浙江读者向女士问：我最近感觉走路脚疼，青少年拇外翻怎么办，尤其大拇脚趾旁关节的感觉特别突出。朋友说我的情况很像拇外翻，请问拇外翻什么样？怎么治？
中山大学附属第六医院康复医学科主任王于领解答：拇外翻，医学上也被称为拇囊畸形，是一种常见的足部畸形，主要表现为第一跖骨内翻、拇指外翻。其中，女性发病率大于男性，并且多发于中老年妇女。通俗地说就是，如果你的大脚趾往外偏超过了15°，并且侵占二脚趾的位置，跑到二脚趾下面去，就是拇外翻。拇外翻的治疗分为两个阶段。第一阶段是康复治疗：包括手法治疗、运动疗法和物理因子治疗。通过手法可松动近端趾间关节，增加其内翻的关节活动范围和缓解疼痛；运动疗法可以牵伸趾间关节外侧的软组织，降低内翻的阻力，还可以加强内翻肌肉力量，提高足前部的功能稳定和锻炼踝足关节的本体感觉和运动控制能力；物理因子治疗可以缓解疼痛，促进损伤修复。
但如果比较重，外翻的角度大于15度，需要考虑手术进行治疗，拇外翻的病人平时走路很痛苦，没有办法进行长时间走路，穿鞋又不美观而且疼痛，拇囊位置反复摩擦之后，增生、肥厚，很痛苦。手术包括现在的微创，都需要进行对足骨进行。
第二个阶段是手术治疗，如果康复治疗不能缓解拇外翻畸形的症状，建议进行手术（包括传统手术和微创手术）矫正。手术方法有多种，但没有一种手术方法适合所有的拇外翻患者。应根据患者的具体情况进行选择。不管哪个阶段，都应该穿着宽松舒适、支撑力好的鞋子，以支撑足弓和减少足前部的压力。如果患者条件允许，可垫订制的矫形足垫。
拇外翻的治疗分为非手术治疗和手术治疗，可根据自己的具体情况选择。对一些畸形较轻，疼痛较轻，不影响生活和工作的，可以采取非手术治疗，目的在于减轻局部压力，缓解疼痛，延缓畸形的发展。避免穿着尖头高跟鞋 走路时可穿有。
