卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病,一般好发于育龄期和围绝经期女性,常见于20~50岁女性。指卵巢内或表面上长出的囊性肿物,囊内可能含有液体或固态物质,它有各种不同的性质和形态,即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有很小一部分是恶性肿瘤,多发生在40~50岁。但大部分卵巢囊肿是良性的,如最常见的卵巢囊肿“巧囊”,是由于异位的子宫内膜在卵巢内生长,卵巢囊肿的10个征兆,随着月经周期而出血,形成内含陈旧性积血的囊肿,且囊肿内容物通常是咖啡色粘稠状液体,似巧克力样,因此俗称卵巢巧克力囊肿。这是子宫内膜异位症最常见的一种类型,发病率占子宫内膜异位症的17%~44%,其病因不清,发病机制也尚未完全阐明。
卵巢囊肿有生理性和病理性两种。生理性的卵巢囊肿是在女性排卵期滤泡聚集而形成的,多为滤泡囊肿和黄体囊肿,通常不会损害健康,也很少引起疼痛,往往在2~3个月经周期内会自行消失,无需治疗。病理性的卵巢囊肿不会自行消失,多数患者一般没有临床症状,有症状者多表现为腹部疼痛、腹部有胀满感或下坠感,下腹部有压迫感、月经不调和腹部肿块等,甚至导致不孕。囊肿可以逐渐增大,有时在月经前后或经期出现破裂。当出现囊肿破裂、蒂扭转等情况时,会引起急性症状,如下腹部突然出现剧烈疼痛、伴有恶心、呕吐;严重者会出现皮肤湿冷、呼吸急促、头晕等休克症状。
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由于卵巢囊肿患者个体差异大,目前临床多遵循“个体化治疗策略”。医生会根据患者的年龄、症状的严重性、病变范围、生育要求、既往治疗史和个体意愿等综合分析,选择合适的治疗方案。手术治疗可以切除病灶、改善症状,但会影响卵巢储备功能,而且术后复发率高,反复手术提高治疗费用的同时也会导致卵巢早衰、降低生育力,增加手术并发症风险。对于恶性肿瘤患者,手术是首选方法。对于囊肿直径未达到手术指征的年轻女性,特别是有生育需求的,应首选药物治疗以缩小囊肿、减轻症状,保护卵巢功能和保留生育力。只有当药物治疗无效时再考虑手术治疗方案。但手术不是治疗的终点,无论是否乎术治疗都要做好长期药物管理的准备,防止二次复发。所以,术后配合药物治疗也是必不可少的。
卵巢囊肿主要是由于内分泌失调引起的.卵巢囊肿可能是生理性也可能是病理性的 ,不知您是在月经周期的什么时候做的B超检查呢?卵巢囊肿又有多大呢?一般在月经来临前出现月经干净后消失那是属于生理性的.如果是病理性的 ,那就要。
在当前可选择的治疗药物中,大致有促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,针剂)、复方口服避孕药和高效孕激素类药物。促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,针剂)可以高效缓解疼痛、缩小病灶,但会造成不可逆的骨质丢失,也会产生“低雌反应”,使患者出现潮热盗汗等更年期症状,因此限用时间为6个月以内,不能长期使用。复方口服避孕药也会被用于该疾病的治疗,可以缓解轻中度疼痛,但对缩小囊肿的效果并不佳。
相比之下,新型高效孕激素类药物-地诺孕素,是一个相对更优的选择。有研究报道,地诺孕素可有效缩小囊肿大小,使用6个月使囊肿体积减小了75%,效果明显优于复方口服避孕药,可以帮助患者避免手术或延迟手术时机。对于囊肿术后患者,长期使用96周也有很好的缩小病灶的效果,而且长期使用5年大大降低了复发率(术后5年不用药的复发率为40%~50% “vs” 术后连续用地诺孕素5年累积复发率仅为4%),同时可有效缓解疼痛,不引起骨质丢失,也无“低雌反应”。国内生产的地诺孕素-蒂诺安®今年在国内上市,对于卵巢囊肿患者来说,是一个更经济、可靠的选择。
那么,为什么现在得卵巢囊肿的人那么多?它的发病因素有哪些呢?
卵巢囊肿的发生可能和遗传、内分泌、生活习惯和环境因素等有关。
(1)遗传因素:据统计,20%~25%的卵巢囊肿患者有家族遗传异常。
(3)生活习惯因素:现代女性的生活节奏加快,承受的心理压力大,加上长期作息不规律和高胆固醇饮食,以及维生素A、C、E的缺乏等均可能会导致卵巢囊肿的发生。
也可见少数情况发生在卵巢的门部,来源于卵巢网(rete ovarii)。大概是因为犬的SES易于发展为肿瘤,因而卵巢的肿瘤常常发生在犬。卵巢网包括卵巢内和卵巢外的部分。卵巢网的囊肿(cysts)在犬猫都非常常见。纤毛被覆上皮的腺体样增生(adenomat。