糖尿病人血糖控制,不光要重视空腹血糖,也要重视餐后血糖,一天完美的血糖,餐后血糖也起到了决定性的作用。
很多人对餐后1小时、2小时甚至3小时、4小时血糖都想感觉一下高低,都想控制到非常良好的状态,为什么餐前血糖高餐后血糖低,这也无可非议。俗话说:不想当将军的士兵不是好士兵。而糖化血红蛋白,是对一段时间(大约3个月)血糖的客观评估指标,类似于平均血糖状态(糖化多少绝对不是平均血糖就是多少啊)。能让一天任何一个时间点的血糖都良好,当然是非常好的思维。
但是,您不要被这个人为设计的局所迷惑。
现实中,有太多的糖尿病友入局了,岂不知:当局者迷。
说谁也不高兴,很多糖尿病友就是这样犟。高血糖的不是你陈大夫,别站着说话不腰疼。其实,就是入局着迷了。
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怎么办?
我们需要把更多的时间放到学习上,如何让血糖控制的更好。
今天,我就和大家谈谈影响餐后血糖的因素。
影响餐后血糖的因素很多,这里就为您一一道来,前提:首先您是糖尿病人(因为即使喝糖水,正常人的血糖也很少波动)。
1、餐前血糖:
当然,还有一种特殊情况是空腹血糖较高而餐后不高的状态,不在此讨论范畴之内,已经另有文章。
2、饮食的数量、结构问题:
吃得越多,血糖当然就越高,这就不说了。
重点讲饮食结构问题。
同样的碳水化合物(淀粉)含有量,不同的食物,对餐后血糖的影响是不同的,这就是人们常说的“食物的血糖指数”。这是某一种食物的特性,是葡萄糖在这种食物中的构成问题。我们糖尿病友吃饭,一般推荐是混合餐,即,包括主食、蔬菜类、肉蛋奶豆类等。从营养学的角度就是碳水化合物、蛋白质、脂肪、膳食纤维、维生素、微量元素、水分等营养素的混合体。
根据你的情况,血糖升高是因胰岛素分泌不足或有胰岛素抵抗所致。出现空腹血糖比餐后高的情况,应注意所测的空腹血糖是否按要求做到检查前一天晚上10点后完全禁食,检查前是否有剧烈活动等影响检查结果的情况,建议复查。
我顺便告诉他,吃打卤面放些醋,可能对餐后血糖也有帮助。陈刚大夫讲糖陈刚大夫讲糖:从图“不同食物对餐后血糖的不同改变”说起
3、食物的摄入速度、进餐顺序、温度,等:
第一,有空腹血糖受损这个诊断,即只有空腹血糖升高而餐后不高。代表基础胰岛素分泌不足。第二,糖尿病患者用药后餐后血糖控制好、不高,而空腹血糖控制不好,所以只有空腹血糖高。第三,有黎明现象,即由于早晨各种胰岛素对抗。
食物温度越高,升糖速度越快。吃饭速度越快,血糖升高越明显,有研究显示,一餐的进餐时间5分钟和20分钟,其餐后血糖相差会达40%。还有研究,食物中盐分过多,餐后血糖也会因为肠道钠糖泵机制而使糖吸收增快。关于进餐顺序,就是指:在进食碳水化合物类主食食物之前,先吃一些汤类或牛奶或蔬菜或肉类等,餐后血糖会变得更加温和。
前面说过,吃饭时放些醋,或许也有帮助滴哦。
还有一种饮食方案被称为“餐前促泌”。即在正餐前30分钟左右,进食大约15-20克碳水化合物的食物,比如3两水果,这对正餐后的餐后血糖反而会有改善。这种“餐前促泌”对于病程短、还有一定胰岛功能的2型糖友,有时候很有“奇效”。但陈刚大夫在这里提醒大家,“餐前促泌”的热量,一定要计算在总热量中,否则对体重控制不利。
4、身体对糖的处理能力:
5、运动对餐后血糖的影响:餐后45分钟左右开始运动,对餐后血糖的改善非常有帮助。很多人有中餐后午休的习惯,中餐后高血糖就是很自然的事。我对他们的建议,最好是采用分餐制,即中餐少吃一些主食类,下午4点左右用20克碳水化合物的水果、点心类食物作为补充。是分餐,不是加餐。
原因有可能是因为晚上睡眠不好,有时候过度劳累,从而引起体内激素分泌紊乱,造成的空腹血糖高。餐后血糖低有可能是你的饮食糖类太少了,无法获得糖分,血糖自然就低了。当然不排除胰腺组织出问题的原因,建议可以去医院做个糖。
切记,餐后血糖高,不能只想到少吃,这是大忌!
自家种的黄瓜,哈哈
寻本逐源,我在中国抚宁助您抗糖!