不可小觑的餐后1小时血糖
北京协和医院中医科 梁晓春
正常情况下,餐后一小时血糖应该在,6.5到9.25毫摩尔每升左右,餐后一小时最多不能超过11.1毫摩尔每升。
WHO糖尿病前期及糖尿病的诊断都是以空腹血糖(FPG)及餐后2小时血糖(2hPG)作为标准,餐后1小时血糖(1hPG)很少被关注。国内外多项研究发现1hPG水平的增高能够预测2型糖尿病的发生,且与心血管等并发症的发生风险密切相关。因此,为早期预防T2DM、降低其发病率以及治疗管理等方面应予以重视。
2. 1hPG增高与胰岛β细胞的功能密切相关:第一时相胰岛素分泌的缺失是糖尿病发病的独立危险因素,其反映的是胰岛β细胞储备功能,其对维持血糖稳定具有重要作用。研究发现NGT中1hPG>8mmol/L的人群,存在胰岛β细胞功能损害、第一时相胰岛素分泌减少,1hPG>10.5mmol/L时,这种改变更为显著。同时发现1hPG数值越高,胰岛素抵抗(IR)越重。且 T2DM患者的一级亲属中1hPG升高者其IR程度和早期相胰岛素分泌功能与糖尿病一级亲属IGT人群相似,均存在显著的IR和早期相胰岛素分泌功能减退。
餐后血糖正常值 餐后1小时:血糖6.7-9.4毫摩/升。最多也不超过11.1mmol/L(200mg/dl)。餐后2小时:血糖≤7.8毫摩/升。餐后3小时:第三小时后恢复正常,各次尿糖均为阴性。
3. 1hPG升高增加心血管病的风险:在NGT 阶段,1hPG可早期识别动脉粥样硬化的发生。1hPG>8. 6mmol/L 的NGT 人群和 IGT 患者颈动脉内⁃中膜厚度(IMT)较 1 hPG≤8. 6mmol/L人群明显增加。且1hPG与BMI、SBP、DBP、TG 等呈正相关,提示1hPG 1升高是更早期的糖脂代谢异常,是T2DM、CVD 的独立危险因素。
1、餐后血糖正常值:餐后1小时:6.7-9.4毫摩/升、餐后2小时:≤7.8毫摩/升。2、餐后血糖一般是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。餐后血糖代表葡萄糖负荷后的血糖水平,一般通用早餐后2小时血糖测定。餐后血糖是早。
内容来源:医师报