12月28日晚，由上海市医学会、上海市医学会儿科分会主办的“架起彩虹桥——儿童新冠防护和诊治科普讲座”在线上举行。多位来自各大儿童医院的医师、护师分享了儿童新冠防治和护理问题。
儿童感染新冠后，发烧多在前三天，4至7天左右主要是呼吸道问题，还伴有呕吐、腹泻等消化道问题。呼吸道症状主要表现为6大症状：咳嗽咳痰、鼻塞流涕、咽干咽痛、声音嘶哑是高频症状，喘息和气急的症状相对较少，但出现问题更加严重。
专家提醒，儿童感染新冠后，家长需要格外注意热性惊厥和喉炎。对于精神不好、呕吐嗜睡、经常惊厥发作的孩子，家长要保持警惕。对于三月龄以下的孩子，父母经验不足，如果孩子出现发烧、精神不佳、手脚冰凉的情况，手上有个止咳开关，建议及时就医，由医生进行评估指导。
根据近期问诊情况，医师就家长关心的问题进行了解答——
1、新冠感染后孩子为什么咳嗽很严重？新冠病毒感染后的咳嗽与普通感冒咳嗽一样吗？
为什么会咳嗽？这是新冠攻击呼吸道黏膜，造成气道损伤，恢复是需要时间的。在炎症的高峰阶段，鼻涕粘痰等分泌物增加，这些黏液蓄积在气道里，刺激气道造成了咳嗽。咳嗽一部分是干咳，到后期因为分泌物增多，会变成湿咳。
新冠病毒具有嗜神经性，容易导致神经病理和炎症的改变，比如嗅觉减退或者味觉减退，实际上是迷走神经的病理损害，新冠病毒导致的咳嗽会比感冒或流感导致的咳嗽更严重持久。
对于急性期新冠咳嗽，不能单纯使用镇咳药物（福尔可定、右美沙芬），需要联合抗组胺药物（氯苯那敏）、减充血剂（伪麻黄碱）一起治疗，在发热阶段还需要联合解热镇痛药物（美林、泰诺林）治疗。
有些儿童感染新冠后甚至一咳一整晚，十分影响睡眠。宝爸宝妈可以试试给孩子按摩手上这两个穴位缓解咳嗽，让孩子拥有好睡眠。
1、口服清热、利肺的中药，如小儿肺力咳、鲜竹沥液、清热利肺口服液、咳喘灵等，缓解宝宝咳嗽的症状；2、止咳、化痰的西药，如盐酸丙卡特罗、盐酸氨溴特罗、盐酸氨溴索等，能够解除支气管痉挛，缓解宝宝咳嗽的症状；
2、咳嗽时有痰，可以用化痰药物或抗生素吗？
对于感冒引起的咳嗽还有扁桃体发炎的孩子家长可以运用脚底按摩的方法：先搓脚心再搓脚趾，脚心上下搓30下左右，脚趾也是上下搓30下左右。按摩后还要给孩子多喝点温开水或温淡盐水 3、饮食要尽量清淡。如果孩子没胃口可以做一些。
新冠感染后痰液通常是白色的，容易咳出来的话，可以不加化痰药物。痰液颜色发生了变化，白色转变成黄色，甚至金黄色，可能是病毒感染后继发细菌感染，就需要使用抗生素治疗，可以选择青霉素或头孢类药物，疗程5天。
3、咳嗽时发现痰中有血丝，是否身体出了大问题？
如果既往没有发生咳血的情况，新冠感染后发生咳血，痰中带血，血又在痰的表面，只是黏膜损伤，不用紧张，观察一下就行。
若血和痰是混合均匀的，咳血是来自下呼吸道，而且可能是细支气管或肺泡，就需要加强观察。如果咳血量继续增加，呈鲜红色，建议到医院检查。
4、孩子感染新冠后，鼻塞、流鼻涕怎么办？
小孩咳嗽厉害一直咳不停怎么办1 孩子一直咳嗽不停,需观察一下孩子是否有发烧的现象,一般咳嗽主要与上呼吸道感染有关,需晚上相关化验,明确是病毒性感染还是细菌性感染,给予对应的抗病毒药物及抗生素对症治疗。也可以在生活中帮孩子调理一。
可采用以下方法缓解：
平时在日常生活中的话，要对生活中的小孩可以给予一些咳嗽的治疗方法。如果是感冒咳嗽引起的话，可以在医生的指导下吃些止咳化痰的药物，多喝些温水，要注意保暖。二·、什么原因导致的咳嗽孩子咳嗽。导致孩子咳嗽的原因有很多。
改变睡眠体位：晚上睡觉前，家长可以帮孩子把枕头垫高一些，或改为侧卧。
蒸气熏鼻：倒一杯热开水，让孩子将鼻子放在杯口，吸入热蒸气，保持2到5分钟左右。这样可减轻鼻黏膜充血水肿，从而减少分泌物。使用时，要注意保持距离，避免热气烫伤。
通鼻操：上下搓鼻梁两侧1分钟，揉按鼻根部两侧1分钟，按压迎香穴1分钟。
洗鼻：可以用生理盐水洗鼻，帮助缓解鼻黏膜水肿，促进分泌物排出。建议去药店购买0.9%的生理盐水，不主张在家自己配。
5、孩子感染新冠后，咽痛、咽干怎么办？
适当多饮水。饮水有助于咽痛的缓解，还可以让咽部黏膜保持湿润，在一定程度上吸收痰液，有利于黏稠痰液排出。
高渗盐水漱口。取大概5到6克食盐（相当于啤酒瓶盖大小），放到250毫升温开水中充分溶解，配置成高渗盐水漱口。
6. 孩子感染新冠后，声音嘶哑怎么办？
如果孩子呼吸困难，声音嘶哑，犬吠样的咳嗽，可能是发生了喉梗阻。喉梗阻分为四度，严重的如胸骨上窝、肋间隙、锁骨上窝等吸气时是凹陷的，非常明显，这种情况一定要送医。
对于Ⅰ度和Ⅱ度喉梗阻，没有呼吸困难，只是声音嘶哑，如家中有雾化机器和药物，可以先行雾化吸入治疗。推荐吸入用糖皮质激素（布地奈德）。药物可通过吸入的方式，直接作用到气道黏膜，在局部起到消炎、消肿的作用。如果声音嘶哑、犬吠样咳嗽无改善，需要到医院就诊。
7、孩子感染新冠后，出现呼吸急促怎么办？
冬季本身就是呼吸道病毒感染的高峰期，新冠病毒会合并常见的呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等引起下呼吸道感染。新冠病毒只是“罪魁祸首”之一，不可小看混合感染的威力。出现呼吸急促，需要立即就医。
8、如何识别孩子发生惊厥？
小儿咳嗽的按摩方法主要是由家长帮孩子轻轻拍背，一些风热咳嗽和扁桃体炎的儿童，父母如果配合足部按摩，效果会更佳。在一天中，最好的时间是在孩子刚醒来时，或者在孩子准备睡觉的时候轻轻拍打背部，这样孩子的痰就会咳出，有。
儿童全身或部分肢体强直或抽动、眼球固定、口吐白沫、大小便失禁。多持续1到3分钟自行缓解，抽搐停止后偶有短暂的意识丧失。新生儿惊厥发作症状不典型，往往表现为短暂的屏气、憋紫、眼睛凝视等。高热惊厥多发生在体温上升期，有惊厥史的患儿及时口服退热药。
高热惊厥时不建议强烈的疼痛刺激，不要用力压制四肢，患儿平卧，头偏一侧，防止呕吐物呛入呼吸道，并守护好患儿，防止坠床、跌倒及外伤。惊厥、嗜睡、持续高热不退应及时就医。
小儿咳嗽有时不好处理，可能一两周或更长时间不好，如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响，或有不良并发症状，这时可带孩子就医同时以小儿推拿辅助！如果孩子咳嗽剧烈，吐出是黄痰，同时伴有鼻堵流涕，甚至呼吸急促，孩子食欲及。
9、新冠感染的母亲可以母乳喂养吗？
