在医学上,湿疹的诊断和定义比较复杂。本文所讲的“湿疹”,特指“特应性皮炎”这一类。
湿疹很常见,不管是小孩子还是成年人,都有可能发生湿疹。
通常来说,湿疹可能会伴有痒的感觉,严重的会影响工作和生活;此外,湿疹如果发生在暴露位置,还可能会影响美观。
这样的一个皮肤疾病,实在是让人叫苦不迭。如果反复发生在娇嫩的宝宝身上,家长更是看在眼里疼在心里。
不过,只要经过科学合理的治疗,通常绝大多数湿疹都能得到有效控制。
■湿疹是怎么来的,为什么容易反复发作?
湿疹的发作,归根结底和皮肤屏障功能不完善有关。微生物感染因素或是免疫因素也可能会诱发湿疹。
屏障不完善,皮肤就会比较脆弱,湿疹从发到好全过程,容易受到外界的影响。不管是天气变化、温度变化,还是无意中摩擦或接触到某些东西,都可能诱发湿疹。
对于小孩子来说,可能是因为皮肤的屏障功能还没有发育完全,也可能是基因突变导致的皮肤锁水能力弱。
有些成年人的湿疹,也存在皮肤屏障功能的不完整。这可能是跟儿童时期的湿疹一直持续到了成年有关系。
也有些成年人,小时候并不出现湿疹,可能是成年之后,皮肤受到了某些外界环境因素的刺激,从而使皮肤的屏障功能受到破坏。
第三、湿疹的病人还要注意生活作息的规律,注意锻炼身体,增加身体的免疫力,全身的皮肤要注意保湿和修复。湿疹治疗整体上来说是需要综合治疗,才能达到治疗较快、效果较好的效果。
通常皮肤屏障功能不会在短期内快速恢复,皮肤的不稳定状态也因此而长期存在,所以湿疹容易反复发作。
比如卤米松乳膏或丙酸氟替卡松乳膏外涂。同时也需要系统治疗,口服抗过敏药如氯雷他定或西替利嗪,也可以联合复方甘草酸苷抗炎治疗。对于反复发作的难治性湿疹,也可以口服免疫抑制剂,如雷公藤多苷治疗。
■治疗湿疹,别再“谈激素色变”了
想要战胜湿疹,保护好皮肤屏障非常重要。
最基础的手段就是使用保湿产品。除此之外,医生也会根据不同情况的湿疹,建议采用合适的药物治疗。
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●外用药
通常有外用激素药或者钙调磷酸酶抑制剂,这类药物大多是处方药,需要在医生指导下使用。
事实上,在医生指导下科学使用合理的激素药物,既能很好地改善症状、解决皮肤烦恼、提高生活质量,又不会对身体有危害。
1、内治疗法:湿疹的治疗目的在于抗炎、止痒。常用的有抗组织胺药、镇静安定剂。对急性期可选用钙剂、维生素c、硫代知硫酸钠静脉注射,或用普鲁卡因作静脉封闭。2、局部疗法:对症选用适当的剂型,外用药物应根据需要及皮疹特。
该用激素药的时候,听医生的话,用就对了。
●口服药
有些湿疹相对比较严重,医生可能会推荐口服药物治疗。主要包括抗组胺药、激素药或者是免疫抑制剂。
这类药物在医生指导下科学使用,也是相对安全的。
●不要私自调整用药
由于湿疹非常容易复发,大多数湿疹都需要定期找医生复诊,根据情况调整药物的种类、使用频次、后续使用时间。
即便是在完全恢复之后,也可能需要继续用药来巩固维持,避免复发。
为了避免湿疹反复发作,不要私自停药,也不能自己调整用药。
对抗湿疹的瘙痒可以内服抗组胺类药物如氯苯那敏、西替利嗪、氯雷他定等药物。如果发生了感染,那么就需要在医生的指导下使用抗生素进行治疗。外用药可以使用生理盐水或3%的硼酸冲洗湿敷,用炉甘石洗剂收敛、保护。对亚急性和。
■得了湿疹,生活中应该注意什么?
要注意避免刺激皮肤的因素
湿疹瘙痒发作时,很多人会通过搔抓或用水烫的方式来止痒,这就是对皮肤的不合理刺激因素。
另外在皮肤的清洁方面,尽量使用温和的清洁产品,同时避免过度清洁皮肤,否则也不利于湿疹的恢复。
关于“忌口”问题,因人而异
对于和食物过敏有关的小孩子的湿疹而言,确实需要回避过敏的食物。而多数湿疹人群是不需要有特殊忌口的。
总而言之,科学合理的药物治疗才是湿疹恢复的关键。