论受孕，啥子最重要？当然是精子质量啦
评估精子能力，最简单、最高效的办法
当然是“精液常规分析”啦
你是不是有那么一刻
医生在给你解读“精液常规分析”报告的时候
你啥子都懂
转个身，摸摸自己的头想了一想
医生是咋说的呢？难搞哦？！
看着这报告，你不禁陷入了沉思
那么问题来了，我们该如何研读呢？
别担心
最佳适合温度是35.5℃-36℃,一定要比体温低下1℃-1.5℃,这才是精子产生的必要条件。
小编带着你一起走进“精液报告”的解读
首先我们得认识精液的构成
精液是由睾丸生成的精子、睾丸附睾液、前列腺液、精囊腺液、尿道球腺液混合而成的一种粘稠液体
精液的研读包含理化和精子动态参数
从理化而来，啥子是理化呢？
记住下边几点，看报告足够了
精液量
精液量必须是硬指标嘛
记得上次给一个帅哥拿了个10ML的采集杯
他说：“老师你这个太小了”
嗯？我表示很懵圈
结果最后一半都没用到
那正常精液量是好多呢？
大于等于1.5ml
简直都够用了
当然你说有没有上限呢？那肯定有。
精子存活温度在37℃环境中,活动精子存活时间：4～8小时以上；在阴道中活动精子存活时间：0.5天；在宫颈中活动精子存活时间：2～8天；在子宫和输卵管中活动精子存活时间：2～2.5天。精子存活温度在常温情况下是45分钟，但是。
难道精液量不该和money一样，越多越好？
你好，精子在超过四十度的高温下就很难生存。另外精子在体外的存活时间很短，排出体外的精子在几分钟内就会液化死掉。要注意44℃是影响精子存活的临界温度。如果男性在44℃以上的热水中泡澡半小时，精子活力就会明显下降。
No！no！no！
精液量过多
容易造成精子密度降低，怀孕概率降低
所以越多不见得越好
看一看、沾一沾、搅一搅
精液检查三部曲
颜色
小编见过的精液颜色有白色、乳白色、黄色、黄白色、透明—无色
回睾丸适合精子存活的温度比人体温度要低4-5°的,精液的温度要是和人体温度一样,或者偏高的话,那就是死精子了。 意见建议:如果你觉得自己精子温度偏或是偏低,可以去医院看看,不过中医在调理这方面的症状比较有效。
那么，正常精液应该是什么色呢？
均质灰白色、乳白色
当然临床检验中
淡黄色、黄白色、乳白色也是较多的
粘稠度
搅一搅，搅啥子呢？
这是为了让精子分布更均匀，减少检查标本采集的差异，顺便评估一下精液的粘稠度
用玻璃棒一搅，看拉丝长度
大于2cm，异常！
精液粘稠度异常，对于受孕来讲，会影响精子活动度，导致精子游动受限，受孕概率下降
液化
看一看，看什么，看液化时间
那么问题来了，什么叫精液液化？
精液由半透明凝块，开始慢慢变成水样物的过程，叫液化
一般从精液离开体内到精液液化，时间在30分钟到60分钟
有莫有？液化时间超过1小时的朋友
有，但不多
超过一小时仍不液化，称为精液不液化
酸碱度
沾一沾，沾什么？
试纸沾一沾，看看酸碱度
目前检查标准，认为男性精液PH值大于7.2，属于正常
精液的理化也解读的差不多了
那么我们就看看“精动力”如何？
若把精子比作“战士”，首先得看看
我们的“战士”数量如何
按照标准密度，大于等于15百万个
精子总数，大于等于39百万个
当然这是在精液收集完全无遗漏的情况
所以说，精液的完全收集
很重要，特别重要，非常重要！
接下来再看看“百万级战士”的战斗力如何
🏃向前冲的“战士”为(直线运动)PR
大致运动轨迹为直线或运动活跃者
🚶没向前冲的“战士”为(非直线运动)NP
小规模活动者或者活跃度不高者
🧍♂️完全不动的“战士”为IM
根据世卫组织第五版的标准
PR的“战士”，运动个数大于等于32%
或者PR加NP“战士”，个数大于等于40%
那就说明你的“战士”战斗能力正常
那就很“奈斯”
当然精子密度异常
精子活率的评估就没太大的意义
我们还需要评估“战士”的存活率如何
就是哪些是“活到现在”，哪些是“阵亡了的”
冬天猪精液在恒温箱加热应调到17度。精液保存是为了延长精子的存活时间，扩大精液的使用范围，便于长途运输。现行的精液保存方法，可分为常温(15-25℃)保存、低温(0-5℃)保存和超低温(-79~196℃)保存三种。前两者保存温度。
正常比例超过58%，那即为正常
END
精液常规报告研读结束
你看懂了吗
作
者
简
介
刘发邦
绵阳市第三人民医院泌尿外科，护师。
1.谷翊群，陈振文，卢文红等译.世界卫生组织人类精液检查与处理实验室手册第五版[M].人民卫生出版社.
2.唐运革，张欣宗，陆金春等.实用辅助生殖男科实验室技术[M].广东科技出版社.
审核：王欣
终审：郭涛
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