本文是来自肾友故事投稿，将她的一段经历分享给各位透友（腹透患者），如何吃得更健康。
肾友故事：
女性，31岁，2015年因皮肤紫癜、水肿就诊，外院肾穿提示硬化性肾小球肾炎，遂以慢性肾衰保守治疗延缓肾脏进展。并于2020年2月因气促、全身浮肿明显就诊，考虑急性左心衰发作、慢性肾脏病5期，遂开始行血液透析治疗改善心脏功能，后患者选择腹膜透析治疗作为长期肾脏替代治疗方案，于2020年3月开始规律腹膜透析治疗。
自从确诊尿毒症，做腹透开始心里觉得天都塌了，吃不敢吃，喝不敢喝，每天活得战战兢兢，这是很多腹透肾友都有的共同体会，我也不例外。更不幸的是，我厌食了，我营养不良了。幸运的是，经过医生的开导，我深刻地反思，医院为什么不推荐腹膜透析，调整了饮食，一个月后不仅身体各种指标大幅好转，也满足了我的口腹之欲。下面我就把我走过的弯路以及感悟分享给大家，希望腹透肾友能从中有所领悟，找到适合自己的饮食方案。
自从确诊尿毒症，做腹透开始心里觉得天都塌了，吃不敢吃，喝不敢喝，每天活得战战兢兢，这是很多腹透肾友都有的共同体会，我也不例外。更不幸的是，我厌食了，我营养不良了。幸运的是，经过医生的开导，我深刻地反思，调整了饮食，一个月后不仅身体各种指标大幅好转，也满足了我的口腹之欲。下面我就把我走过的弯路以及感悟分享给大家，希望腹透肾友能从中有所领悟，找到适合自己的饮食方案。
回腹膜透析是慢性肾功能不全患者的一种肾脏替代治疗方式,因为肾脏病终末期有很多并发症,所以治疗是综合的,如果单纯仅仅指的是腹膜透析的话,一袋腹膜透析液的费用大约是40元左右。
先要吃饱（即保证热量摄入）
相对来说，腹膜透析不用上医院去，腹膜透析的费用主要是腹透液以及.碘伏帽的价格，腹透液每袋的价格大概在30元，国产腹透液相对便宜，每天需要腹膜透析，换液4次，这样一天的费用大概在120元左右。如果加上碘伏帽和设备，大。
医生点评
企业回金毓婷是华润紫竹药业研发生产的OTC女性紧急避孕药，主要成份为左炔诺孕酮，事后72小时内服用，通过多避孕环节发挥紧急避孕作用，使用便捷。在无防护性性生活或避孕失败72小时以内口服1片，服药越早，预防妊娠效果越好。如服药后2小时内发生呕吐。
食物不是只含氮、磷、钾、嘌呤（即均衡饮食）
为了忌口，我变身为学霸数据控，学习哪些是高钾食物，哪些是高嘌呤食物等等。结果是我一看见食物，脑子里先蹦出的就是一堆氮磷钾嘌呤，却忽视了食物中所蕴含的营养物质，瞬间没有了食欲，觉得生活了无乐趣，每天就被氮磷钾包围。大家一定要吸取我的教训，食物的营养是多方面的，除了氮磷钾，还有很多维生素、各种微量元素、蛋白质、脂质等等，而且人体也需要摄入适量的氮磷钾，并不是完全要摒弃掉氮磷钾。
医生点评
饮食摄入要均衡，无机盐是保证人体营养代谢的必需品。但是因肾脏功能衰竭，部分无机物排泄受障碍，肾友们应避免高磷、高嘌呤食物摄入。部分肾友因腹透液丢失钾离子，可适当摄入部分高钾食物，但需要注意总量的控制，摄入量可根据肾友定期抽血查血钾的结果来调整。
抓大放小
我还走过一种弯路，过分苛待自己，每天纠结一些细枝末节。比如说炸、炒这些烹饪方式我觉得使用油和调料用量过大，可能会影响身体，我做饭就只是水煮或蒸，很少甚至基本不放调料。吃了一段时间，自己就吃不下去了，天天只想吃咸菜，觉得什么高档食物都没咸菜有吸引力。还有，买个酱油还要比较钠的含量，自己计算每种酱油的含盐量，再估算自己倒一次酱油能摄入多少盐。这生活，可真是累啊，心累，太累了。
我真是自己和自己过不去，每天把自己的精气神消耗在这些鸡毛蒜皮的小事上。倒过头来想一想，纠结那么多干什么，哪有什么十全十美的事情，不如更多地注意一些大的原则，能够做到“八全八美”足矣。买哪种酱油区别很大吗？又不是一次倒半瓶酱油吃掉了。倒点酱油尝尝味道，淡了放点盐，能吃的下觉得可以就不放盐。何况盐分主要残存在汤里，我就不喝汤！油炸食品是有危害，我就控制次数和量。当然不是每周吃，而是每个季度或者偶而小奖励自己。抓住大原则，比如我可以少用调味品，尽量用基本的油盐糖醋，减少各种酱（海鲜酱、瑶柱酱、蚝油等）的使用；不喝肉汤、菜汤；喝水小口小口地喝，不要大口咕咚咕咚地灌，或者改用小杯子喝水，给自己心理暗示，已经喝过整整一杯。那些高钾高磷高嘌呤食物，我也可以少吃，秉持浅尝辄止的原则，尝尝鲜就可以了……这样生活少了些斤斤计较，更加快乐了！减少精神内耗，适当给自己松松绑，停止追逐完美主义的十全十美，保持心情愉悦轻松更重要。
医生点评
亡羊补牢
自助透析，一袋2L的百特腹透液，目前售价在20-30元，每天透析1-5袋，费用为20-150元以内，报销比例各地区有差异，一般为80-90%，自付4元至30左右。百特腹透机器售价在4-5万元，腹透液由于各大药厂的竟争，以后也呈下调。
我也有过实在是管不住嘴，去吃小龙虾、烧烤、火锅的时候。吃火锅时，我就把肉在清水里涮涮；吃烧烤时，我就在盘子边把一部分蘸料刮下来；吃小龙虾时，不吮吸壳上的汁水。最关键的是，我会亡羊补牢。吃过这些重口味的食物后，接下里的几顿，我就吃得清淡一些，甚至可以不放任何调料，最多配点醋和蒜。这样也能减轻一点身体的负担。
医生点评
虽然我们不推荐小龙虾、烧烤等食物，但是偶尔一餐的放纵，用接下来几餐清单食物来减少自己“口腹之欲”的罪恶感。偶尔的“奖励”让自己更好的饮食管控。我们说要注重身体的健康，同时也要保持心情的愉悦。上文提到的清水涮锅吃肉法，是一种适合肾友吃肉的方式，但是一定避免浓酱蘸汁（例如麻酱、辣椒酱等重盐腌制品），改成“新鲜的姜蒜辣椒圈醋”特调，一样拥有一顿火锅的快乐。
现在的我每天吃饱饭，经常吃一点水果，有时出去吃顿大餐犒劳自己，时不时喝点营养补充剂，或冲点蛋白粉作为营养补充剂，感觉状态也好，生活也美好了。
这是我的一点点体会，希望广大腹透肾友能吸取我的教训，少走弯路，过得轻松快乐！
医生点评
营养第一守则：保证热量充足摄入！
营养第二守则：均衡饮食，保证蛋白摄入！
透析一次一般也就是几百元钱，但透析不是一次性治疗，一般需要隔几天就需要做一次，而且随病情加重，透析频率会越频繁。希望我的回复对你有帮助。
腹透是一种肾脏替代治疗方式，不是一种生活方式，也不是腹透肾友生活的全部。我们改变不了治疗方式，但我们可以把生活过得更美好。如这个肾友在医护协助下，近2个月白蛋白从28.8g/L上涨至40.4g/L，体重虽然上涨1-2kg但是全身无浮肿，血压控制稳定。这就是吃得对的表现！门诊不少肾友要么不敢吃，要么就是啥都吃，这两类患者整个营养状况都不好。我们推荐在合理的饮食安排下，既吃得开心，又吃得营养，越吃营养状态越好。
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本期专家
彭钰
广东省中医院大德路总院肾病科：副主任医师，医学硕士，硕士生导师
执行编辑：李 雪
审核校对：庄映格
