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急性阑尾炎（AA）是导致急性腹痛最常见的原因之一，其诊断仍具挑战且临床管理也尚存争议。2020年，世界急诊外科学会(WSES)更新发布了急性阑尾炎的诊断和治疗指南，关于AA的非手术治疗和手术治疗，指南主要提出以下
2.患急性阑尾炎后,如果家庭治疗无效应及时送医院。 3.根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,即使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。 4.非手术治疗者,在用药时应。
单纯急性阑尾炎的非手术治疗
推荐2.1.1：对于选定的单纯急性阑尾炎且无阑尾粪石的患推荐应用抗生素治疗作为手术治疗的安全替代选择，需提示治疗失败和误诊复杂阑尾炎的可能性。[1A]
推荐2.1.2：妊娠期急性阑尾炎不建议进行非手术治疗，直至有进一步的高水平证据。[2C]
推荐2.2：对于单纯急性阑尾炎且无阑尾粪石的儿童患者，推荐应用抗生素治疗作为手术治疗的安全、有效的替代选择，需提示治疗失败和误诊复杂阑尾炎的可能性。[2B]
如果诊断为阑尾炎，大多数情况下需要做手术把阑尾切除。阑尾如果炎症比较轻微，叫单纯性的阑尾炎，病人如果不愿意做手术，或者病人的一般情况比较差，不适合手术，可以考虑做保守治疗，通过使用抗生素抗炎把炎症控制下来。但是大。
推荐2.3：对于非手术治疗，推荐先静脉注射抗生素，然后根据的临床情况改为口服抗生素。[1B]
阑尾切除的时机和延迟住院
推荐3.1：对于单纯急性阑尾炎患者，推荐计划在24h内进行腹腔镜阑尾切除术，尽可能减少手术延迟。[1B]
企业回严重反复的口腔溃疡发生原因是综合的，与环境、生活习惯都有关系。遗传、体质等因素也都是存在的。如果反复发作可以去医院做个检查。您的口腔溃疡发病，可能与饮食、生活习惯、情绪等方面都存在很大的关系。如果口腔内疼痛不适，可先使用紫竹牌。
推荐3.2 对于需要手术的急性阑尾炎，不建议推迟阑尾切除术的时间超过入院24h。[1B]
急性阑尾炎的紧急处理，推荐3.3：对于入院超过24h的需要手术治疗的儿童单纯急性阑尾炎患者，不建议延迟阑尾切除术的时间。如为复杂性阑尾炎，应在8h内进行早期阑尾切除治疗。[2C]
手术治疗
推荐4.1：在腹腔镜设备和专业知识可用的情况下，对于单纯和复杂急性阑尾炎，推荐腹腔镜阑尾切除术作为优先于开放阑尾切除术的首选治疗方法。[1A]
推荐4.3：推荐传统三孔腹腔镜阑尾切除术优先于单切口腹腔镜阑尾切除术，因为前者手术时间短，术后疼痛少且切口感染发生率低。[1A]
建议4.4：对于解剖状况良好的儿童急性阑尾炎患者，建议基于当地的技术和专业知识，采用单切口/经脐体外腹腔镜辅助阑尾切除术或传统三孔腹腔镜阑尾切除术。[2C]
建议4.5：推荐单纯急性阑尾炎患者采用门诊腹腔镜阑尾切除术，前提是当地有明确的ERAS方案以及患者知情同意的门诊路径。[2B]
1.早期急性阑尾炎可用川楝子15克，红藤60克，地丁30克，每日一剂，分2次服用。2.急性化脓性阑尾炎可用川楝子15克，红藤60克，丹皮15克，三颗针30克，大黄15克，芒硝6克，每日1~2剂，分2~4次服用。3急性阑尾炎已。
建议4.6：在肥胖患者，老年患者以及具有围术期和手术后高风险的患者中，推荐进行腹腔镜阑尾切除术。[2B]
推荐4.7：当妊娠患者存在手术指征时，推荐进行腹腔镜阑尾切除术。在具备腹腔镜手术技术的情况下，妊娠期腹腔镜手术在技术上面是安全可行的。[2B]
推荐4.8：在复杂性阑尾炎患者进行腹腔镜阑尾切除术时，推荐单独应用腹腔内积液吸引术。[1B]
推荐4.11：在开放或腹腔镜阑尾切除术中，推荐简单结扎优先于残端荷包包埋。[1A]
推荐4.12：不建议成人患者在阑尾切除术后使用引流管。[1B]
推荐4.13：不建议在儿童复杂性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术后预防性应用腹腔引流。[2C]
推荐4.14：推荐在开放阑尾切除术中使用切口环状保护器以降低手术部位感染风险。[1B]
推荐4.15：对于开放阑尾炎切除术的切口，推荐采用独特的可吸收皮内缝合线进行一期皮肤缝合。[2B]
