中新网广州3月11日电 (蔡敏婕 胡颖仪 孙冰倩)约两年前,早产儿岚岚(化名)出生时体重仅560克,且先天发育不良。如今,经过医院和家属的细心照顾和培训,这位“巴掌宝宝”已能自主走路,且智力已赶上了正常发育水平。
对于早产儿,一些潜在高危风险因素仍未引起足够重视。“婴儿的脑损伤一旦发生,发育商怎么算出来的,治疗越早,疗效越好。一旦错过治疗的关键时期,以后再治疗,困难也将不断增加,甚至可能耽误孩子一生。”广州市红十字会医院儿科学科带头人余韶卫表示,若孕产妇有妊高症、孕期感染、分娩前胎心异常,或是剖宫产、早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓等情况,都需要特别关注,尽早进行孩子的神经发育干预。
对于早产儿,一些潜在高危风险因素仍未引起足够重视。“婴儿的脑损伤一旦发生,治疗越早,疗效越好。一旦错过治疗的关键时期,以后再治疗,困难也将不断增加,甚至可能耽误孩子一生。”广州市红十字会医院儿科学科带头人余韶卫表示,若孕产妇有妊高症、孕期感染、分娩前胎心异常,或是剖宫产、早产、过期产、低体重、巨大儿、宫内发育迟缓等情况,都需要特别关注,尽早进行孩子的神经发育干预。
婴儿的发育商在这五大能力综合判断之后可以得到一个正常值,一般是90-115分,这一段的分数大约占整个群体的75%,116-129分为比较聪明的,超过130分可以算超常儿童,如果是70-89分属于比较滞后,需要加强干预,69分以下的就。
经广州市红十字会医院儿科副主任罗立荣专家团队100多个日夜的救治,岚岚左股骨对位基本吻合、与右股骨长度基本一致,眼底检查基本正常,在快满4个月时出院。
gesell智力测评将儿童分为轻度智力障碍 中度智力障碍 重度智力障碍 极重度智力障碍 。正常值(或者说发育商的正常值)是90分。一些轻度弱智人在成年后,智力可能会出现一些提高的现象,究其原因:可能是随着时间的流逝而使。
“对于早产儿,不仅要考虑当下能活下来,还要考虑到她未来的健康成长发育,尤其是大脑智商发育。”余韶卫说。“巴掌宝宝”出院诊断是“缺氧性脑损伤、生长发育迟缓”,说明除了从新生儿期已开始干预的营养脑神经,运动训练、语言训练、认知训练等康复治疗都已刻不容缓。
余韶卫带领儿童康复团队为岚岚制定了康复方案,在康复训练的过程,岚岚也是历经考验。
每天坚持训练,光是练习“坐好”,就花了3个月。但打好基础后,岚岚逐渐实现自主站立、行走等基本动作和通过规范的早教训练,智力发育也开始赶上同龄孩子正常水平。
用成熟月龄除以矫正月龄即得发育商(DQ),通常DQ86为正常,76~85为边缘,75提示存在明显发育落后。早产宝宝暂时性的发育落后也是可接受的,DQ不低于85分就属于正常范围。早产儿的表现 1、外表:早产儿越早产则皮肤越薄嫩。
“岚岚第一次在门诊做训练,还没够五分钟,渐见脸色发绀并出现‘三凹征’(指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷),疑似胃食管返流致气道阻塞。”广州市红十字会医院儿科康复师麦凤娇说,医技护团队经过体位管理、拍背、高浓度吸氧等一系列抢救措施,岚岚很快转危为安,“经此一次,我们重新为岚岚调整康复计划,严格控制她每节课的治疗强度,稳步提高她的运动能力”。