血常规检查可以说是最基本的血液检查之一,无论因为什么问题前去就医,往往都会进行血常规检查,而且血常规也是各种体检必定包含的项目。因此,尽管大家是非医学专业人士,了解血常规的基本判读,也是算非常有帮助的生活技能。
首先,血常规是查什么内容的?
血象高就是白细胞增多,正常成年人在7000-13000左右。前两天我急性肠炎,跟你症状差不多,我血象是19000.医生说25000以下问题都不大,一屁针,俩吊瓶就哦了(如果挺不住的话。)
我们知道血液成分非常复杂,但是血常规只检测血液中的细胞成分,而其他的诸如血脂,血糖,血象高40是正常的,蛋白等等都不在血常规的检测范围内。所以血常规是不能告诉你有没有糖尿病,高血脂等信息的。那么血常规所检测的血液细胞成分有哪些呢?主要有三大类:白细胞(WBC),红细胞(RBC),血小板(PLT),一般的血常规化验单写在这三大类项目后面的数字表示的是它们各自的数量,其后还会标注正常值的范围。
第二,需要了解一下各指标的最主要的意义。
对于非医学专业人员来说,详细掌握每项指标的全部含义是困难的,但可以了解一下它们最主要最基本的意义。简洁的总结一下:
2.红细胞及血红蛋白如果减低,提示有贫血,通常血红蛋白减低但尚在90以上为轻度贫血,在90-60之间为中度贫血,在30-60之间为重度贫血,30以下为极重度贫血。长期的中度及重度贫血会严重损伤心脑肾等重要器官,要尽快就医。但血常规的缺陷是并不能明确是什么原因导致的贫血,因此,需要来血液科进一步检查。如果红细胞及血红蛋白明显升高,提示一种可能是存在慢性缺氧,例如高原生活或慢性肺病等,为此身体才会调整生产更多红细胞,来提高运输氧气的能力;另一种可能是骨髓造血出了问题,需要骨髓穿刺来排查。
3.血小板通常数量减少提示有出血的风险,但是一般80以上止血功能基本和正常一样,50以上还能耐受一般的小外伤和小手术,20以上尚可以正常生活,但一旦受伤,可能出血不能自止,20以下属于危急情况,随时可能发生无外力作用的自发出血,甚至危及生命的内出血、脑出血等,因此要立即就医。血小板数量增多,往往可能是提示炎症,缺铁,肥胖等,少数情况可能是骨髓造血的问题。血小板减少或增多的原因也是不能通过血常规来明确的,一般都需要进行骨穿检查,查明原因。
第三,看血常规要结合自己的症状来看。
男性 正常指标:4.0-5.5X10^12个/L。女性正常指标:3.5-5.0X10^12个/L。红细胞数目可随外界条件和年龄的不同而有所改变。高原居民和新生儿可达600万/mm3以上。从事体育运动或经常锻炼的人红细胞数量也较多,血常规红。
除了体检之外,很多情况下要结合自己的病症来有重点的看血常规。
如果是发烧,上呼吸道感染等可能感染的情况,要重点关注白细胞的各项指标。通常细菌感染会导致白细胞总数升高,分类中的中性粒细胞会明显升高,而且一般白细胞及中性粒细胞越高,说明细菌感染可能越严重,可能提示需要抗生素治疗。
第四,要明白血常规各项指标不是特别稳定的指标。
即使正常人,在不同情况下做血常规各项指标都会有一定程度的波动,不同医院的检测机器也会有小幅的偏差,采血部位的不同也会有点影响,因此如果在正常范围内,就不必为不同时期不同地点检测指标的变化而焦虑和担心。