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肾脏是过滤血液,肾积水早期10个征兆,清除体内代谢废物,产生尿液的重要器官。当泌尿系统出现问题,尿液无法排出时,即可导致肾脏扩张,引发肾积水。任何年龄段人群均可发病,通常累及单侧肾脏,偶可同时累及双侧肾脏。如未及时治疗,可导致肾脏损伤甚至肾衰竭。
01 肾积水都有哪些临床表现?
根据病因的不同,成年人肾积水可无临床症状,或有以下症状:
➤ 血尿
➤ 排尿次数减少
➤ 背部、腹部或身体一侧疼痛
➤ 尿路感染(UTI)症状,如尿痛、尿急、尿浑浊
➤ 高热
➤ 恶心、呕吐
婴幼儿肾积水,大多数无临床症状,部分出现以下症状:
➤ 多发性UTI,不明原因高热
➤ 腹部或身体一侧疼痛
通常单侧肾积水一般是由输尿管梗阻引起的,一般需要及时切除,以缓解肾积水,避免对肾功能的进一步损害。如果出现双侧肾积水,一般考虑可能存在下尿路的一些病变,如前列腺增生、尿道狭窄、神经性膀胱、膀胱输尿管反流等。
➤ 血尿
➤ 高热
➤ 进食困难
➤ 能量不足
➤ 易怒
02 肾积水的病因有哪些?
2. 膀胱、肾脏或连接处梗阻:泌尿系统梗阻或外部压力,导致尿液无法从肾脏排出。
成年人常见的梗阻病因有:
➤ 妊娠:妊娠期肾积水较为常见,主要因为子宫增大使膀胱和肾脏连接部梗阻。
➤ 肾结石:肾结石从肾脏排出至尿道,可导致梗阻。
➤ 前列腺肥大:尿道从前列腺中间穿过。增大的前列腺可压迫尿道,导致尿路梗阻。
➤ 癌症:肾癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌或卵巢癌等压迫泌尿系统,阻碍尿液从肾脏排出。
➤ 膀胱、肾脏连接处狭窄:可由创伤或感染所致。
如为憋尿过于明显引起的肾积水,建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐,憋尿等习惯来改变。大多数患者不用治疗,可完全治愈。而由泌尿系感染引起的肾盂积水,多建议应用抗生素治疗,建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超。
➤ 膀胱周围神经损伤:可影响膀胱功能。
①增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。②如单侧性肾积水,不必限止饮水量,如果双侧肾积水,有肾功能障碍现象,要限止每日的进水量。
婴儿梗阻的常见原因为先天性畸形。
03 诊断方法
超声检查是临床上常用的检查手段,可明确肾脏形态和尿路情况,其他有助于明确病因的检查有:
回病情分析: 您好,肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩.多数病人在20-50岁之间,临床表现可有疼痛,血尿,腰部胀痛,并发感染有畏寒,发热,脓尿. 指导意见: 关于肾积水的治疗原则是:1.去除病因,解除梗阻。
➤ 尿液检查:明确是否具有感染和血尿。
1肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术,纠正肾盂输尿管连接部异常,争取肾功能的较大恢复。肾积水严重,肾功能破坏十分严重,而对侧肾正常者,可作积水肾切除术。2手术的原则是梗阻较轻,肾盂肾盏扩张不严重时,。
➤ 肾脏X线:可观察尿液如何流动。
➤ CT:可观察器官和泌尿系统形态。
➤ 尿路造影:可明确是否存在返流或梗阻。
04 如何治疗?
有肾积水的情况,最主要的还是要解除肾的积水,患者可以去医院泌尿外科来进行相关的检查和治疗的。如果长时间的积水,很容易会引起肾实质受压,会导致患者肾功能出现问题。有可能会引发患者有肾衰竭或者尿毒症等相关情况。患者可。
部分肾积水患者无需治疗,病因即可自行消除(如妊娠引起的肾积水),但大多数患者需要手术治疗。