行业更长久更健康的发展，必须要取其精华，去其糟粕，而最后胜利的一定是顺应时势且坚持到底的人。
希望每个行业人都能找到适合自己的方向，好好经营自己的职业生涯，努力成为不可替代的那类人。最终一定会拨云见日，会是更加朝阳的未来！
