破伤风是破伤风梭菌经皮肤伤口侵入人体,在厌氧环境中生长繁殖并分泌神经毒素所引起的一种特殊感染。
破伤风梭菌是一种厌氧细菌,只有在无氧的环境下才能生存,在有氧气存在的情况下是不能生存的。
因此,并不是所有的伤口都会感染破伤风梭菌。
容易感染破伤风的高风险伤口:
有广泛坏死组织的伤口或者烧伤所致的创面。
是否需要打破伤风的简单判断标准是:伤口的深度和导致伤口是什么物体。当伤口深到需要缝针,或是受到一些比较严重的外伤时,如钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤,出血了,这样的伤口又深又细,正是破伤风杆菌的温床。伤口。
被粪便或者土壤污染过的伤口。
破伤风的`症状 1.潜伏期 长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。2.前驱期 乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦躁。
伤口内染异物污染的。
严重污染的开放性骨折伤口。
有脓毒症的伤口或者是烧伤创面。
碾压伤,挤压伤。
首先看伤口的大小,如果伤口又小又深,那么应该警惕破伤风杆菌感染的可能。破伤风杆菌感染会发生肌痉挛,所以如果患者有外伤史,且有肌肉痉挛,出现典型的苦笑面容时,应该考虑为破伤风感染。高度警惕那些小而深的伤口破伤风杆菌最。
针刺伤(如:被有铁锈的铁钉刺伤)、枪伤。
污染伤口未彻底清创者。
存在大面积组织损伤的伤口、存在组织坏死的伤口。
浅表擦伤,但被土壤、灰尘、粪便等污染者。
冻伤,深度烧伤。
创伤伤口的污染率很高,战场中污染率可达25%~80%。但破伤风发病率只占污染者的'1%~2%,提示发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。破伤风的症状有哪些 破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数。
未接受破伤风疫苗注射的伤口。
我国自70年代开始,所有的小孩都会免费预防接种白百破,其中就有破伤风疫苗。后我国破伤风的发病率明显下降。
有些褥疮、肛周脓肿、胃肠手术后或消化道穿孔也有可能感染破伤风。
不容易感染破伤风的伤口:
清洁的小伤口和表浅的伤口,尤其和空气中的氧气充分接触的伤口。
表皮的擦伤和轻微的划伤。
血运丰富的清洁伤口,深度不超过1cm。
曾接种TT被动免疫者,且近期内再次主动强化接受TAT和TIG
破伤风是一种病死率很高的疾病。
如果出现高风险的感染伤口,一定要去外科问诊就诊,接种TAT或TIG。
及时注射免疫预防药物,只是众多破伤风综合处理环节中的重要一环。
为了健康,请把此文章转给更多的人群观看。
魏向阳医生,为您医学健康小知识。