据科普中国报道，经常听人说，指甲“月牙”的大小预示着健康情况，月牙越大，越健康。其实，指甲盖出现小白点，如果你仔细观察指甲，会发现除了“月牙”，还有很多特征。比如，有的人有明显凹凸不平的竖条纹，有的人有斑点，还有的人指甲很厚或突然变小……可以说，指甲确实一定程度上能反映我们的健康状况。那到底有条纹、斑点分别代表什么呢？“月牙”大小又说明什么呢？看完就知道你的指甲是什么状态了。
指甲为什么是健康的“晴雨表”？
甲是人体最大的皮肤附属器，由甲母质、甲床、甲板和甲廓等部分组成。我们能看到的指甲部分，学名叫甲板，厚度0.5-0.75mm，指甲根部呈半月形粉白色区域为甲半月，俗称“月牙”。
指甲上的白点很常见，通常会反复出现，有人说这是胃肠功能不好的表现，但这是没有医学根据的。因为长期暴露在外，指甲很易受到伤害，譬如手指卡在门缝里、指甲受到挤压，碰撞等等，导致指甲根部甲母质细胞生成过程中受到损伤。
甲结构示意图。图片来源：《皮肤性病学》
指甲每三个月大约生长1公分，脚趾甲速度较慢，大约9个月生长1公分。但是值得注意的是，疾病、营养状况、环境和生活习惯的改变均可影响指甲的形状和生长速度。如果指甲在短时间内发生明显变化，就要当心了。“月牙”实际上是新长出的角蛋白细胞，其生长速度较快，会推动死亡的角蛋白细胞向前移动，就形成了透明的角质，在甲下皮的映衬下，就形成了我们肉眼看到的粉粉的指甲。民间常常讲“月牙”的有无及大小反映健康状况，其实不然。
指甲上有白点可能有3种原因：一是如经常有肚子痛症状，可能是有蛔虫。二是消化功能不好。三是体内缺乏某种微量元素。因此建议先到正规医院检查后再对症治疗。①如果有蛔虫可以吃驱虫药。②如果缺钙你可以给他补补钙，期间在。
虽然不能单靠“月牙”判断健康情况，但指甲形状和生长速度却是反映健康的“镜子”，比如以下几种。
指甲上出现斑点
白色浅表型甲癣（图引自《皮肤性病学》）
指甲长白斑太多，可能是神经衰弱的表现，指甲长细纹可能是药物中毒，指甲长白斑、絮状白斑，可能是缺锌、贫血、营养不良等原因。如果指甲上有白点、斑点或线条，则称为 "白斑病"。最常见的病因是甲根损伤。白斑可能在受伤后过。
近端甲下型甲癣（图引自《皮肤性病学》）
外用抗真菌药物治疗有效，必要时需辅助全身的抗真菌药物，一定要在皮肤科医生的指导下用药，自己要注意保持手脚干爽、清洁，遵医嘱按时、足疗程用药。
手指甲上有白色斑点有多种因素引起，分为局部性因素还有全身性因素，具体如下：1、局部因素：指甲存在轻度外伤，损伤指甲甲板结构，局部出现白色斑点。皮肤癣菌等真菌感染引起灰指甲，即甲癣或者甲真菌病，可能导致指甲出现白点。
指甲周围出现倒刺
5、在临床上，比较严重的情况可能就是慢性肝炎，慢性肝炎鉴别常常表现在指甲上的症状就是出现白色斑点，并且在白点的周围呈现粉红色，建议患者及时去医院查一下肝功能以确诊病情。
我们偶尔会发现自己指甲周围的皮肤出现倒刺，称之为“逆剥”。实际上是由于角质层过度干燥、分离，多为近期用手过度或不当所致，如近期有劳动、洗衣、运动等；而大多数情况的维生素缺乏不首先表现为甲周皮肤异常。首先不能撕咬倒刺，会增加皮肤撕裂、感染的风险，可以用干净的指甲刀整齐地处理掉倒刺；最关键的是保湿，减少不必要洗手，避免过度的物理化学刺激。
指甲变厚——厚甲症
厚甲症表现为甲板明显肥厚、变硬变脆、易折。先天性厚甲症为常染色体遗传病，为角蛋白编码基因突变，目前仍无有效治疗方法。后天性厚甲症是由慢性甲病、甲外伤或老年性的一种病变，常见的是真菌感染或不良刺激（如长期鞋子不合适），要注意的是某些皮肤病，如银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病等也可伴发厚甲。后天性厚甲症主要是治疗原发病或解除原有刺激，同时涂用维A酸乳膏或者角质溶解剂有助于缓解。
指甲变小——甲萎缩
甲萎缩（图引自《皮肤性病学》）
指甲粗糙
甲营养不良常累及所有指（趾）甲，甲表面粗糙、无光泽，常有细小纵嵴，外观如砂纸样，继而变薄、易碎，甚至脱落。除去先天性甲形成不全外，常见的病因如银屑病、扁平苔藓、梅毒、毛囊角化病，罕见的如系统性硬皮病、早老病等；此外，全身性疾病如营养缺乏、甲状腺功能低下、中毒等，局部因素如外伤、冻疮、烧伤等。遗憾的是，目前仍无特异治疗方法，除外治疗原发病以外，合理作息、均衡饮食、补充充足的维生素及矿物质显得格外重要。
本文专家｜孟尧，上海交通大学医学院医学博士
