一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程为7天左右,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。发现自己阳性了怎么办?如何用药?北京发布新冠阳性居家康复指引。
新型冠状病毒阳性感染者
④良性发作性位置性眩晕,可通过手法复位、止晕药物改善。⑤血压不稳定引起的头晕,需要合理饮食、作息及反复调整降压药将血压控制在正常范围内。出现头晕时,建议患者卧床休息,尽量减少体位变化,避免再度刺激加重眩晕程度;患者。
居家康复专家指引
本指引用于帮助和指导新型冠状病毒阳性感染者(含核酸阳性或抗原阳性,以下简称阳性感染者)居家康复期间自我健康管理。当您被通知新冠病毒核酸检测阳性或者自测核酸抗原阳性时,请不要惊慌也不要害怕,认真阅读本指引并参照执行,做自己健康的第一责任人。
一、生活起居须知
(一)阳性感染者居家康复期间严格做到不外出,谢绝一切探访。同住人应做好个人防护,一并遵守居家隔离康复管理要求。
(二)阳性感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资。
(三)阳性感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时,或处理其污染物及污染物体表面时,应当做好自我防护,佩戴N95口罩、一次性手套,与其保持1米以上距离,做好手卫生。
(四)各居室应关闭房门独立开窗通风,房间每日至少上、下午各进行1次开窗通风,每次30分钟以上。中央空调应关闭回风,眩晕症在家急救方法,按照全新风模式运行。卫生间内应加强开窗通风,或开启排气设备进行通风换气。每日至少进行1次房间湿式清扫。
(五)卫生间需做好日常清洁和消毒。坐便器冲水时,先盖马桶盖再冲水。卫生间、厨房的干湿地漏均需要每天定时注水,注水后盖上盖子,再用注水的塑料袋压住地漏,或采用硅胶垫等封堵。
(七)除生活必需品和药品外,尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式,开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套,并在开门前后做好手卫生。
眩晕发作时,尽量让其平卧,安静休息,可以紧闭双眼。如果是急诊,需要做头颅CT,并请五官科会诊,头颅CT无明显异常的话,可以使用异丙嗪肌注或者口服西比灵暂时改善症状,可以小剂量使用镇静剂,另外敏使朗、眩晕停等药物能选择。
二、自我健康管理
(二)阳性感染者和同住人员每日监测体温和病情变化,出现呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时,要根据病情对症治疗或及时就医。
(三)阳性感染者居家康复期间加强健康监测,隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离。
三、自我医疗服务
(一)阳性感染者常见的症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。根据专家临床经验,一般普通中青年患者感染新冠病毒后,病程为7天左右,接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。部分老年人,尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为复杂。
(二)结合临床专家意见,针对病毒感染大多采用对症治疗,药物所能发挥的作用主要是缓解症状,建议在出现症状的初期对症用药。
如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠,可以服用解热镇痛药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚,儿童可选用相应的混悬液;如果出现咳嗽症状,建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等;如果出现痰多、咳痰费力症状,建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等;如果咽痛、咽干症状明显,建议使用华素片、西瓜霜含片等;如果鼻塞流涕症状明显,建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。
新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情加重,患有基础疾病的人一定要规律用药,控制好病情。
如果是由于高血压引起的头晕症状,需要迅速控制血压,首先是要休息,避免情绪紧张,然后口服降压药物。如果是耳石症引起的良性位置性眩晕,可以通过手法或者机械复位来缓解。
(三)阳性感染者出现以下任一症状时,需要急诊就医。可直接拔打120急救电话,或者选择合适方式前往医疗机构救治。
①服用退烧药后仍发烧超过38.5℃,并持续超过2天;
②体温35℃及以下;
③抽搐;
④呼吸困难或气促;
⑤失语或不能行动;
⑥不能苏醒或不能保持清醒;
⑦胸部或腹部疼痛;
大部分头晕是颈椎病引起的,建议多做颈椎操,多使用护脊床垫,护脊床垫头部是斜的,它是带有人头的,请参考。
⑧头晕或意识混乱或精神状态明显转变;
⑨虚弱或脚步不稳;
⑩孕妇的胎儿活动减少或停止(适用于妊娠期 24 周或以上的孕妇);
⑪持续不能饮食,或腹泻/呕吐超过2天。