膀胱失去功能 整日与尿管相伴
“没办法解小便，只能插着导尿管，实在太痛苦了！”近日，邵女士到江苏省中医院针灸康复科就诊，向孙建华主任诉说了她的难言之隐。原来，邵女士今年2月份确诊了宫颈恶性肿瘤，随后就做了子宫广泛性切除手术。术后恢复都挺好的，怎样恢复膀胱收缩力，最近复查肿瘤指标也正常，但始终没办法自主排尿，多次拔除导尿管均以失败告终。邵女士咨询了不少医生，都说这是手术后常见症状，没有什么好的治疗办法。但由于长期留置导尿管，生活极为不便，为此她非常着急。
“你这种情况叫神经源性膀胱，是因为盆腔手术损伤了控制排尿的神经所致。”孙建华主任解释说，神经源性膀胱是可以治疗的，对于以排尿困难为主要症状的患者，不妨试试针灸治疗，通过刺激膀胱可以重新激活它，应该会有比较好的效果。
专家助她告别“难言之隐”
膀胱是人体的储尿器官，它是由平滑肌形成的一种囊性结构。膀胱恢复治疗方法，可以通过训练膀胱来增加膀胱的容量和延长排尿间隔时间，还可采用膀胱刺激进行恢复治疗。
在孙建华主任门诊接受了几次治疗后，邵女士已经能感受到明显的尿意，小腹坠胀的感觉也比以前减轻了。为了进一步帮助邵女士解除病痛，孙建华主任将她收治入院。针对邵女士的病情，孙主任带领团队为其制定了详细的膀胱管理与治疗计划。“刚住院就安排了尿动力学检查，把导尿管拔掉了。”邵女士对拔除导尿管印象深刻，“医生说要是想自己排尿，就不能一直依赖留置导尿，要先学会自己做间歇导尿。”
在医生指导下，病区的康复专科护士对邵女士进行了间歇性清洁导尿的宣教，并一对一制定了合理的饮水计划与间导方案。住院期间，邵女士积极配合治疗，每天接受电针阴部神经刺激疗法治疗，并配合专业康复师的盆底康复训练。经过3个多星期的治疗，邵女士从完全无法排尿到慢慢可以尿出来一部分，间歇导尿也从最初的每日5次逐渐减少，最终不再需要使用导尿管。
针灸治疗疗效显著
孙建华主任表示，对于神经源性膀胱这类疾病，目前没有特别理想的治疗方法，除了定期间歇导尿保护上尿路之外，针灸也有显著疗效。通过电针刺激骶神经、阴部神经等，有助于神经修复，显著改善神经源性膀胱患者排尿困难，恢复自主排尿功能，减少残余尿，与西医价格高昂的骶神经调控术有异曲同工之妙。
1.提肛运动：提肛运动是指有规律地往上提收肛门，然后放松。如果患者膀胱收缩无力，一般可以通过提肛运动来锻炼肛门括约肌以及膀胱肌肉，从而使膀胱收缩，恢复膀胱的排尿功能。2.仰卧起坐：仰卧起坐是一种锻炼身体的方式。如果。
目前，江苏省中医院针灸康复科正在开展神经源性膀胱相关临床研究，可为符合标准的受试者提供免费检查（包括尿常规、B超、尿动力、尿流率等），有相关困扰的病友，可以至该科门诊咨询。
