以下文章来源于丁香园
「平常我们一天最多做 10 台包皮环切术,割包割了后1个月的图片,暑期手术量直接翻了三五倍,平均每天要做到 30~50 台。」
暑假刚刚来临,陈朋(化名)所在的医院就迎来了包皮手术的高峰。而这种情况并非个例,来自上海某三甲医院小儿泌尿外科的孙医生也表示,自己的科室手术量也节节攀升,「最高的一天达到了 70 台。」
割包皮一般要的钱在1千-2千元左右,其实,有不少因素会影响费用,比如去不同等级的医院进行治疗,会有不同的收费标准。再比如患者的病情不同,适合的治疗方法是不一样,所以治疗费用会有明显的差异。
手术量暴增,有患儿从 5 岁排到 8 岁
《2010 年-2016 年某院门诊人次季节趋势预测》对某医院 2010 年~2016 年门诊量的季节性趋势调查结果表明,第三季度门诊量达到最高峰,季节比率为 104.01%。《2015 年-2019 年某三甲儿童医院门诊量季节变化趋势分析》对南京市某三甲儿童医院统计部门的信息系统分析结果显示,医院门诊量在三、四季度的季节指数大于 100%。
图源:《2010 年-2016 年某院门诊人次季节趋势预测》[3]
手术方式分为三种:一是传统的方式,这个费用大概需要800块钱左右,包括检查费、药费、麻醉费用以及手术费用。目前比较流行的两种方法,一个是商环的手术方式;再一个是包皮吻合器的手术。如果是商环的手术方式,费用大概是15。
图源:《2015 年-2019 年某三甲儿童医院门诊量季节变化趋势分析》[4]
患者需求激增,许多医院率先改变了以往朝九晚五的门诊思路,推出了更加灵活的全天时间段「包皮门诊」。例如 2021 年,温医附二院开设了浙江首家「儿童包皮门诊」,考虑到家长白天要工作,今年又新推出「儿童包皮夜门诊」,周一至周日的 18: 00~21: 30 均可接诊。南京市儿童医院在今年 6 月 26 日、7 月 2 日~8 月 14 日,包皮环切手术全天可做。
由于包皮环切术是择期手术,一般需要患者提前预约。如果想在暑假期间做包皮环切手术,一般都要排到 1~2 年以后,孙医生曾经遇到一位患者,「从 5 岁等到 8 岁才安排上手术。」
图源:《2012 年-2019 年我国二级公立医院医疗收入结构变化趋势分析》[5]
暑期做了 1800 台包皮手术,科室拿到 3000 元
其手术费用,根据医院等级的不同、手术方式的不同,其价格也存在一定差异,一般在500-3000元左右,建议到正规的公立医院进行手术治疗,其手术方式、手术费用,比私立医院,要合理、透明些。
除泌尿外科工作量增加外,为配合开展手术,心电图室、麻醉科、检验科、影像科等辅助科室工作量也直线上升。在儿童医院心电图室轮转过的实习生刘伟(化名)表示,「心电图室本身的工作量就很大,而且我们科室每天只有一个老师和实习生。暑期包皮手术高峰期间,每天的额外工作量在 60~80 人左右。」
丁香园发布调查结果显示,对增加双休日、节假日、夜间门诊科室等举措的投票中,75.6% 的人选择了「不太支持,恐怕给医生增负」。
图源:丁香园论坛
手术方式分为三种:一是传统的方式,这个费用大概需要800块钱左右,包括检查费、药费、麻醉费用以及手术费用。目前比较流行的两种方法,一个是商环的手术方式;再一个是包皮吻合器的手术。如果是商环的手术方式,费用大概是。
值得注意的是,除包皮门诊外,不断有三甲医院宣布开放午、夜门诊与周末手术。在医院不断提高手术目标与接诊量的同时,奖金分配与绩效考核成了难题,各医院补贴情况不一。
李琴所在的科室平均每天要做 30 台包皮环切手术,如果手术量未达标,还要面临扣分的处罚,而一个暑假返还至科室的仅有 3000 元。「由于包皮环切术是小手术,很多医院都能开展,医院之间存在一定的竞争。我们医院规定每年暑期的包皮手术量只能多,不能少。如果没有达成今年设置的目标,会扣掉科室的年底综合目标分。周六加班可以补休一天,但没有加班费。」
而高年资的孙医生认为,「包皮环切手术的难度低,做起来又快,医院的绩效分配应该向手术难度倾斜,而不是靠小手术跑量。」
手术方式分为三种:一是传统的方式,这个费用大概需要800块钱左右,包括检查费、药费、麻醉费用以及手术费用。目前比较流行的两种方法,一个是商环的手术方式;再一个是包皮吻合器的手术。如果是商环的手术方式,费用大概是。