今天,国家医保局会同财政部共同印发通知明确,跨省异地长期居住或跨省临时外出就医的参保人员办理异地就医备案后,农村医保怎么跨省使用,可享受跨省异地就医直接结算。规定将于明年实施。医保异地结算分4步:线上备案、查询定点、凭医保卡就医、查询结算费用。,
1、线上备案
目前,参保人员可通过“国家医保服务平台”手机APP或“国家异地就医备案”微信小程序,方便快捷地办理异地就医备案手续。
目前异地就医的医保报销方式大致有两种: 1、先垫付后报销 这是以往最普遍的方式,参保人在异地就医后,先自行承担全部费用,出院后再凭相关治疗证明及票据到参保地医保局进行报销。 2、直接结算 这是目前国家医保局。
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激活医保电子凭证
1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销;2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。参保人员长期异地居住的,可在当地定点。
参保人注册登录后,根据提示进行实名和实人认证,激活医保电子凭证。
跨省异地就医备案
备案记录查询
1、其他省份的报销比例为30%,把医院发票拿到当地社保局报销。2、特殊情况下,因出差、探亲、休假等原因,异地紧急住院的费用,按照保险地医疗保险办法的具体规定报销。一般情况下,在紧急情况下,允许进行密切的诊断和治疗。治。
申请跨省异地就医备案后,可在“异地备案”页面下方找到备案记录,点击即可查询备案结果及详情。
2、查询定点
参保人在“异地备案”页面,可查询统筹地及定点医药机构的开通情况。
3、前往就医
未按规定办理登记备案手续(急诊除外),或在非定点医疗机构发生的医疗费用不予报销。
4、结算费用查询
跨省医保报销的方法如下:1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续;
“国家医保服务平台”医保APP“异地备案”页面下方,找到并点击“异地就医直接结算费用查询”可查询异地就医费用明细。
转自:医保北京微信公号