大家是否遇到过这些情况,去医院体检,抽血检查、量血压、测血糖.....一圈检查做下来:
血压高了 ↑↑↑
血糖高了 ↑↑↑
总胆固醇高了 ↑↑↑
....万万没想到,“三高”有一天也会发生在自己和爸妈身上。
虽然大家知道这几项指标容易出现异常,但什么程度调整日常饮食作息即可?什么程度就要吃药治疗了呢?今天这篇文章帮你讲清楚!
先来看高血压——
高血压篇
高血压是比较常见的慢性疾病,在我国大约每3位成年人就有1例高血压患者,发病率非常高,可以通过服药等方式控制,但是需要终身治疗。
当血压持续高于正常值,会增加患冠心病、脑卒中等疾病的风险!
2018年修订的《中国高血压防治指南》对高血压做出了明确的规定,同时满足以下三个条件即为高血压。
在未使用降压药物的情况下;
测量3次,注意这3次不能在同一天测量;
血压的高低标准都是有一定的原则性,因此人的血压一般都是在80~140之间,低压一般是在60~80之间, 而50岁的人只要将血压控制在90~
3次血压值均高于正常值,即收缩压(俗称高压) ≥140mmHg和/或舒张压(俗称低压) ≥90mmHg。
附高血压测量诊断标准
数据来源:2018年《中国高血压防治指南》
防治指南中也明确表示,所有确诊了高血压的患者,也就是上图标黄色部分,都要遵医嘱开始服用降压药物,同时改善日常生活方式,血压140怎么调理才会降,比如限盐、均衡饮食、适当运动等。,
有个特殊情况:当血压<160/100mmHg,但是没有合并冠心病、动脉粥样硬化、脑卒中、肾病和糖尿病等的这类患者,可以在医生指导下,靠改善生活方式干预3个月。如果改善方式未达标,就需要开始服用降压药物了[1][2]。
50岁人的正常血压标准,按照我国现行的指南,还是应该低于90-140mmHg。也就是说,对于一般人群来说,50岁时收缩压应低于140mmHg,舒张压应低于90mmHg,这是一般标准。如果糖尿病或慢性肾脏病并发大量蛋白尿,在此基础上,。
确诊了高血压,需要在医生指导下服用有效的降压药物,保证血压在正常范围之内,以免诱发心脑血管等疾病。
提醒:需要定时定量规律用药,不要擅自停药换药!
体检建议:常规检查项目有血常规、尿常规、肾功能、眼底等。
饮食建议:
少吃:
50岁的正常血压最好控制在80-120mmhg的正常范围,如超过这个范围,但收缩压不超过130mmhg,舒张压不超过85mmhg,这意味着你应该注意改变一些日常的生活习惯了。如高于85-130mmhg,就应该经常检测,也应及时到医院进一步检查以。
盐、酱油等钠含量丰富的调味料;
火腿、咸鱼等腌制食品;
烟、酒。
适合吃:
新鲜蔬菜:菠菜、卷心菜、西红柿等;
含钾丰富的食物:香蕉、豆类、菌菇等;
全谷物:粗粮、燕麦等全谷物;
优质蛋白和脂肪:鱼肉、适量坚果等。
高血糖篇
血糖是指血液中葡萄糖的含量,当血糖值高于正常范围即为高血糖,高血糖会增加患有心脑血管病、视网膜病变、糖尿病足等疾病的风险。
表格中二、三行中的空腹血糖受损和糖耐量异常,属于糖尿病前期,但还不算确诊疾病。这个阶段发展为糖尿病的风险高,需要密切关注了。
表格中的最后一行,血糖达到相应标准,初步确诊为较轻的2型糖尿病患者,可在医生指导下,靠改善生活方式治疗3个月,如控制体重、均衡饮食、适当运动等。
如果3个月后血糖仍然不达标,就需要在医生指导下开始进行药物治疗了。比如口服降糖药,胰岛功能差的患者或部分妊娠糖尿病患者,可以考虑注射胰岛素治疗[2]。
体检建议:
定期做空腹血糖、糖化血红蛋白来检测血糖值。眼底、尿微量白蛋白等。
饮食建议:
少吃:
精米、精面等精致主食;
膨化食品、甜点、含糖饮料等含有添加糖的食品;
果汁、鲜枣、山楂等含糖高的食物!
适合吃:
菠菜、卷心菜、西红柿等新鲜蔬菜;
黄豆、四季豆等豆类食物;
粗粮、燕麦等全谷物;
苹果、樱桃、草莓等低升糖的水果,但是要适量。
高脂血症篇
血脂中总胆固醇和/或甘油三酯升高等,脂类堆积到血管壁周边,增加患冠心病、心梗、脑卒中等心脑血管病的风险!
血脂中首先重点关注的是“低密度脂蛋白胆固醇”,表格中标黄色部分,这个数值的升高与冠心病有密切的关系。
表格第三行的心血管病中低危人群,可以在医生指导下,用3~6个月时间改善生活方式来调节,比如戒烟、饮食合理、少盐少油等。如果低密度脂蛋白胆固醇还是没有达标,就需要他汀类药物治疗了。
*心血管病中危、高危者,指血脂异常同时合并吸烟、高龄、高血压、动脉粥样硬化、糖尿病等因素的个数,合并得越多,危险程度越高,需医生判断。
饮食建议:
少吃:
猪油、黄油等动物脂肪;
膨化食品、奶油蛋糕等反式脂肪酸;
含糖饮料等高糖饮食。
适合吃:
菠菜、卷心菜、西红柿等新鲜蔬菜;
粗粮、燕麦等全谷物;
鱼肉、适量坚果等优质蛋白和脂肪。
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50岁和正常成年人的正常血压一样,收缩压为90-139mmHg,舒张压为60-89mmHg。血压大于或等于140/90mmHg,属于高血压。血压小于90/60mmHg,属于低血压。测量时需要保持室内温度适宜,安静休息5-10分钟后测量,测量的血压才比。
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特别提醒:本期内容经专业医生审核。以上科普内容仅限经验交流,考虑到个体差异,如您身体出现不适,可在线上向专业医生问诊;如您出现急重症,请立即前往线下医院就诊!
[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,2011,39(7):579-616
[2] 2018年《中国高血压防治指南》
[3] 2018-04-01中华医学会糖尿病学分会《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》
[4] 中国成人血脂异常防治指南. 中国循环杂志. 2016; 31(10):937-952.