本文作者：王星，联勤保障部队第983医院心血管科副主任医师
那么多种类的心脏检查，当心脏不舒服的时候，到底做哪些才能更准确呢？那要先了解心脏分几个部分组成。
心脏由大三部分组成
心脏＝电路＋水路＋房室墙壁。
例如医生通过心脏彩超，可直观地看到心脏内的各种结构及是否有异常。 第三，超声设备易于移动，没有创伤，对于行动不便的患者可在床边进行诊断。 第四，价格低廉。超声检查的费用一般为35-150元/次，是CT检查的1/10，核磁。
心脏其实就好像一所房子，有电路，有水路，有房子、地下室、墙壁。也就是心脏基本上有上述3部分组成，包括心电系统，也就是心脏的跳动；心血管系统，也就是心脏自身的供血；心脏房室腔和心肌，也就是心脏结构和功能。
这3个部门说起来可以独立说，生病也可以独立生病。但只有这3个部分都完好无损，心脏才能正常工作，否则就会出现心脏病。而且一个部门出问题，另外几个部门可能也会出问题，最终都可能会导致心脏的功能不全，导致心衰，甚至导致心脏停跳。
1、电路疾病，也就是心律失常
心脏的电路就是指心脏的跳动，心律失常就是指心跳得不正常了，太快、太慢、乱跳三种都属于心律失常。
健康的心脏，跳动应该是窦性心律，其他一切不是窦性心律的心跳都是不正常的，或者可以说都是心脏病。比如房性心律、室性心律、室上性心律等。
心跳一般休息时应该在50-100次之间，当然最好在50-80之间。如果休息的时候，心跳低于50次/分，或高于100次/分，都是不正常的，叫心动过缓或心动过速。
2、水路疾病，也就是心血管疾病
这个项目在医院里大概会花费250块钱到350块钱，这个检查里面的项目是非常多的，而且检查了这个项目的作用也是比较大的，一般来说生化检查包括肝功能和肾功能以及电解质等各项指标的检测，一般医生都会建议大家早上空腹进行抽血。
心脏的水路，其实就是心脏自身的供血，也就是我们平时说得冠心病、心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥等都属于心脏水路疾病。
为什么不建议做心脏彩超，随着年龄增加以及一系列因素，可能会导致血管里面有斑块。心脏动脉有斑块就叫冠状动脉粥样，当这个斑块超过50%的狭窄的时候，就叫冠状动脉粥样性心脏病，简称冠心病。当斑块狭窄超过70%的时候就可能导致心绞痛；当斑块破裂形成血栓，就会堵塞血管，就叫心肌梗死；非常严重的斑块，药物无法控制，可能就需要支架或搭桥。
随着年龄增加以及一系列因素，可能会导致血管里面有斑块。心脏动脉有斑块就叫冠状动脉粥样，当这个斑块超过50%的狭窄的时候，就叫冠状动脉粥样性心脏病，简称冠心病。当斑块狭窄超过70%的时候就可能导致心绞痛；当斑块破裂形成血栓，就会堵塞血管，就叫心肌梗死；非常严重的斑块，药物无法控制，可能就需要支架或搭桥。
心脏彩超一般200元左右，只能看出心脏形态学改变，并不能确诊功能学的问题，另外有必做一个心电图的检查，心脏疾病一般需要注意休息和保暖，避免劳过度，避免着凉，同时需要戒烟戒酒，不吃辛辣刺激的食物，身体上出现任何不适都。
3、房室墙壁，也就是心脏结构疾病
也就是一所房子的房子和地下室；以及房子之间的墙壁，地下室之间的墙壁；左心房和左心室之间的门叫二尖瓣，右心房和右心室之间的门叫三尖瓣。
心脏结构问题，有一种是先天性的，叫先天性心脏病，比如房间隔缺损，也就是心房之间的墙壁破了一个洞；室间隔缺损，也就是心室之间的墙壁破了一个洞。
10种不同心脏检查。
检查目的不同
1、心电图：
检查心律是否是窦性心律，还是别的心律，比如房性、房速、房颤、房扑、室上速、室速、房早、室早等。检查心率，也就是一分钟心跳多少次。
同时能看到P波、ST段、T波、PR间期、QT段等，从而判断或推断心律失常、心脏大小、心肌缺血等。
2、心脏彩超：
检查心脏的左右心房、左右心室大小是否正常，检查心肌是否正常，检查二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣是否正常，检查心脏功能是否正常。
3、动态心电图：
也就是24小时的心电图，能把24小时每一次心跳全部记录下来，目的是更全面地记录心跳，尤其是对于心律失常的诊断非常重要。
4、平板试验：
也就是在跑步机上做心电图，一边跑步，一边记录心电图，看看有没有ST段改变，从而判断有没有冠心病。
5、冠脉CTA：
一种增强CT，主要是看心脏的血管有没有斑块和狭窄，诊断冠心病。
6、冠脉造影：
目前被认为是诊断冠心病的金标准，所以心脏造影主要是检查有没有冠心病的，而不是说是检查心脏最准确的检查。
7、心脏核素：
是判断心肌有没有缺血的一种方法，对于无症状的心肌缺血是不错的选择。
8、电生理检查：
怀疑有心律失常，但是通过心电图和动态心电图并没有抓到，必要时需进行电生理检查，也是一种导管进入体内的办法。
一般来说费用在300左右,做一次20-30分钟之间.如果你说的是怀孕后胎儿的心脏普通彩超大概在230左右,当然每个地区收费的标准可能会有所不同.主要看看心脏心房和心室的大小,以及有无瓣膜病变等 。
9、肌钙蛋白、心肌酶：
当怀疑心肌梗死或心肌炎的时候，需要抽血化验，看看是否升高，判断心肌是否有损伤。
10、BNP：
怀疑心衰，或已经有心衰的患者，抽血BNP协助判断心衰的程度。
所以，没有所谓最好的检查，只有最适合自己的检查。有时候一份30元的心电图＋患者的症状就能确诊急性心肌梗死。所以不是说便宜的检查就不准确。
比如：心慌、心悸、心跳快、心跳慢、心跳乱、眼前发黑、晕厥等，会考虑心律失常，那么会建议做心电图或动态心电图。
一般来说，做一次心脏彩超的费用在200元左右，具体可以到当地的医院进行咨询。如果心脏有问题，可以通过心脏彩超及早的发现疾病，及时治疗。
比如：胸痛、胸闷憋气、心前区疼痛等心绞痛症状，会考虑心血管狭窄，那么建议做心电图或进一步做平板试验，或直接观察血管内部有没有斑块的冠脉CT或冠脉造影。
总之，心脏病有很多种，心脏检查也有很多种，没有最好的，只有适合自己的才是最好的！
