“医生,您帮我看看,我们家都阳性了,孩子也阳了,皮肤上起了疹子,怎么办啊?”近期首都儿科研究所附属儿童医院皮肤科,无论是线下门诊还是互联网门诊,就诊和咨询以上情况的患儿明显增多。
新型冠状病毒感染在全球流行已近3年。目前奥密克戎变异株传染力更强、潜伏期更短,且存在明显的免疫逃逸现象,虽然病毒毒力有所减弱,过敏和疹子的区别图片,儿童感染后较成人重症发生率低,但儿童感染人数大幅度增加。儿童新冠感染后的主要症状包括发热、干咳、乏力、呕吐、腹泻、睡眠障碍等,部分严重可进展为急性呼吸窘迫、多器官功能障碍等。多个国家都报新冠病毒感染患者出现皮肤表现,发生率5-20%不等。目前有研究认为奥密克戎株的皮疹发生率较德尔塔株少,症状持续时间更短。
儿童新冠病毒感染出现的皮肤损害,最常见的主要类型有哪些,我们该如何应对呢?
荨麻疹
表现为躯干、四肢反复发作的红斑及风团,可伴瘙痒。既往报道发生率为15-20%,可伴咳嗽、发热、乏力等全身症状,通常24小时内皮疹可消退。
治疗建议可给予非镇静类的抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等,通常预后良好。但如果皮疹严重泛发建议及时就诊,必要时在医生指导下需系统使用糖皮质激素治疗。我们在临床上也发现患儿可出现轻重程度不等的红斑风团,部分患儿既往有类似荨麻疹的发作历史,大部分患儿口服抗组胺药物疗效良好。
它的治疗可以外用炉甘石洗剂,1天3次涂抹。如症状不能缓解可以口服抗组胺药,如左西替利嗪或依巴斯汀片,1天1次口服。如果全身可见散在粟粒至米粒样大小的丘疹、斑丘疹,部分病人有可能会出现渗出、糜烂,考虑为湿疹样皮。
发疹性皮损
1、宝宝全身起疹子大多原因是过敏,出现了这种状况后,家长可以使用艾叶熬水,然后使用这个水来清洗宝宝身体,这样可以很大程度缓解宝宝身上起疹子的症状。如果宝宝起疹子比较严重,那一定不要拖延,要尽快到皮肤科检查治疗。2。
表现为泛发的红丘疹及斑丘疹,可类似麻疹或猩红热样,累及全身,有瘙痒感,可伴有发热、咳嗽等全身症状,既往报道病程在1周左右。但应注意和其他感染性疾病及药疹鉴别,建议及时就诊。治疗上可以外用中弱效糖皮质激素药膏,少数患儿需口服药物治疗。
多性红斑样皮损
表现为散发或多发的水肿性红斑,部分中央色深,甚至呈水疱样损害,伴瘙痒,可伴有发热、咳嗽等全身症状,皮疹相对较重。近期我们临床上遇到新冠阳性的新生儿出现泛发多性红斑样皮损,可伴有吃奶差,精神差,建议及时就诊。
水痘样皮损
企业回严重反复的口腔溃疡发生原因是综合的,与环境、生活习惯都有关系。遗传、体质等因素也都是存在的。如果反复发作可以去医院做个检查。您的口腔溃疡发病,可能与饮食、生活习惯、情绪等方面都存在很大的关系。如果口腔内疼痛不适,可先使用紫竹牌。
较为少见,临床表现为水疱,躯干散布,可伴周边红斑,通常不伴瘙痒,可不伴有其他全身症状。有报道儿童在新冠发生前出现皮肤水疱,具有一定提示意义。需和其他病毒性皮疹鉴别。
待皮疹颜色转暗淡后,可以考虑口服氯雷他定或盐酸左西替利嗪进行抗过敏治疗。
血管性病变
儿童多系统炎症综合征(MIS-C)
2020年英国和意大利首次报道该病,儿童在感染新冠病毒后,出现发热(≥38℃)、皮疹、结膜充血、淋巴结大,全身性炎症和休克症状,有2个及以上系统器官受累,实验室检查提示多项炎症指标升高,类似川崎病等。以欧美国家居多,发病率约为2/10万,可能存在一定的种族或区域差异,亚非国家报道较少。
儿童新冠病毒感染的皮疹表现多样,家长要是发现孩子“阳了”同时出了皮疹,不必惊慌失措,建议及时到医院就诊,或者拍摄清晰照片通过互联网门诊咨询专业医生。
可以喷一下在用手轻拍一下来缓解。2.另一个脸上会长红疹的原因则是由于过敏而引起的,现代社会中可能会引发皮肤过敏的原因实在是太多了,有些人可能本来就对某些东西过敏,像吃的食品,穿的衣料,以及环境中的花粉等,有些。
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